张小丽

首都医科大学宣武医院

擅长:甲状腺、乳腺癌等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
甲状腺、乳腺癌等疾病的诊治。展开
  • 右侧腹股沟淋巴结肿大

    右侧腹股沟淋巴结肿大是临床常见体征,多由局部感染、炎症、肿瘤或全身疾病引起,表现为淋巴结增大、质地变化及伴随症状,需结合病程、触诊特征及相关检查明确病因。 一、感染性因素。右侧腹股沟区域邻近外生殖器、下肢皮肤及盆腔,易受细菌(如链球菌、大肠杆菌)、病毒(如EB病毒、HIV)或寄生虫(如丝虫)感染,表现为局部红肿热痛或无痛性肿大,病程短、伴发热等全身症状,儿童及免疫力低下者更易发生。 二、非感染性炎症。自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、结节病)或局部慢性刺激(如反复摩擦、长期穿着紧身衣物)可引发反应性增生,质地中等、边界清,常无明显红肿,病程较长,中老年人群因慢性炎症积累风险较高。 三、肿瘤性因素。淋巴瘤(如霍奇金淋巴瘤)、转移性肿瘤(如盆腔、前列腺、子宫恶性肿瘤转移)表现为无痛性、进行性肿大,质地硬、活动度差,可能伴体重下降、盗汗,40岁以上人群及有肿瘤病史者需警惕。 四、特殊人群注意事项。儿童多为感染性因素,需避免挤压刺激,及时处理皮肤破损;孕妇因激素变化可能伴生理性肿大,若持续增大需排查感染或妊娠相关并发症;老年人需优先排除恶性肿瘤,避免延误诊治,建议尽早通过超声、病理活检明确诊断。

    2026-02-10 10:20:31
  • 颈部淋巴结炎如何治疗

    颈部淋巴结炎治疗需以明确病因和缓解症状为核心,感染性(如细菌、病毒感染)优先抗感染治疗及原发病灶控制,非感染性需针对原发病因处理。 一、细菌感染性颈部淋巴结炎:多继发于扁桃体炎、牙龈炎等头颈部感染,需根据感染类型选用敏感抗生素(如青霉素类、头孢类),配合局部热敷促进炎症吸收,避免按压刺激,同时加强口腔卫生管理,防止感染扩散,若淋巴结持续肿大或化脓需及时就医。 二、病毒感染性颈部淋巴结炎:常伴随上呼吸道感染症状,以对症支持为主,多饮水、保证休息,体温≥38.5℃时可短期使用解热镇痛药(儿童需避免自行用药),多数具自限性,无需过度使用抗生素,若症状持续超过1周或加重需排查其他病因。 三、特殊病因性颈部淋巴结炎:结核性淋巴结炎需规范抗结核治疗(如异烟肼、利福平,需长期遵医嘱),真菌性需抗真菌药物(如氟康唑),均需在专科医生指导下进行,避免自行停药或调整剂量。 四、特殊人群护理:儿童患者优先非药物干预(如冷敷缓解不适),<2岁禁用阿司匹林类药物;孕妇需经产科与感染科评估后用药,避免影响胎儿;老年患者若合并糖尿病,需加强血糖监测,感染期适当增加营养支持,避免因基础病加重感染风险。

    2026-02-10 10:17:52
  • 皮下结节如何治疗

    皮下结节的治疗取决于结节的原因、大小、症状和患者整体健康状况,包括观察等待、药物治疗、物理治疗、手术治疗和其他治疗方法。 1.观察和等待:对于一些较小、无症状或稳定的皮下结节,医生可能会建议观察和等待,定期进行检查以确保结节没有变化。 2.药物治疗:根据病因,医生可能会开具药物来治疗相关疾病,从而改善皮下结节的症状。例如,如果结节是由感染引起的,可能会使用抗生素;如果是自身免疫性疾病导致的,可能会使用免疫抑制剂或激素。 3.物理治疗:一些物理治疗方法,如热敷、冷敷、超声、电疗等,可能有助于缓解皮下结节的症状。 4.手术治疗:对于较大、症状明显或有恶变可能的皮下结节,手术切除是一种常见的治疗方法。手术可以彻底切除结节,并进行病理检查以确定其性质。 5.其他治疗方法:在某些情况下,医生可能会尝试其他治疗方法,如激光治疗、冷冻治疗、放疗等。 需要注意的是,具体的治疗方法应根据个体情况制定,患者应在医生的指导下进行治疗。此外,如果皮下结节出现疼痛、增大、红肿等异常情况,应及时就医。同时,保持良好的生活习惯,如健康饮食、适量运动、充足休息等,有助于提高身体免疫力,促进康复。

    2026-02-10 10:17:02
  • 针刺伤的预防措施

    针刺伤预防措施包括规范操作、正确处理医疗废物、注意个人防护、培训与教育、安全注射,发生针刺伤应及时处理并报告。 1.规范操作:在进行医疗操作时,应严格遵守操作规程,避免不必要的针刺伤。例如,使用锐器时应注意避免将针尖指向他人,使用后的锐器应及时放入锐器盒中。 2.正确处理医疗废物:医疗废物应按照规定进行分类和处理,避免锐器与其他废物混合。锐器盒应定期更换,避免过满导致刺伤。 3.注意个人防护:在进行可能接触血液或其他体液的操作时,应穿戴适当的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等。 4.培训与教育:医疗机构应定期对医务人员进行针刺伤预防的培训和教育,提高他们的安全意识和操作技能。 5.安全注射:使用注射器和针头时,应遵循“一人一针一管一用”的原则,避免重复使用。 6.锐器处理:如果不慎发生针刺伤,应立即采取相应的处理措施,如挤出伤口血液、用肥皂水和流动水冲洗、消毒等,并及时报告医院感染管理部门。 总之,针刺伤是一种常见的职业伤害,预防措施非常重要。通过规范操作、正确处理医疗废物、注意个人防护、培训与教育、安全注射等措施,可以有效降低针刺伤的发生风险。

    2026-02-10 10:15:04
  • 伤口流水不愈合怎么办

    伤口流水不愈合的核心应对:需先明确病因(感染、循环障碍、营养缺乏或基础疾病),针对性清创、抗感染、改善循环及营养支持。 一、明确病因排查 就医检查:通过血常规、伤口分泌物培养明确感染;测血糖及糖化血红蛋白排除糖尿病;超声评估局部血液循环,必要时排查免疫性疾病(如白塞病),避免漏诊基础病。 二、控制感染与清创 若确诊感染,需彻底清创(去除坏死组织、脓性分泌物),局部外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物;严重感染需口服/静脉输注抗生素(如头孢类、克林霉素),避免滥用广谱抗生素。 三、改善局部循环 抬高患肢促进静脉回流,外用多磺酸粘多糖乳膏等改善微循环;缺血严重者由血管外科评估,必要时手术重建血运(如静脉曲张硬化剂治疗)。 四、加强营养支持 补充优质蛋白(鸡蛋、鱼肉、蛋白粉)、维生素C(新鲜蔬果)、锌剂(牡蛎、坚果),必要时服用复合维生素;糖尿病患者严格控糖,目标糖化血红蛋白<7%。 五、特殊人群护理 老年人勤翻身防压疮,家属协助换药;糖尿病足定期足部检查,避免受压/烫伤;长期激素使用者咨询医生调整方案,避免免疫过度抑制。

    2026-02-10 10:14:03
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询