王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置mansion88 app 库mansion88 app ,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 一只眼睛里有血块是什么原因

    一只眼睛里出现血块通常指结膜下出血或眼内血管破裂出血,可能与结膜下小血管破裂、眼外伤、眼部炎症、血管性疾病或全身性疾病等有关。 一、结膜下出血:指结膜组织下毛细血管破裂,血液淤积于结膜与眼球壁之间,外观呈鲜红色或暗红色血块,常见于眼外伤(如揉眼、碰撞)、剧烈咳嗽、便秘、长时间屏气(如举重)等诱发因素,中老年人、长期高血压患者因血管脆性增加更易发生。此类出血一般不影响视力,数周内可自行吸收,婴幼儿若频繁揉眼或哭闹,也可能诱发结膜下出血。 二、眼外伤:钝挫伤(如拳头、球类撞击)可直接损伤眼部软组织或眼球,导致结膜血管破裂或眼睑、眼内出血;锐器刺伤、异物(如指甲、沙粒)摩擦结膜或角膜时,可能造成局部血管破裂或感染性炎症,进而引发出血。儿童因眼部防护意识不足,玩耍时戳伤、撞击风险较高,老年人群因视力下降或行动不便,摔倒致伤可能增加眼内出血概率。 三、眼部炎症:细菌性结膜炎、病毒性角膜炎等炎症反应导致结膜充血、血管脆性增加,炎症严重时可出现结膜下出血;前葡萄膜炎(如虹膜睫状体炎)因虹膜血管充血、渗出,可能伴随前房少量出血,表现为前房内红细胞积聚。长期佩戴隐形眼镜者若清洁不当,易引发角膜炎或结膜炎,增加出血风险。 四、血管性疾病:高血压患者血压骤升时,视网膜小动脉破裂可引发视网膜出血、渗出;糖尿病患者长期高血糖损伤视网膜微血管,导致微血管瘤破裂出血,或视网膜静脉阻塞(缺血性/非缺血性)因静脉血流淤滞、管壁损伤引发出血;早产儿视网膜病变(多见于早产儿)因视网膜血管发育异常,可能出现玻璃体积血。40岁以上人群若伴随糖尿病、高血压,需警惕此类出血风险。 五、全身性疾病及药物因素:白血病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病因凝血功能异常,易发生自发性结膜或眼内出血;长期服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)或抗血小板药物(如氯吡格雷)的人群,血管破裂后止血能力下降,出血风险升高;此外,长期熬夜、用眼过度、饮酒等不良生活方式可能增加眼表血管脆性,诱发结膜下出血。孕妇若出现血压骤升(子痫前期)可能伴随眼部出血,需及时监测血压。 特殊人群应对建议:高血压患者需定期监测血压并控制在正常范围,避免情绪激动或剧烈活动;糖尿病患者需严格控糖并定期检查眼底;老年人群应避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压行为,减少结膜下出血风险;儿童玩耍时需佩戴护目镜,避免眼部外伤。出现眼部血块时,若伴随视力下降、眼痛、头痛等症状,需立即就医,明确出血部位及原因,必要时使用氨甲环酸等止血药物辅助治疗。

    2025-12-12 12:21:22
  • 近视眼镜一般多少钱

    框架眼镜价格受镜框材质、品牌、功能等影响,普通塑料镜框几十元至数百元,金属镜框数百元至千元,特殊功能或知名品牌可能数千元;隐形眼镜因更换周期不同价格有别,日抛月成本约100-400元、月抛约200-500元、年抛约300-1000元;RGP因需定制等因素价格较高,一般数千元至万元;不同地区消费水平影响价格,一线城市商业地段价格相对高,二线及以下适中;儿童验光需精准选适配安全镜框且建议正规机构,成年人按需选合适类型并考虑功能适配性。 一、框架眼镜价格区间 框架眼镜价格差异较大,主要受镜框材质、品牌、功能等因素影响。普通塑料镜框的框架眼镜价格通常在几十元至数百元;金属镜框的框架眼镜价格多在数百元至千元左右;若为具有特殊功能(如防蓝光、变色等)或知名品牌的框架眼镜,价格可能攀升至数千元。例如,基础款普通塑料镜框框架眼镜可能为50~300元,而带有防蓝光功能的品牌框架眼镜可能达500~2000元甚至更高。 二、隐形眼镜价格区间 隐形眼镜因更换周期不同价格有别。日抛隐形眼镜单片价格多为几元至十几元,按每月30片计算,月成本约100~400元;月抛隐形眼镜单片价格十几元至几十元,月成本约200~500元;年抛隐形眼镜单片价格几十元至百元左右,年成本约300~1000元。例如,某品牌日抛隐形眼镜单片6元,每月成本约180元;某品牌月抛隐形眼镜单片25元,每月成本约75元;某品牌年抛隐形眼镜单片80元,每年成本约960元。 三、角膜接触镜(RGP)价格区间 RGP(硬性角膜接触镜)因需定制且材质等因素,价格较高,一般在数千元至万元不等。其价格受镜片适配性、品牌等影响,例如基础款RGP可能3000~8000元,而适配性佳、品牌知名的RGP可能达8000~15000元甚至更高。 四、地区差异影响 不同地区消费水平不同会影响近视眼镜价格。一线城市商业地段的眼镜店,框架眼镜、隐形眼镜及RGP等价格相对较高;二线城市及以下地区价格相对适中,但需注意验光等服务的专业性。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童验光需更精准,选择框架眼镜时镜框要适配儿童脸部,材质需安全,避免刺激儿童皮肤,建议选择正规眼科机构验光配镜,价格可能因专业验光服务略有提升,但能保障配镜准确性,利于儿童视力健康发育。 成年人:可根据自身用眼需求(如日常办公、运动等)选择合适类型的近视眼镜,若有特殊功能需求(如防蓝光用于长时间使用电子设备),需综合考虑价格与功能适配性。

    2025-12-12 12:18:23
  • 散光眼怎样治疗方法需要多长时间可以恢复

    散光眼主要通过光学矫正、手术矫正等方法治疗,框架眼镜或角膜接触镜通常可立即提升视力,恢复时间以适应期1 - 2周计;手术矫正中全飞秒激光等方式术后1周内视力基本稳定,3个月左右达到最终矫正效果。 一、光学矫正 1. 框架眼镜:适用于各年龄段,尤其是儿童、青少年及度数不稳定者。通过精确验光确定度数后定制镜片,可即时改善视力,佩戴后需1 - 2周适应期(初期可能出现轻微头晕、视物变形),定期复查调整度数。 2. 角膜接触镜:硬性角膜接触镜(RGP)矫正散光效果优于软性镜片,适合高度散光或框架眼镜不适者,但需监护人协助低龄儿童佩戴,每日佩戴时长≤4小时,避免感染。软性镜片适用于中低度散光,需注意每日更换护理液,避免角膜缺氧。 二、手术矫正 1. 准分子激光手术:包括全飞秒SMILE、半飞秒FS - LASIK等,适用于18岁以上、近两年散光度数稳定者。全飞秒术后1 - 3天视力清晰,1周内无明显异物感,1个月后视力趋于稳定;半飞秒术后恢复稍快于全飞秒,表层切削类手术恢复需2 - 3周。 2. 有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于高度散光合并近视患者,无需切削角膜,术后次日视力即可达到矫正效果,2周内完成角膜形态稳定,1个月后无不适可正常用眼。 三、辅助治疗与行为干预 1. 用眼习惯:每用眼30分钟远眺5分钟,减少电子屏幕使用时长,避免熬夜。 2. 户外活动:每天累计≥2小时户外活动,研究表明可延缓眼球发育异常导致的散光进展。 3. 定期检查:儿童每半年验光1次,成年人每1 - 2年检查1次,动态监测散光度数变化。 四、特殊人群治疗适配 1. 儿童与青少年:优先选择框架眼镜,RGP需严格清洁护理,避免揉眼;12岁以下慎用低浓度阿托品(可能导致调节痉挛),需由专业眼科医生评估是否适用。 2. 成年人:手术需满足近2年散光度数波动≤50度,ICL可作为可逆性选择,术前需检查角膜厚度与曲率。 3. 老年人:若散光伴随白内障,优先通过白内障手术矫正,术后再评估散光是否需进一步处理。 五、恢复时间差异说明 1. 光学矫正:佩戴后视力即时改善,适应期1 - 2周,期间若出现头痛、视物变形需调整镜架。 2. 手术矫正:表层切削类手术(如PRK)恢复较慢,2周内视力逐渐清晰;全飞秒等激光类手术3天内视力稳定,1个月后无明显波动。 3. 辅助干预:行为干预无恢复期,仅通过持续用眼习惯改善视疲劳,间接辅助散光矫正效果。

    2025-12-12 12:17:21
  • 糖尿病视网膜病变求救!

    糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的微血管并发症,由高血糖长期损伤视网膜血管内皮细胞引发,早期可无明显症状,进展至增殖期可致视网膜脱离、玻璃体积血甚至失明。以下是关键应对要点: 1. 高危因素与风险分层:糖尿病病程≥5年(1型糖尿病)或确诊时(2型糖尿病)起每年筛查;血糖(空腹血糖>7.0mmol/L、餐后2小时血糖>10.0mmol/L)、糖化血红蛋白(HbA1c>7%)长期控制不佳者风险显著升高;合并高血压(血压>140/90mmHg)、血脂异常(LDL-C>3.4mmol/L)、肥胖(BMI≥28kg/m2)、吸烟(每日吸烟>10支持续5年以上)的患者需更严格管理;妊娠女性因激素变化可能加重视网膜血管损伤,需孕前及孕期加强监测。 2. 早期求救信号与筛查必要性:常见症状包括无痛性视力下降(尤其夜间或暗处视物模糊)、眼前黑影(玻璃体混浊或出血)、视物变形(直线看起来弯曲)、视野缺损(周边视野缩小);当出现上述症状,或体检发现视网膜微血管瘤、点状出血、硬性渗出时应立即就诊,眼科医生通过眼底镜、光学相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)明确病变分期(非增殖期/增殖期),其中增殖期DR(伴新生血管)致盲风险最高。 3. 基础治疗与综合管理:严格控制血糖(HbA1c目标<7%,老年或合并严重并发症者可调整至7.5%-8%)、血压(<130/80mmHg)、血脂(LDL-C<2.6mmol/L)是延缓DR进展的核心;阿司匹林(无禁忌证时)可降低血栓风险;戒烟限酒可减少血管毒性,每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳)改善微循环。 4. 药物与手术干预指征:非增殖期DR以改善微循环为主,可遵医嘱使用羟苯磺酸钙等药物;增殖期DR需抗VEGF药物(如雷珠单抗、阿柏西普)玻璃体内注射,抑制新生血管生成,联合激光光凝封闭缺血区;当出现玻璃体大量积血或牵拉性视网膜脱离时,需行玻璃体切割术,手术成功率与发病时长相关(病程<2年手术效果更佳)。 5. 特殊人群护理建议:儿童糖尿病患者(1型多见)需从确诊后第5年开始筛查,因病程短但视力变化快;老年患者(尤其合并认知障碍者)家属应协助观察视力变化,避免因视力下降被误认为衰老延误治疗;妊娠女性DR患者需内分泌科与眼科联合制定血糖控制方案,避免因高血糖加重眼底损伤;合并肾功能不全者需避免使用肾毒性药物,优先选择对肾脏影响小的降压药(如ARB类)。

    2025-12-12 12:16:02
  • 近视眼想手术

    近视眼手术适用于年龄18岁以上、近视度数稳定2年以上(每年增长≤50度)、无眼部禁忌症的患者,术前需通过角膜厚度、曲率、眼压等严格检查评估可行性。 一、手术适应症与术前评估核心指标 1. 年龄与度数稳定性:年龄需≥18岁,眼球发育成熟,近视度数近2年稳定(≤1200度),散光≤600度,避免未成年眼球发育未稳定导致近视进展或手术效果不稳定。 2. 角膜生物力学指标:角膜厚度需≥480μm(全飞秒SMILE需≥500μm),角膜曲率40D~46D之间,排除圆锥角膜(家族史者需行角膜地形图检查)。 3. 眼部健康筛查:需排除活动性结膜炎、重度干眼症(泪液分泌试验<5mm)、青光眼(眼压>21mmHg)等,糖尿病患者需血糖控制稳定(空腹<7.0mmol/L)。 二、主流手术方式分类与适用场景 1. 全飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE):切口仅2~4mm,无需制瓣,适合角膜厚度充足(≥500μm)、近视≤1000度、散光≤500度者,术后干眼发生率约11%,角膜抗冲击性好。 2. 半飞秒激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK):飞秒制瓣+准分子切削,个性化切削适合不规则散光,适合近视≤1200度、角膜偏薄者,术后视力恢复快但需注意瓣移位风险。 3. 表层切削术(PRK/LASEK):无需制瓣,适合角膜较薄(<480μm)、近视≤800度者,术后需经历上皮修复期(1~2周),舒适度高但恢复较慢。 三、术后护理与风险防控 1. 用药规范:术后遵医嘱使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)、抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液),避免自行停药。 2. 复查机制:术后1天、1周、1个月、3个月需复查,监测视力、角膜水肿、干眼程度,眩光持续>3个月或视力骤降需排查异常。 3. 生活习惯:1个月内避免揉眼、游泳,减少电子产品使用(单次≤30分钟),户外活动每日≥2小时,饮食增加叶黄素(如羽衣甘蓝)、维生素A(如胡萝卜)摄入。 四、特殊人群注意事项 1. 青少年(<18岁):眼轴>26mm者不建议手术,优先用角膜塑形镜(OK镜)控制度数。 2. 妊娠期女性:孕期停戴隐形眼镜3个月以上,产后6个月再评估手术。 3. 高度近视(>1000度):优先选择ICL晶体植入术,避免准分子激光术后角膜回退,术后每半年检查眼压。 4. 隐形眼镜佩戴者:软性隐形眼镜停戴1~2周,硬性RGP停戴3~4周,确保角膜形态稳定。

    2025-12-12 12:15:02
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