
-
擅长:主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作,擅长儿内科各种过敏风湿性疾病(过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等),儿童风湿危重病(巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等)的诊断和治疗,婴幼儿儿童反复感染(免疫缺陷型疾病等)的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断mansion88 app 组成员。
展开-
痛风可以吃水饺吗
痛风患者能否吃水饺,取决于馅料选择和烹饪方式,合理选择时可适量食用。 一、外皮:中低嘌呤,控制食用量 小麦粉水饺皮嘌呤含量低(每100g约5-15mg),属于安全主食。但过量碳水化合物会转化为脂肪影响尿酸排泄,建议每次食用不超过10个(生重约100g),避免与高糖食物同餐。 二、馅料:优先低嘌呤组合,避免高嘌呤食材 痛风患者需严格控制馅料嘌呤: 推荐:芹菜、黄瓜、胡萝卜等低嘌呤蔬菜(<50mg/100g),搭配鸡胸肉、去皮瘦猪肉(<80mg/100g),或少量香菇(中等嘌呤,建议焯水)。 避免:动物内脏(猪肝229mg/100g)、海鲜(虾仁166mg/100g)、加工肉(香肠、腊肉)等高嘌呤馅料。 三、烹饪方式:水煮优于煎制,减少额外嘌呤 推荐:水煮饺(嘌呤溶出量比煎制低30%),避免添加高汤、海鲜酱等高嘌呤调料。 禁忌:油炸、油煎饺(油脂升高代谢负担),以及过量使用辣椒油、醋精等刺激性调料,以免诱发关节炎症。 四、饮食搭配:促进尿酸排泄的关键 搭配绿叶蔬菜(如菠菜焯水)、番茄等,增加膳食纤维; 每日饮水≥2000ml,减少高尿酸风险; 避免与啤酒、碳酸饮料同服,防止尿酸生成增加。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者:优先选全麦水饺皮,控制总碳水化合物(每日主食量≤250g); 肾功能不全者:需严格限制蛋白质总量(≤0.6g/kg体重),优先植物蛋白(如豆腐)与瘦肉混合馅料; 高尿酸肾病患者:单次食用量减半(5个以内),避免空腹吃饺,减轻胃肠负担。 综上,痛风患者可吃水饺,但需选低嘌呤馅料、水煮烹饪、控制量并搭配健康食材,特殊人群需个体化调整。
2026-01-20 13:01:55 -
红斑狼疮病不好治疗吗
红斑狼疮虽存在治疗难度,但并非无法控制。其治疗核心在于通过药物抑制异常免疫反应,结合个体化管理与长期监测,多数患者可实现病情稳定。 1. 疾病复杂性与治疗挑战:红斑狼疮是自身免疫性疾病,以免疫系统异常激活导致多器官受累为特征,不同亚型(盘状~系统性)、病情活动度(轻~重度)及发作频率差异大,治疗需针对个体调整,增加难度。盘状红斑狼疮主要累及皮肤,系统性红斑狼疮可累及肾脏、血液、中枢神经等,累及器官越多治疗越复杂。 2. 现有治疗手段的科学验证:临床常用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,可有效抑制免疫异常及炎症反应,部分患者经规范治疗可实现长期缓解。生物制剂(如抗CD20单克隆抗体)在部分难治性患者中显示降低复发率的证据,其作用机制是通过靶向清除异常B细胞减少抗体生成。 3. 个体化治疗的必要性:治疗方案需结合年龄、性别、合并症等调整。儿童患者优先非药物干预(防晒、营养支持),避免使用对骨骼发育有影响的药物;妊娠女性需在医生指导下平衡疾病控制与胎儿安全,产后需监测狼疮复发风险;老年患者需关注肝肾功能及药物相互作用,优先选择低副作用药物。 4. 长期管理与预后影响:定期复查免疫指标、血常规等监测疾病活动度,生活方式干预(防晒、戒烟、规律作息)减少诱因。早期规范治疗可显著改善生活质量,多数患者通过长期管理可维持病情稳定,达到无复发状态或低活动度,与病情严重程度、治疗依从性正相关。 5. 特殊人群的治疗原则:儿童患者需严格遵医嘱调整药物剂量,避免使用环磷酰胺等影响性腺发育的药物;老年患者加强营养与心理支持,避免过度治疗增加副作用;合并心血管疾病者需监控药物对血脂、血压的影响,避免加重基础病。
2026-01-20 12:59:31 -
风湿免疫科看的是什么病
风湿免疫科主要诊治以关节、肌肉、骨骼及自身免疫功能异常为核心表现的疾病,涵盖多种慢性炎症性、自身免疫性及代谢性风湿病。 类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫病,常见于中年女性,典型症状包括晨僵(持续>1小时)、关节肿胀疼痛,可伴类风湿因子阳性。临床需结合X线/超声检查及实验室指标确诊,治疗药物包括甲氨蝶呤、生物制剂等。特殊人群如孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿发育。 系统性红斑狼疮是累及多系统的自身免疫性疾病,多见于育龄女性,典型表现为面部蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡及多器官损害(肾、脑、血液系统受累)。实验室检查可见抗核抗体阳性、补体C3降低,需长期规范治疗。孕妇需密切监测病情活动度,避免因妊娠诱发狼疮危象。 强直性脊柱炎主要侵犯脊柱及骶髂关节,青年男性多见,常伴HLA-B27基因阳性,表现为腰背痛(夜间加重、活动后缓解)、晨僵,影像学可见骶髂关节侵蚀及椎体竹节样变。治疗以非甾体抗炎药、生物制剂为主,老年人用药需警惕胃肠道及心血管副作用,建议联合胃黏膜保护剂。 干燥综合征以干燥性角结膜炎和口腔干燥为核心表现,多见于中年女性,可累及肺、肾等外分泌腺及内脏器官,免疫球蛋白IgG升高、唇腺活检可见淋巴细胞浸润。长期患病者需注意口腔卫生(预防龋齿),老年患者应警惕合并淋巴瘤的风险,定期复查免疫功能。 痛风是嘌呤代谢紊乱致尿酸升高引发的晶体性关节炎,男性患病率显著高于女性,急性发作表现为关节红肿热痛(多为第一跖趾关节),长期高尿酸血症可导致痛风石及肾结石。治疗以降尿酸药物(别嘌醇、苯溴马隆)及非甾体抗炎药为主,肾功能不全者需调整药物剂量,避免蓄积毒性。
2026-01-20 12:57:48 -
痛风治疗方法
痛风治疗需分急性期与缓解期实施综合干预,急性期以快速控制关节炎症为主,缓解期以长期降尿酸、预防复发为核心,特殊人群需结合个体情况调整策略。 一、急性期治疗 1. 药物干预:常用非甾体抗炎药(如吲哚美辛、双氯芬酸)、秋水仙碱及糖皮质激素(如泼尼松),需根据患者肾功能状态、胃肠道耐受度选择,避免同时使用多种药物。 2. 非药物干预:关节制动、局部冰敷(每次15~20分钟,每日3~4次)、抬高患肢,同时严格限制高嘌呤食物摄入(如动物内脏、海鲜、酒精),鼓励每日饮水2000ml以上。 二、缓解期长期管理 1. 降尿酸治疗:优先选择抑制尿酸生成药物(如别嘌醇、非布司他)或促进尿酸排泄药物(如苯溴马隆),用药前需评估肾功能(eGFR<30ml/min禁用苯溴马隆),老年患者起始剂量需降低50%。 2. 非药物干预:采用低嘌呤饮食(每日嘌呤摄入<300mg),增加樱桃、草莓等低果糖水果摄入,控制体重(BMI维持在18.5~23.9kg/m2),每周进行中等强度运动(如快走、游泳,每次30分钟,避免剧烈运动)。 三、特殊人群治疗注意事项 1. 儿童:痛风罕见,若确诊需排除遗传性高尿酸血症,优先非药物干预(饮食控制+体重管理),避免使用降尿酸药物。 2. 老年人:肾功能减退者需延长药物半衰期监测,避免使用肾毒性药物,合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病。 3. 孕妇哺乳期:首选非甾体抗炎药(妊娠中晚期禁用),避免秋水仙碱(致畸风险),缓解期优先非药物干预。 4. 肾功能不全患者:eGFR<60ml/min时调整降尿酸药物剂量,禁用苯溴马隆,可联合碱化尿液药物(如碳酸氢钠)。
2026-01-20 12:55:10 -
痛风病人能吃葛根粉吗
痛风患者在病情稳定期可适量食用葛根粉,其低嘌呤特性及营养成分对病情影响较小,但需结合个体嘌呤代谢情况及食用量综合判断。 一、葛根粉的嘌呤含量及营养特性 葛根粉主要成分为淀粉(约70%-80%)、黄酮类化合物(如葛根素)及膳食纤维,嘌呤含量极低(<50mg/100g),属于低嘌呤食物,不会显著升高血尿酸水平。其中,黄酮类物质具有抗炎、抗氧化作用,可能辅助减轻痛风炎症反应;膳食纤维可促进肠道排泄尿酸,对尿酸控制有积极意义。 二、食用量与频率控制 尽管嘌呤含量低,过量食用仍可能带来健康风险:葛根粉为碳水化合物(淀粉),过量易导致总热量超标,或因胰岛素敏感性下降间接抑制尿酸排泄。建议每次食用量控制在10-15克(约1-2汤匙),每周3-4次,避免单次大量食用(如>30克)。 三、特殊人群食用建议 糖尿病患者:葛根粉升糖指数(GI)约55(中等),需计入主食量,避免额外添加糖; 脾胃虚寒者:葛根性凉,过量易致腹泻,建议烹饪后食用(如煮粥)或搭配生姜、红枣; 肾功能不全者:需结合肾功能状态调整量,避免与高钾食材(如香蕉)过量同食。 四、食用方法与时机 优先选择无添加的纯葛根粉,避免含蜂蜜、香精的加工产品;急性发作期建议暂停食用,以低嘌呤主食(如燕麦、小米)为主;缓解期可温水冲调或煮粥,搭配蔬菜(如冬瓜、芹菜),减少空腹食用。 五、与其他痛风饮食原则的协同 葛根粉需与低嘌呤、低脂肪饮食(如瘦肉、鱼类)及充足饮水(每日2000ml以上)结合,形成综合管理。定期监测血尿酸、血糖及肾功能,若食用后出现关节不适或尿酸升高,需及时减少食用量或暂停。
2026-01-20 12:53:47

