王静

郑州大学第一附属医院

擅长:牙体病,黏膜病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员郑州市医学会口腔专业委员会委员中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。

  2005年硕士毕业于中南大学湘雅医学院口腔系,2010年于首都医科大学附属北京市口腔医院牙体牙髓科进修,2016年美国纽约州SYRACUSE CITY ST. JOSEPHˊS HOSPITAL访问学者。现为中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员,郑州市医学会口腔专业委员会委员,中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。发表SCI论文5篇,中文论著10余篇;参编专著2部;获省级科技成果二等奖1项。

  目前从事口腔内科专业的临床、教学和科研工作,擅长牙体牙髓病、牙周病、黏膜病的诊疗工作,尤其在牙齿美容修复、疑难根管显微治疗等方面具有丰富经验。

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个人擅长
牙体病,黏膜病等疾病的诊治。展开
  • 女人月经期间可以拔牙齿吗

    女人月经期间拔牙需谨慎评估,并非绝对禁忌,但需结合月经周期阶段、凝血功能、感染风险及个人身体状况综合判断。一般建议避开经期(尤其是经量多、第2-3天),优先选择月经干净后3-7天,以降低出血及感染风险。 一、月经周期阶段与凝血功能变化:经期第2-3天雌激素、孕激素波动影响血小板聚集功能,凝血功能敏感性升高,拔牙后出血时间可能延长。经量多(>80ml/周期)或经期延长(>7天)女性,需额外评估血红蛋白水平,避免加重失血风险,建议月经干净后1-2天再行拔牙。 二、感染风险与免疫力影响:经期免疫力轻度下降,口腔厌氧菌繁殖活跃,复杂拔牙(如阻生智齿)后感染概率可能增加1.2-1.5倍。建议术前评估口腔卫生(如无牙周袋、牙结石),需紧急拔牙时优先选择微创技术,术后预防性使用抗生素(如甲硝唑)需遵医嘱,避免自行用药。 三、特殊人群风险提示:贫血女性(血红蛋白<110g/L)经期叠加拔牙失血,易引发头晕、乏力,建议术前输血前血红蛋白≥120g/L;痛经严重者对疼痛敏感,优先选择局部麻醉加强镇静,避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬),低龄女性(<18岁)需由家长陪同并评估骨龄发育情况。 四、生活方式与术后护理建议:经期避免熬夜、生冷饮食,术前保证6-8小时睡眠;拔牙后24小时内冰敷止血,避免吸吮、剧烈运动;用温盐水(0.9%氯化钠溶液)轻柔漱口,减少口腔刺激;若出现创口渗血>30分钟、发热>38℃,需及时联系口腔医生处理。 五、优先非药物干预原则:简单拔牙(如松动乳牙)可优先选择经期结束后实施,避免复杂操作;若需拔牙,优先采用微创器械降低创伤,出血较多时可局部使用明胶海绵压迫止血,减少药物依赖。

    2026-02-10 12:05:14
  • 上面的阻生智齿好拔吗

    上面的阻生智齿拔除难度因个体差异不同,主要取决于生长位置、邻牙关系、牙根形态及骨质条件。多数情况下,与下颌阻生智齿相比,上颌阻生智齿因口腔空间相对充足,拔除难度较低,但存在低位、多根等复杂情况时,难度显著增加。 一、生长位置与邻牙关系 1. 高位阻生:智齿牙冠大部分暴露,与邻牙间隙充足,可直接用牙钳或牙挺操作,无需复杂去骨,难度较低。 2. 中位阻生:牙冠部分被骨组织覆盖,需切开少量牙龈,去除部分骨质,操作相对可控,难度中等。 3. 低位阻生:牙冠完全埋伏,邻牙牙根可能重叠,需大量去骨或分根,操作时间延长,难度较高。 二、牙根形态与骨质情况 1. 单根或直根:牙根形态规则,器械易就位,阻力小,拔除过程顺利。 2. 多根、弯曲根:牙根分叉多或弯曲,器械操作受限,可能需超声骨刀辅助,难度增加。 3. 骨质致密:上颌骨骨质致密时,需精细去骨,避免邻牙损伤;骨质疏松时,牙根暴露困难,增加风险。 三、合并感染或并发症 1. 急性冠周炎:牙龈红肿溢脓时需先局部冲洗、消炎,炎症控制后再拔除,增加术前准备时间。 2. 邻牙压迫吸收:智齿压迫邻牙致牙根吸收时,需谨慎分离邻牙,避免损伤,操作难度提升。 3. 含牙囊肿/骨吸收:囊肿扩大致骨质破坏,需同期处理囊肿,手术范围扩大,难度显著增加。 四、特殊人群情况 1. 儿童(12-16岁):智齿牙根未完全形成,无症状阻生可暂缓,必要时早期干预避免邻牙拥挤。 2. 孕妇(孕期2-6个月):无症状者建议产后拔除,急性炎症时优先保守治疗,避免药物对胎儿影响。 3. 老年人(65岁以上):需控制高血压、糖尿病等基础疾病,评估麻醉耐受性,选择安全手术方案。

    2026-02-10 12:04:20
  • 舌下腺囊肿手术过程

    术前需详细询问患者病史、全身病史、药物过敏史并评估全身及口腔局部情况,必要时行影像学检查,手术依情况选局部或全身麻醉,常规消毒铺巾后在口腔内做切口分离粘连组织完整切除舌下腺及囊肿,术后密切观察创口、进食温凉软食并按规范抗感染处理。 一、术前准备 1.患者评估:详细询问病史,涵盖既往口腔疾病史、全身病史(如心血管疾病、糖尿病等),明确药物过敏史,评估患者全身状况及口腔局部情况,判断舌下腺囊肿的大小、位置、与周围组织的关系等,尤其需关注儿童患者的配合度及基础疾病对手术的影响。 2.检查项目:进行口腔专科检查,必要时拍摄X线片、CBCT等影像学检查,以精准明确囊肿范围及舌下腺解剖结构,为手术方案制定提供依据。 二、手术过程 1.麻醉选择:依据患者年龄、合作程度及手术复杂程度选取局部浸润麻醉或全身麻醉,儿童因配合度差多选用全身麻醉,需严格遵循儿科安全麻醉原则。 2.手术操作:常规消毒铺巾后,于口腔内囊肿表面做适宜切口,细致分离舌下腺与囊肿的粘连组织,完整切除舌下腺及囊肿,操作中需特别留意避免损伤颌下腺导管、舌神经等重要结构,确保手术精准性。 三、术后护理 1.创口观察:密切监测术区有无出血、肿胀、感染等情况,按时换药,观察创口愈合进程,儿童患者需家长协助加强创口防护。 2.饮食管理:术后进食温凉软食,避免食用过硬、过热、辛辣刺激性食物,减少对术区的刺激,保障儿童患者营养摄入的同时防止术区受创。 3.抗感染处理:依据病情预防性使用抗生素,儿童患者使用抗生素需严格遵循儿科安全用药规范,谨慎选择药物及调整剂量,密切关注特殊人群基础疾病指标,如糖尿病患者需监测血糖,确保术区顺利恢复。

    2026-02-10 12:03:25
  • 牙龈发黑是什么病

    牙龈发黑可能由外源性色素沉积、药物影响、系统性疾病或生理性因素引起,多数情况下为良性表现,需结合具体诱因和伴随症状判断是否需干预。 一、外源性色素沉着。长期吸烟、咀嚼槟榔或接触深色食物、含色素牙膏等可能导致牙龈表面色素沉积,尤其唇侧牙龈明显。长期吸烟者还可能伴随牙龈炎症,需减少诱因并改善口腔卫生习惯,必要时通过专业洁牙去除色素。 二、药物相关牙龈色素沉着。抗癫痫药(如苯妥英钠)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、化疗药物等可能引起牙龈边缘灰黑色斑块,通常与药物剂量及使用时间相关。此类情况需在医生指导下评估是否调整用药方案,优先选择非药物干预措施,避免自行停药。 三、系统性疾病相关牙龈色素沉着。肾上腺皮质功能减退(Addison病)、黑棘皮病等疾病常伴牙龈及全身皮肤黏膜色素沉着,可能伴随乏力、皮肤发黑等症状。若发现牙龈发黑同时有全身异常表现,需及时就医排查原发病,针对性治疗。 四、生理性色素沉着。深肤色人种或遗传因素可能导致牙龈生理性色素沉着,无其他不适。孕妇因激素变化可能加重原有色素沉着,产后激素恢复后可逐渐缓解,一般无需特殊处理。 特殊人群提示:儿童若因频繁食用深色食物、饮料导致色素沉着,家长需监督口腔清洁,避免低龄儿童使用刺激性药物;老年人长期用药者,建议定期口腔检查,优先选择对牙龈刺激小的替代药物;糖尿病、高血压患者需严格控制原发病,避免代谢异常加重色素沉着或诱发牙龈病变。 治疗原则:外源性色素沉着以改善口腔卫生、去除诱因为主,必要时专业洁牙;药物性需咨询医生调整用药;系统性疾病需治疗原发病;生理性无需干预。特殊人群优先非药物干预,必要时在医生指导下用药。

    2026-02-10 12:00:49
  • 口腔肿瘤的治疗方法

    口腔肿瘤治疗方法以手术切除为主要根治手段,结合放射治疗、化学治疗、靶向与免疫治疗,需根据肿瘤类型、分期及患者年龄、基础疾病等情况制定个体化综合方案,以最大程度控制病情并保障生活质量。 手术治疗:根据肿瘤浸润范围和深度选择术式,早期可局部切除,中晚期需扩大切除及颈部淋巴结清扫,术后可能需组织修复。儿童患者需兼顾生长发育,避免过度切除影响颌骨发育;老年患者需评估心肺功能及手术耐受性,术后需加强营养支持。 放射治疗:外照射适用于无法手术或术后辅助,近距离放疗可精准作用于肿瘤组织。治疗中需注意口腔黏膜反应、唾液腺功能损伤,可能影响吞咽和味觉。儿童患者需严格控制放疗剂量和疗程,避免长期照射影响颌骨生长;孕妇需采用铅防护措施,优先非放疗干预。 化学治疗:针对中晚期或转移患者,常用药物包括顺铂、氟尿嘧啶等。治疗期间需监测血常规及肝肾功能,注意骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应。低龄儿童应优先非药物干预,避免化疗对生长发育的影响;老年患者需调整剂量以减轻肝肾负担,合并慢性病者需谨慎评估用药风险。 靶向与免疫治疗:靶向药物针对表皮生长因子受体(EGFR)等靶点,免疫药物如PD-1抑制剂,适用于特定生物标志物阳性患者。使用前需检测相关指标,孕妇禁用免疫药物;肝肾功能不全者需避免使用高毒性药物,老年患者优先选择温和方案以提升舒适度。 综合治疗:多学科协作制定方案,结合肿瘤类型(如鳞状细胞癌、腺样囊性癌)、分期及患者合并症(糖尿病、高血压)选择治疗组合。治疗中优先保障患者舒适度,非药物干预(营养支持、心理疏导)贯穿全程,特殊人群需由多学科团队评估后调整方案,确保疗效与安全性平衡。

    2026-02-10 11:59:17
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