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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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春季咳嗽干咳怎么办
春季干咳多因空气干燥、花粉过敏或呼吸道敏感引发，优先通过环境调节、非药物干预缓解，必要时遵医嘱使用药物，特殊人群需谨慎护理。 1. 环境调节与过敏原规避：室内湿度保持40%~60%，使用加湿器需定期清洁避免霉菌滋生；外出佩戴防花粉口罩，回家后及时更换衣物、清洁鼻腔；避免在清晨或傍晚花粉浓度高时户外活动，室内关闭门窗防止室外过敏原进入。 2. 非药物干预措施：每日饮水1500~2000ml，少量多次饮用温水保持呼吸道湿润；饮食中增加梨、银耳、百合等润肺食材，避免辛辣、过冷或过热食物；1岁以上儿童可适量饮用蜂蜜水（每次5~10ml）缓解夜间干咳，2岁以下禁用因存在肉毒杆菌风险；睡前抬高床头15°~30°，减少胃食管反流诱发的夜间咳嗽。 3. 药物辅助使用原则：干咳影响睡眠或日常生活时，可短期使用右美沙芬（成人适用，2岁以下禁用，孕妇需医生评估）；过敏引起的干咳，遵医嘱使用氯雷他定等第二代抗组胺药；痰多咳嗽禁用强力镇咳药，避免痰液滞留加重感染风险；儿童禁用成人止咳复方制剂，避免过量用药。 4. 特殊人群护理要点：婴幼儿（＜2岁）：禁用所有镇咳药，优先通过环境调节和温水雾化（每次5~10分钟）缓解；老年人：合并高血压、心脏病者，避免使用含伪麻黄碱的复方药物，优先选择单一成分镇咳药；孕妇：禁用含可待因的镇咳药，轻度干咳可通过蜂蜜水（需1岁以上）缓解；过敏体质：春季提前1~2周使用抗组胺药，随身携带沙丁胺醇气雾剂预防气道痉挛。 5. 需及时就医的情况：干咳持续超过2周且无缓解趋势；伴随发热（体温≥38℃）、胸痛、呼吸困难或痰中带血；婴幼儿出现拒食、呼吸急促、精神萎靡；老年人原有慢性肺病（如慢阻肺）患者出现咳嗽加重、痰液增多。
2026-01-07 18:43:54 -
感冒了能不能吃螃蟹
感冒期间不建议吃螃蟹。感冒时人体免疫系统活跃，胃肠消化功能易受影响，而螃蟹富含高蛋白、高脂肪成分，可能加重消化负担，且特殊人群食用存在额外风险。 一、螃蟹的营养特点与消化负担 螃蟹蛋白质含量约15%，脂肪含量约10%，且部分蟹类（如蟹黄）胆固醇含量较高（可达180~260mg/100g）。感冒时，病毒感染可能导致消化酶分泌减少、胃肠蠕动减慢，高蛋白高脂肪食物难以被充分消化吸收，易引发腹胀、腹痛、腹泻等消化不良症状，影响营养吸收和身体恢复进程。 二、特殊人群食用风险 儿童：儿童消化系统尚未发育成熟，感冒期间消化功能更脆弱，食用螃蟹易加重胃肠负担，建议优先选择粥、面条等易消化食物。 老年人：消化功能退化，高蛋白食物消化吸收效率降低，且螃蟹中嘌呤含量较高（约150~200mg/100g），高尿酸或痛风病史者食用可能诱发尿酸升高，加重关节炎症。 过敏体质：螃蟹是常见过敏原，感冒时免疫状态波动可能增加过敏风险，可能出现皮疹、瘙痒、呕吐等症状，严重时可引发喉头水肿，需严格避免食用。 基础疾病患者：胆囊炎、胰腺炎等胆道或胰腺疾病患者，食用高脂肪高蛋白的螃蟹易刺激胆囊收缩、胰液分泌，可能诱发或加重病情；糖尿病患者需注意螃蟹含糖量较低但热量较高，过量食用可能影响血糖控制。 三、替代饮食推荐 感冒期间应遵循“清淡、易消化、高营养”原则，可选择富含维生素C的食物（如橙子、猕猴桃）增强免疫力，小米粥、南瓜粥、蒸蛋羹等低负担食物提供能量，新鲜蔬菜（菠菜、西兰花）补充膳食纤维，避免加重消化负担。 四、食用后不适的应对 若不慎食用螃蟹后出现腹胀、腹痛、恶心等症状，可适当饮用温水或生姜茶缓解；若症状持续或加重（如呕吐、腹泻严重），需及时就医。
2026-01-07 18:43:39 -
感冒为什么会发热
感冒发热是病毒感染后免疫系统启动的防御反应，核心机制是病毒入侵触发免疫应答，使体温调节中枢上调体温设定点，导致产热增加、散热减少。 一、病毒感染作为触发因素：感冒多由鼻病毒、冠状病毒等RNA病毒引起，病毒通过呼吸道黏膜上皮细胞入侵，导致上皮细胞损伤，释放病毒抗原片段，激活局部免疫应答。 二、免疫细胞激活与炎症因子释放：入侵病毒被呼吸道黏膜下的巨噬细胞识别，巨噬细胞吞噬病毒后释放促炎因子（如TNF-α、IL-6），同时中性粒细胞、T细胞等免疫细胞募集至感染部位，进一步释放IL-1β等炎症介质，形成炎症反应级联效应。 三、体温调节中枢上调：促炎因子通过血液循环作用于下丘脑视前区，使体温调定点从正常36.5-37.2℃升至38-39℃，机体通过交感神经调节实现产热增加（如骨骼肌不自主战栗）和散热减少（如皮肤血管收缩、出汗减少），最终表现为体温升高。 四、发热的生理意义：体温升高可抑制病毒复制（多数病毒在37-39℃活性显著降低），增强免疫细胞（如T细胞、NK细胞）的活性与迁移能力，促进抗体生成，加速病原体清除。临床观察显示，无并发症的普通感冒发热通常持续3-5天，体温波动在38-39℃之间。 五、特殊人群的发热特点及应对：婴幼儿体温调节中枢发育不完善，感染后易出现高热（＞39℃），需警惕热性惊厥，建议减少衣物以利于散热，优先采用温水擦浴等物理降温，避免酒精擦浴或冰敷；老年人免疫功能衰退，可能仅表现为低热或无热，却易合并肺炎等严重感染，需密切监测精神状态与伴随症状；孕妇因激素水平变化，发热可能影响胚胎发育，体温＞38.5℃时需及时就医，避免自行使用阿司匹林（可能影响胎儿肾功能），可在医生指导下使用对乙酰氨基酚退热。
2026-01-07 18:43:15 -
咳嗽吃什么药好的快，或者熬什么
咳嗽的处理需根据类型对症选择药物及辅助干预，药物以镇咳或祛痰类为主，食疗以润肺止咳食物为主，特殊人群需严格遵循禁忌。 1. 药物治疗需对症选择 1.1 干咳（无痰或少量痰）：可选用右美沙芬（成人及6岁以上儿童适用），缓解干咳症状；过敏性咳嗽可联合抗组胺药（如氯雷他定）降低气道敏感性。需注意2岁以下儿童禁用复方感冒药，6岁以下慎用中枢性镇咳药。 1.2 湿咳（痰多且不易咳出）：需使用祛痰药（如氨溴索）稀释痰液，促进排出；痰多且伴有喘息时，可在医生指导下短期联用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）。 2. 非药物干预与食疗辅助 2.1 食疗方：1岁以上儿童及成人可适量食用蜂蜜（温水冲调，每次5~10ml）缓解干咳；梨（带皮煮水）、银耳百合汤（银耳15g~20g、百合10g~15g）、川贝母蒸梨（川贝粉3g~5g，梨1个）可润肺止咳，适合阴虚咳嗽（表现为干咳少痰、咽干）。 2.2 生活方式：多饮温水（每日1500ml~2000ml）保持呼吸道湿润；室内湿度维持在40%~60%，避免烟雾、粉尘刺激，外出佩戴口罩。 3. 特殊人群注意事项 3.1 儿童：2岁以下禁用复方感冒药，1岁以上干咳可遵医嘱用蜂蜜（需稀释后服用，避免直接接触口腔黏膜）；湿咳优先非药物干预（如拍背排痰），避免自行使用成人止咳药。 3.2 孕妇：禁用含可待因、右美沙芬的复方制剂，可选择蜂蜜、梨水等安全食疗，若咳嗽持续超3天，需就医排查呼吸道感染。 3.3 老年人：合并高血压、冠心病者慎用含伪麻黄碱的镇咳药，优先选择氨溴索等无交感神经兴奋作用的祛痰药；慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽加重时，需警惕感染风险，及时就医。
2026-01-07 18:42:56 -
莫名发烧一晚上就好了是怎么回事
莫名发烧一晚上就好了多为自限性免疫反应，如轻微病毒性感染、短暂环境因素影响或生理性波动，多数无需特殊治疗，但若伴随高危症状或反复需警惕。 轻微病毒性感染（最常见原因） 病毒（如鼻病毒、腺病毒）入侵人体后，免疫系统启动清除机制，致热原（如白细胞介素-1）刺激体温调节中枢，引发短暂发热。病毒被免疫系统快速清除后，体温通常1-2天内恢复正常，常见伴随症状为鼻塞、流涕、咽痛，无需抗病毒药物，对症退热（布洛芬、对乙酰氨基酚）即可。 非感染性生理/环境因素 剧烈运动、情绪激动或高温环境（＜38.5℃）可短暂升高体温，通过休息、补水（温水、淡盐水）1-3小时内缓解；女性排卵期、月经前期的生理性体温波动也可能表现为“莫名发热”，通常无其他不适，无需干预。 药物或疫苗反应 接种减毒活疫苗（如流感疫苗）后，约1%-5%人群会出现短暂低热（＜38.5℃），1-2天内自行缓解；部分药物（如抗生素、干扰素）或疫苗（如新冠疫苗）可能引发轻微过敏反应，伴随皮疹、瘙痒时需警惕，但多数短暂发热与免疫激活相关。 自身免疫性疾病轻症 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病活动初期，可能短暂发热（1-3天），随后缓解，但常伴随关节痛、皮疹等。此类情况少见，若发热反复或伴随口腔溃疡、脱发，需排查抗核抗体等指标。 特殊人群需警惕 婴幼儿（＜3月）、老年人（＞65岁）、孕妇或慢性病患者（糖尿病、肾病），即使短暂发热也可能隐藏严重感染（如肺炎、尿路感染）。若出现热退复升、精神萎靡、呼吸困难，或伴随抽搐、意识模糊，需立即就医排查病因。 总结：短暂发热多为良性自限过程，但特殊人群或伴随高危症状时需及时就医，避免延误隐匿性疾病诊治。
2026-01-07 18:42:42
