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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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鸟面综合征是什么病，能治愈吗
鸟面综合征是罕见先天性颅面发育异常疾病由TCOF1等基因突变致胚胎期鳃弓发育异常引发面部骨骼发育不全或畸形有下睑外侧缺损等面部特征及可能伴耳部畸形听力障碍等现状无根治法靠外科手术对症治疗改善外观功能因基因缺陷无法基因层面完全修复不能彻底治愈治疗缓解症状提高生活质量依病情个体情况定方案需综合年龄健康状况等因素。 一、鸟面综合征的定义与特征 鸟面综合征是一种罕见的先天性颅面发育异常疾病，正式名称为TreacherCollins综合征，主要由TCOF1等基因的突变引起，胚胎发育时期面部鳃弓发育异常导致面部骨骼（如下颌骨、颧骨等）发育不全或畸形，临床表现为面部特征异常，包括下睑外侧缺损、颧骨扁平、下颌短小等，部分患者还可能伴有耳部畸形、听力障碍等问题。 二、治疗现状与能否治愈分析 目前针对鸟面综合征尚无根治方法，主要是通过外科手术等手段进行对症治疗以改善面部外观和功能。例如，针对下颌骨短小可通过下颌骨延长术等手术矫正；对于眼部、耳部等伴随畸形也可通过相应手术进行修复。但由于其是由基因缺陷导致的先天性发育异常，无法从基因层面完全修复，因此不能达到彻底治愈的效果，治疗主要是缓解症状、提高患者生活质量，不同患者因病情严重程度不同，手术效果和预后存在差异，需结合个体情况制定个性化治疗方案，且治疗过程需综合考虑年龄（如儿童患者手术时机的选择需谨慎评估）、健康状况等多方面因素。
2026-02-10 11:01:35 -
牙髓炎到根尖周炎的过程是什么
牙髓炎是牙髓组织的炎症，分为急性和慢性类型。若未得到及时有效的治疗，牙髓内的细菌及毒素会突破根尖孔，刺激根尖周组织引发炎症，即根尖周炎。病程短则数天（急性牙髓炎快速进展），长则数月至数年（慢性牙髓炎隐匿进展），具体取决于感染程度和机体反应。 一、急性牙髓炎未控制的发展路径：急性牙髓炎以剧烈疼痛、自发性发作和夜间加重为特点，若未接受根管治疗，炎症会在数天内突破根尖孔，引发根尖周组织急性炎症，表现为咬合痛、牙龈红肿，严重时形成根尖周脓肿，伴面部肿胀或发热，需紧急处理。 二、慢性牙髓炎的渐进式进展：慢性牙髓炎症状较轻，多为隐痛或咬合不适，炎症长期存在（持续数月至数年），细菌缓慢渗透至根尖周组织，逐渐形成根尖周肉芽肿或囊肿，患者症状反复但逐渐加重，可能无明显自觉症状，易被忽视，延误治疗将增加病变范围。 三、特殊人群的病程特点：儿童牙髓血运丰富，急性牙髓炎进展迅速，若延误治疗易扩散至根尖周，影响恒牙胚发育；老年人免疫力下降，即使轻度牙髓炎症也可能快速扩散，且愈合能力弱，根尖周炎可能更严重，需结合全身疾病（如糖尿病）评估病程，建议定期口腔检查。 四、治疗干预不足的影响：未及时治疗或根管治疗不彻底时，牙髓内感染残留会持续刺激根尖周组织，导致炎症反复发作，形成根尖周脓肿、囊肿或骨质破坏，增加后续治疗难度，延长病程并可能导致牙齿丧失，强调即使症状缓解也需完成规范治疗。
2026-02-10 10:59:38 -
智齿拔了有影响吗
智齿拔除是否有影响需结合具体情况判断，正常萌出且功能良好的智齿不拔除也可，而病变或阻生智齿拔除后可避免疼痛、感染等并发症，多数情况下利大于弊。 正常智齿：不拔除的利弊 正常萌出、无龋坏、能正常咀嚼且无不适的智齿，可保留以维持牙列完整性。但需加强口腔清洁，避免食物嵌塞引发牙周问题。临床数据显示，此类智齿若卫生维护良好，长期留存风险较低。 病变/阻生智齿：必须拔除的必要性 倾斜、水平阻生智齿易导致邻牙龋坏（发生率约35%）、牙周炎及间隙感染，甚至形成颌骨囊肿。研究表明，拔除此类智齿后邻牙健康风险降低78%，可有效避免口腔疾病进展。 拔除后的短期影响及应对 术后1-2天内可能出现疼痛、肿胀、轻微出血，3-5天逐渐缓解。遵医嘱冰敷（每次15分钟）、服用止痛药（如布洛芬）、用温盐水漱口可减轻不适。需避免吸烟、饮酒及剧烈运动，以防干槽症。 特殊人群注意事项 孕妇建议孕中期（4-6个月）评估，需控制血糖；糖尿病患者术前需将血糖控制在8.3mmol/L以下；心脏病患者需由心内科医生评估麻醉风险。建议术前完成血常规、心电图等检查，降低手术风险。 不拔除病变智齿的长期风险 反复智齿冠周炎（每年发作≥2次）可导致张口受限、面部肿胀，甚至诱发全身感染（如败血症）。长期炎症刺激（如10年以上）需警惕口腔黏膜病变风险，但与口腔癌的直接关联尚无明确证据。
2026-02-10 10:57:55 -
口腔内壁有坨肉鼓起来怎么回事
口腔内壁出现鼓包可能由生理性结构、炎症增生、囊肿、肿瘤或创伤等多种原因引起，需结合质地、颜色、是否疼痛等表现判断，必要时就医明确诊断。 生理性隆起或正常结构 颊脂垫（口腔内侧两侧，咀嚼时鼓起）、腮腺导管乳头（靠近上颚臼齿处的小凸起）等属于正常生理结构，通常无不适，无需特殊处理；若伴随疼痛或持续增大，需排查其他病变。 炎症相关增生 口腔溃疡愈合后形成的瘢痕组织（质地较硬）、口腔扁平苔藓（黏膜可见白色网状条纹+充血肿胀）、智齿冠周炎引发的颊黏膜增生（红肿疼痛）等，需局部抗炎（如氯己定含漱液）或针对病因治疗。 囊肿性病变 黏液腺囊肿（下唇内侧多见，黄豆大小、半透明、无痛，因唾液腺导管堵塞）、颊黏膜囊肿（单侧多见，质地软）等，通常需手术切除，药物治疗效果有限。 良性/恶性肿瘤 良性肿瘤如乳头状瘤（表面粗糙、生长缓慢）、纤维瘤（质地硬、边界清）；恶性肿瘤如鳞状细胞癌（溃疡、出血、疼痛，中老年需警惕），需病理活检明确性质，早期干预。 创伤或机械刺激 咬伤、刷牙损伤、尖锐牙尖或假牙摩擦导致的黏膜增生或血泡，血泡可自行吸收，增生者需去除刺激因素（如调磨尖锐牙尖、更换义齿）。 特殊人群注意：儿童以生理性结构或黏液腺囊肿多见；老年人需警惕短期内增大、溃疡不愈的病变（如恶性肿瘤）；妊娠期女性因激素变化可能出现口腔黏膜敏感，需加强口腔卫生管理。
2026-02-10 10:56:50 -
翼下颌间隙感染会带来哪些危害
翼下颌间隙感染若未及时控制，可能引发局部蜂窝织炎扩散、多间隙感染、全身脓毒血症、下牙槽神经损伤及张口受限等问题，老年、糖尿病患者或儿童因免疫力/组织特点，风险更高，严重时可导致颅内感染或败血症，危及生命。 一、局部感染扩散：感染可向周围重要间隙蔓延，如咬肌间隙、颞下间隙、咽旁间隙等，引发多间隙感染，导致面部肿胀范围扩大，疼痛加剧，皮肤张力增高，严重时出现皮下气肿。儿童因面部组织疏松，扩散速度更快，肿胀可累及颈部，需警惕快速进展的感染风险。 二、全身感染并发症：细菌入血可引发脓毒血症，表现为高热、寒战、脉搏加快，严重时发展为感染性休克，影响心、肺、肾等多器官功能。老年患者及糖尿病、免疫功能低下者因免疫力较弱，感染扩散更快，易出现感染性休克，需密切监测体温、血压等生命体征。 三、神经损伤风险：感染可能压迫或侵袭下牙槽神经，导致患侧下唇及颏部麻木、感觉异常，若未及时控制，神经损伤可能长期存在。糖尿病患者因神经病变可能掩盖疼痛症状，延误诊断；儿童长期张口受限可能影响颌骨发育，需尽早干预。 四、功能障碍与营养风险：炎症肿胀压迫咀嚼肌及颞下颌关节，导致张口受限（张口度＜2cm），咀嚼时疼痛加剧，进食困难，长期可致营养不良。吞咽时因咽旁间隙受累，可能出现吞咽疼痛、唾液分泌增多，婴幼儿因喂养困难易引发脱水，需通过调整饮食结构（如流质食物）维持营养平衡。
2026-02-10 10:55:51
