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擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令,教授,首都医科大学附属北京同仁医院儿科,主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职:中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员,北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤mansion88 app 委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职:国家自然基金评审mansion88 app 库成员;北京市自然基金评审mansion88 app 库成员;北京市首都科技发展基金评审mansion88 app 库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委mansion88 app 库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展:第一作者发表署名核心期刊文章52余篇,SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长:小儿内科疾病的诊治,新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症,实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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初生婴儿不爱哭正常吗
初生婴儿不爱哭多数情况下属于正常生理现象,但需结合具体表现综合判断,不能单纯以哭闹与否作为异常指标。 正常生理差异与性格特质 婴儿哭闹频率和强度存在个体差异,部分天生性格偏安静的宝宝,哭声轻缓或短暂,若伴随吃奶正常、睡眠规律、体重稳步增长,且眼神灵活、肢体活动自如,多为生理特性,无需过度担忧。 舒适环境下的自然表现 适宜的环境(如温湿度稳定、喂养及时、亲子互动充分)可减少婴儿不适,使其通过安静状态满足需求(如饱餐后安睡)。此类“不爱哭”实为“需求未被激发”,属于正常适应表现。 需警惕异常状态的信号 若婴儿持续不哭且伴随吃奶量锐减、嗜睡、肢体活动减少、反应迟钝或异常僵硬,或同时存在体重不增、皮肤黄疸加重等,需警惕低血糖、甲状腺功能减退或神经系统问题,应及时就医检查。 特殊人群的个体化评估 早产儿、低出生体重儿或有先天疾病史的婴儿,因身体机能较弱,可能哭声微弱或频率低,需结合矫正月龄监测生长发育曲线,遵循儿科医生阶段性评估建议,重点关注发育里程碑达成情况。 家长观察与专业指导建议 建议记录婴儿日常状态(如每日吃奶次数、睡眠时长、肢体活动等),与同月龄婴儿发育指标对比。若存在明显发育滞后(如3个月仍不会抬头、眼神无追视),或持续不哭且伴随其他异常,应通过儿科体检排除病理因素,与医生建立定期沟通机制。
2026-01-28 12:48:45 -
小孩子不出汗是什么原因
儿童出汗少的常见原因与科学分析 儿童出汗量少通常与汗腺发育状态、环境调节机制、疾病影响、药物作用或遗传体质相关,需结合具体情况综合评估。 生理发育因素 婴幼儿汗腺系统尚未成熟,尤其是早产儿、低体重儿,汗腺数量少且分泌功能较弱,易出现生理性少汗。随年龄增长(2-3岁后),汗腺功能逐渐完善,出汗情况会自然改善,属正常生理现象。 环境与行为因素 长期处于低温环境(如空调房〈22℃)、过度保暖(厚衣物、厚重被褥)或活动量极少(久坐、缺乏运动),身体产热需求低,出汗调节功能未启动,导致暂时性少汗。调整环境或增加活动后可缓解。 疾病相关因素 病理性少汗需警惕:①甲状腺功能减退(甲减),代谢减慢致出汗减少、皮肤干燥;②先天性外胚层发育不良(罕见,伴毛发/牙齿发育异常);③神经系统疾病(如脊髓损伤影响交感神经);④严重脱水或电解质紊乱(身体优先保水,减少出汗散热)。 药物与物质影响 部分药物(如抗胆碱能药物、β受体阻滞剂、抗组胺药等)可能抑制汗腺分泌。若儿童近期服用相关药物,需排查副作用,停药后多可恢复正常出汗。 特殊人群与就医建议 早产儿、有先天性心脏病或代谢性疾病的儿童需重点关注。若少汗伴随发热、皮肤干燥、尿量减少(脱水)、精神萎靡,或3岁后仍明显少汗,应就医检查甲状腺功能、汗液分泌试验等,明确病因。
2026-01-28 12:47:33 -
小孩肚子胀气疼怎么办
小孩肚子胀气疼多因消化系统发育不完善、饮食不当或肠道菌群紊乱所致,可通过调整饮食、腹部护理、适度运动及必要药物干预缓解,严重时需就医排查病因。 调整饮食结构:减少产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)摄入,避免暴饮暴食,采用少量多餐原则。婴幼儿辅食添加需循序渐进,避免过早引入易胀气食物;母乳喂养母亲应减少高油高糖饮食,配方奶喂养者需按说明冲泡,避免过浓奶粉。 腹部护理与运动:每日2-3次顺时针腹部按摩(手掌贴肚脐,力度适中),每次5-10分钟,可配合温热毛巾敷腹部促进血液循环;适当进行排气操(如飞机抱、趴卧抬腿)或散步,促进肠道蠕动。若孩子哭闹剧烈,暂停操作并安抚情绪。 药物辅助缓解:必要时可遵医嘱使用西甲硅油消胀,益生菌调节肠道菌群(优先选择婴幼儿专用制剂),或健胃消食口服液辅助消化。需注意药物适应症及安全性,避免自行用药。 特殊人群注意事项:婴幼儿(尤其新生儿)腹胀需警惕先天性消化道畸形,用药前必须专业评估;乳糖不耐受儿童可换无乳糖奶粉或补充乳糖酶;过敏体质者避免食用致敏食物,选择低敏配方奶或辅食。 及时就医指征:若腹痛持续超24小时、呕吐带胆汁、血便/果酱样便、发热拒食或精神萎靡,需立即就医排查肠梗阻、肠套叠等严重疾病;伴随腹部包块、持续高热或脱水症状(尿少、口唇干燥),提示病情较重,必须紧急处理。
2026-01-28 12:45:33 -
孩子长水痘怎么好得快
孩子长水痘通常病程1-2周,通过日常护理、对症处理及必要时药物干预可促进康复,需重点避免抓挠以预防继发感染,特殊人群需及时就医。 一、日常护理与环境管理 保持皮肤清洁,用温水轻柔清洗水痘疱疹处,避免用力擦拭;穿着宽松棉质衣物减少摩擦,防止疱疹破损;环境保持通风(避免对流风直吹),维持室内适宜湿度(40%-60%);避免孩子抓挠,可轻拍或冷敷缓解不适,防止继发细菌感染。 二、对症处理措施 发热时优先物理降温,如用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位,减少衣物覆盖;瘙痒明显时可冷敷疱疹区域或外用炉甘石洗剂(避开破损处);皮肤干燥时涂抹温和保湿乳液,避免使用含酒精、香精的洗护用品。 三、药物治疗原则 水痘无并发症时无需常规抗病毒治疗,免疫功能低下者(如长期使用激素、HIV患者)或重症病例,需由医生评估后使用阿昔洛韦等抗病毒药物;发热超过38.5℃或症状严重时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚退热;禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征),止痒优先外用药物,避免口服抗组胺药用于儿童。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿(1岁以下)皮肤黏膜娇嫩,需专人护理,避免衣物过紧;孕妇感染水痘可能增加早产、胎儿畸形风险,确诊后需24小时内就医;免疫功能低下儿童(如白血病、肿瘤患者)需尽早就诊,密切监测疱疹变化,防止扩散或继发感染。
2026-01-28 12:44:20 -
婴儿鼻塞七个小妙招
婴儿鼻塞多因鼻腔狭窄、分泌物堵塞或环境干燥等因素引起,多数可通过温和护理缓解,严重时需及时就医。 生理盐水清洁法 使用儿童专用生理盐水滴鼻剂,每侧鼻孔滴1-2滴软化鼻痂,待分泌物稀释后,用球形吸鼻器轻柔吸出。操作时避开鼻中隔,黏稠分泌物可间隔10分钟重复。早产儿、鼻腔畸形者需遵医嘱。 环境湿度调节 保持室内湿度50%-60%,使用冷雾加湿器(每日换水并清洁),避免空调/暖气直吹婴儿。外出时注意防风保暖,减少温差刺激。干燥环境易致鼻黏膜干燥结痂,适宜湿度可缓解鼻塞。 抬高上半身 睡眠或清醒时,用折叠毛巾垫高婴儿上半身15°-30°,利用重力减少鼻腔分泌物积聚。吃奶前15分钟或睡前调整体位,避免直接垫高头部(防颈部压力过大)。 温敷鼻根缓解 取38℃左右温毛巾轻敷鼻梁上方(避开鼻孔),每次1-2分钟,每日2-3次。温热刺激可促进局部血液循环,减轻黏膜充血肿胀。注意温度不可过高,避免烫伤。 药物辅助(遵医嘱) 若鼻塞严重影响吃奶/睡眠,经儿科医生评估后,可短期使用儿童专用生理盐水鼻喷雾;禁用成人通鼻药及含麻黄碱滴鼻剂,避免刺激或心脏副作用。 注意事项:鼻塞持续超1周、伴发热/拒奶/呼吸急促、鼻翼扇动或嘴唇发绀时,需立即就医。早产儿、过敏体质婴儿护理需更谨慎,建议在医生指导下进行。
2026-01-28 12:43:22

