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擅长：主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作，擅长儿内科各种过敏风湿性疾病（过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等），儿童风湿危重病（巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等）的诊断和治疗，婴幼儿儿童反复感染（免疫缺陷型疾病等）的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断mansion88 app 组成员。
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系统性红斑狼疮可以根治好吗
系统性红斑狼疮目前无法根治，但通过规范治疗和长期管理，多数患者可达到病情缓解并维持正常生活。 一、疾病本质与治疗目标：系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，免疫系统异常攻击自身组织，导致全身多器官损伤（如肾脏、皮肤、关节等）。病因涉及遗传、紫外线、感染等多因素，女性因雌激素影响发病率较高。治疗核心是抑制免疫异常，控制炎症活动，保护器官功能，而非消除病因。 二、现有治疗手段与效果：临床常用糖皮质激素（快速控制急性症状）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯）及生物制剂（如贝利尤单抗）。这些药物可有效控制病情，但需长期维持，停药后复发率约30%-50%。 三、影响预后的关键因素： 1. 年龄：儿童发病易累及中枢神经、肾脏，需早期积极治疗；老年患者合并基础病多，用药需兼顾肾功能。 2. 性别：女性发病率高，激素波动易致病情波动，孕期需密切监测。 3. 疾病活动度：早期规范治疗（诱导缓解3-6个月）可延缓器官损伤；慢性损伤（如肾纤维化）预后差。 4. 生活方式：紫外线暴露、吸烟、营养不良会加重病情，需严格防晒、戒烟、均衡饮食。 四、特殊人群管理要点： 1. 儿童患者：避免大剂量激素，优先营养支持、心理疏导，监测生长发育。 2. 育龄女性：病情稳定后备孕，孕期监测指标，产后调整药物。 3. 老年患者：调整药物剂量，预防感染（如接种流感疫苗）。 五、长期管理与生活质量：定期复查（每3-6个月），避免过度劳累，保持规律作息，加强心理支持，接受慢性疾病状态。
2026-01-20 12:26:43 -
类风湿用什么好方法才可以治好
类风湿关节炎虽无法根治，但通过规范的综合治疗可有效控制病情进展、缓解症状并保护关节功能。 药物治疗是核心干预手段：尽早启动改善病情抗风湿药（DMARDs），如甲氨蝶呤、来氟米特等传统DMARDs，必要时联合生物制剂（如依那西普、阿达木单抗）或小剂量糖皮质激素短期缓解症状；非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬仅用于止痛，需避免长期滥用以减少胃肠道及肾损伤风险。 非药物干预辅助管理：结合物理治疗（热疗、冷疗、针灸）、职业疗法（使用助行器、矫形器）减轻关节负担；均衡饮食（补充钙、维生素D预防骨质疏松），优先选择深海鱼、坚果等富含Omega-3的食物；严格戒烟限酒，控制体重以减少关节负荷。 科学运动保护关节功能：进行低强度关节活动度训练（如握拳-伸掌、腕关节旋转）、肌力训练（握力器、弹力带）及有氧运动（游泳、骑自行车），避免剧烈运动或过度负重；运动后冷敷缓解不适，配合专业康复师制定个性化方案。 长期随访与病情监测：每3-6个月复查血常规、肝肾功能、炎症指标（血沉、CRP），动态调整药物剂量；监测药物副作用（如甲氨蝶呤致肝损伤、生物制剂感染风险），避免自行停药或减药。 特殊人群需个体化管理：老年患者慎用肾毒性药物（如NSAIDs），调整甲氨蝶呤剂量；孕妇优先选择羟氯喹等低风险药物，哺乳期女性避免使用甲氨蝶呤；合并感染（结核、乙肝）者需评估治疗收益与风险，必要时暂缓生物制剂。 以上措施需在风湿免疫科医生指导下实施，以实现类风湿关节炎的长期控制。
2026-01-20 12:25:38 -
痛风，脚疼的走不了，手肿怎么办
痛风急性发作伴足部剧痛、手部肿胀的核心处理原则：需立即启动抗炎止痛、控制炎症、调整尿酸及局部护理，避免病情加重。 快速止痛：药物选择与时机 急性发作期（12小时内）优先用秋水仙碱（发作12小时内起效最佳）、非甾体抗炎药（如吲哚美辛、双氯芬酸）或糖皮质激素（如泼尼松）。秋水仙碱可能引发腹泻、恶心，肝肾功能不全者需减量；NSAIDs需警惕胃肠道刺激，有溃疡病史者慎用。 局部处理与休息 抬高患肢（高于心脏水平）减少活动，避免尿酸盐结晶沉积；急性期可用冰袋隔毛巾冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次），禁止热敷或按摩，防止炎症扩散。 降尿酸策略：避免“火上浇油” 急性发作期不建议启动新降尿酸治疗（如别嘌醇、非布司他），尿酸骤降易致结晶溶解痛。若既往规律服用降尿酸药且尿酸＞480μmol/L，可继续原方案；若尿酸＜360μmol/L且未规律服药，暂缓加用。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性禁用秋水仙碱和糖皮质激素（影响胎儿/婴儿）；老年人慎用NSAIDs（易致肾损伤）；肝肾功能不全者需调整药物剂量（如秋水仙碱减量），糖皮质激素需排除感染禁忌。 长期预防：生活方式干预 每日饮水2000-3000ml促进尿酸排泄；低嘌呤饮食（避免动物内脏、海鲜、酒精），高果糖饮料需严格限制；缓解期适度运动（如游泳、快走），避免剧烈运动和受凉诱发急性发作。 （注：以上药物仅列名称，具体剂量与疗程需经医生评估，特殊人群务必遵医嘱用药。）
2026-01-20 12:23:40 -
稳定关节炎怎么办
稳定关节炎需以综合管理为核心，通过规范治疗、科学运动、生活方式优化、物理干预及定期监测，控制症状、延缓进展并提升生活质量。 一、规范药物治疗，维持病情稳定 需在医生指导下继续使用基础药物（如非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药），避免自行停药或减药。生物制剂（如TNF-α抑制剂）、靶向药（如JAK抑制剂）等适用于中重度患者，需定期评估疗效及副作用。 二、科学运动与康复锻炼 选择低冲击运动（游泳、骑自行车）增强心肺功能，配合关节周围肌肉训练（直腿抬高、等长收缩）维持肌力。避免爬楼梯、深蹲等负重动作，运动前后需热身拉伸，控制强度（以不诱发疼痛为宜）。 三、生活方式优化：减轻关节负担 超重者需减重（目标：体重每下降5%，膝关节压力减少约20%）；注意关节保暖，避免长期暴露于寒冷潮湿环境；饮食均衡，补充钙、维生素D及Omega-3脂肪酸，减少高糖高脂饮食，戒烟限酒（吸烟影响关节血供）。 四、物理治疗与辅助器具应用 急性期疼痛可冷敷（15-20分钟/次），慢性期热敷或理疗（超声波、经皮神经电刺激）改善循环。必要时使用手杖、助行器减轻负重，矫形鞋垫纠正步态，膝关节疼痛者可短期佩戴护膝。 五、定期监测与特殊人群管理 每3-6个月复查炎症指标（血沉、CRP）及关节功能，老年人需警惕药物副作用（如胃肠道刺激、肾功能影响），糖尿病患者需注意血糖波动对关节愈合的影响，孕妇禁用非甾体抗炎药及部分抗风湿药，需在专科医生指导下调整方案。
2026-01-20 12:22:24 -
痛风关节就不能动了怎么办
痛风急性发作时关节活动受限，需立即采取综合措施缓解症状并控制炎症，包括快速降温、休息制动、药物干预及生活方式调整。尿酸盐结晶沉积引发的急性炎症是导致关节活动障碍的主要原因，及时处理可避免症状加重。 一、紧急制动与休息：急性发作期需立即停止关节活动，保持关节于功能位（如膝关节避免屈曲、踝关节避免内翻），必要时用弹性绷带适度固定（避免过紧影响血液循环）。老年患者需定时翻身，预防压疮及下肢深静脉血栓。 二、局部冷敷降温：用毛巾包裹冰袋敷于患处，每次15~20分钟，每天3~4次。冷敷可收缩血管，减少炎性渗出，缓解红肿热痛。糖尿病患者或末梢循环不良者缩短冷敷时间（每次10分钟内），避免直接接触皮肤以防冻伤。 三、药物干预：可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松）。非甾体抗炎药注意胃肠道副作用，胃溃疡者慎用；秋水仙碱可能引发腹泻、恶心，需监测肾功能；糖皮质激素短期使用需注意血压、血糖变化。 四、纠正诱发因素：限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精）摄入，多饮水（每日2000~3000ml）促进尿酸排泄，可适量食用低嘌呤蔬菜及碱性食物碱化尿液。避免剧烈运动、受凉，保持规律作息。 五、特殊人群注意事项：儿童优先非药物干预，避免影响生长发育的药物；孕妇禁用秋水仙碱，需医生评估后用药；老年患者慎用利尿剂，合并肾功能不全者调整药物剂量；合并心脑血管疾病者监测血压及药物相互作用，预防心脑血管事件。
2026-01-20 12:20:28
