程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》mansion88 app 编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 下巴淋巴经常疼是怎么回事

    下巴淋巴经常疼,多与口腔、咽喉部或皮肤软组织感染相关,也可能是病毒感染或其他少见疾病的表现,需结合疼痛持续时间、伴随症状及检查判断。 一、口腔或咽喉部感染诱发:牙龈炎、扁桃体炎、口腔溃疡等局部炎症,因淋巴引流至下巴淋巴结,引发疼痛肿大。常见诱因包括口腔卫生差、龋齿、反复感冒,疼痛多伴随吞咽不适、牙龈红肿,病程通常数天至一周,抗炎后缓解。 二、皮肤软组织感染引起:下巴附近皮肤疖肿、毛囊炎等细菌感染,炎症刺激局部淋巴结反应性肿大疼痛。表现为皮肤红肿、触痛明显,若感染扩散可加重疼痛,需注意皮肤清洁,避免挤压,必要时就医局部处理。 三、病毒感染导致:EB病毒(传染性单核细胞增多症)、风疹等病毒感染,可引起全身淋巴结肿大,下巴区域常受累,伴随疼痛、发热、乏力,部分患者有皮疹,病程具自限性,需对症处理(如退热、补充水分)。 四、其他少见原因或疾病:结节病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,或淋巴瘤早期,可能出现无痛性或轻微疼痛的淋巴结肿大,需结合病史、症状及检查(如活检)鉴别,此类情况需专业诊断。 特殊人群注意事项:儿童免疫系统发育不完善,感染易引发淋巴结炎,需避免频繁触摸刺激,观察症状变化;孕妇优先非药物干预(如休息、温盐水漱口),必要时就医选择安全药物;老年人免疫力弱,感染进展快,需及时排查感染或其他疾病。 治疗建议:优先非药物干预(如口腔卫生维护、局部冷敷),感染性原因需遵医嘱使用抗生素(如青霉素类、头孢类),非感染性原因可能需抗炎或免疫调节药物,儿童避免自行用药,特殊人群需专业评估后用药。

    2025-04-01 15:09:01
  • 颈部长了个肿块是什么

    颈部肿块良性包括颈部淋巴结肿大多由头颈部感染引发儿童因免疫不完善易增生老年人慢性炎症可致及甲状腺结节为自身病变边界清随吞咽动与碘摄入遗传等有关;恶性有淋巴瘤为淋巴系统恶性肿瘤颈部肿块无痛进行性增大伴全身症状免疫低下人群需警惕及转移性肿瘤为其他部位癌转移至颈部淋巴结质地硬活动差边界不清有原发癌史需排查;特殊人群儿童发现颈部肿块需尽快就医排查感染或恶性,老年人出现颈部肿块需全面检查排除恶性肿瘤转移,女性要关注乳腺疾病与颈部转移关联及时筛查。 一、良性肿块情况 1.颈部淋巴结肿大:多由头颈部感染引发,如口腔炎、咽炎等,表现为可推动、有压痛的肿块,感染控制后可能缩小。儿童因免疫系统发育不完善,感染后更易出现淋巴结反应性增生;老年人若有慢性炎症也可能导致淋巴结肿大。 2.甲状腺结节:甲状腺自身病变形成,良性结节边界清晰,可随吞咽上下活动,常见于碘摄入异常、遗传等因素影响人群,超声检查可初步评估结节性质。 二、恶性肿块情况 1.淋巴瘤:起源于淋巴系统的恶性肿瘤,颈部肿块多为无痛性进行性增大,可能伴发热、盗汗、体重减轻等全身症状,好发于免疫功能低下人群,儿童及青壮年需警惕。 2.转移性肿瘤:其他部位恶性肿瘤转移至颈部淋巴结,如肺癌、乳腺癌等原发肿瘤转移,肿块质地硬、活动度差、边界不清,有原发肿瘤相关病史人群需重点排查。 特殊人群需注意:儿童发现颈部肿块应尽快就医,排查感染或淋巴瘤等恶性可能;老年人出现颈部肿块需全面检查,排除恶性肿瘤转移;女性要关注乳腺疾病与颈部转移的关联,及时进行相关筛查。

    2025-04-01 15:08:27
  • 脖子旁边长了个硬的包怎么回事

    脖子旁边出现硬包可能由淋巴结肿大、甲状腺结节、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或局部炎症等引起,需结合伴随症状及影像学检查明确原因。 颈部淋巴结肿大 颈部淋巴结丰富,感染、炎症或肿瘤均可诱发肿大。多因头颈部感染(如扁桃体炎、牙龈炎)或病毒感染(EB病毒)导致,表现为无痛或轻压痛的硬结节,活动度可。若伴随发热、局部红肿,多为感染性;若硬肿无痛且持续增大,需警惕结核性淋巴结炎或淋巴瘤、转移癌(如鼻咽癌转移)。建议及时超声检查,必要时活检。 甲状腺结节或腺瘤 甲状腺位于颈前区,结节或腺瘤可表现为颈部侧方硬包。多数结节为良性,但质地偏硬的孤立结节需警惕甲状腺癌(如乳头状癌)。若伴随吞咽异物感、声音嘶哑或呼吸压迫感,应尽快行甲状腺超声及甲功检查。 皮脂腺囊肿 皮肤毛囊堵塞形成的皮下肿物,表面可见黑色针尖样凹陷,质地中等偏硬,生长缓慢。感染时会红肿疼痛、化脓,反复发作者需手术切除。日常避免挤压,减少感染风险。 脂肪瘤 皮下脂肪增生形成的良性肿块,多为无痛、可推动的硬韧结节,生长缓慢。常见于颈部、肩背,超声可明确性质。若短期内迅速增大或质地变硬,需排查恶变可能(罕见)。 局部感染或炎症 疖肿、皮下脓肿等急性感染表现为红肿热痛,质地硬且边界不清,需口服抗生素(如头孢类)或切开引流。结核性淋巴结炎表现为无痛性冷脓肿,伴低热、盗汗,需抗结核治疗。 特殊人群注意事项:儿童、孕妇出现硬包需优先排除感染或激素影响;老年人及有肿瘤史者需警惕恶性病变,建议发现后1周内就医,避免自行按摩或刺激包块。

    2025-04-01 15:08:02
  • 仙人掌小刺扎到肉里会自己消失吗

    仙人掌小刺扎肉里一般不会自行消失不及时处理可能引发感染不同人群处理有别成年人可尝试用消毒镊子取刺后消毒小刺小深则就医儿童家长要安抚清洁后速就医有基础病史人群需重视清洁观察出现感染迹象尽快就医总之要依不同人群采取适当措施避免不良后果。 仙人掌的小刺扎入肉里后,由于人体的免疫系统不会将其识别为正常组织成分,且小刺会持续刺激局部组织,所以通常不会自行消失。如果不及时处理,可能会引发局部感染等问题。 处理方法及相关考虑 对于成年人:首先可以尝试用消毒后的镊子小心地将可见的小刺取出,然后用碘伏等消毒剂对受伤部位进行消毒,以降低感染风险。如果小刺较小且较深难以自行取出,建议前往医院由专业人员进行处理。 对于儿童:儿童由于好奇心强,更容易被仙人掌小刺扎到。家长应保持冷静,尽量安抚儿童情绪,避免其剧烈挣扎导致小刺扎得更深。可以先用肥皂水清洗受伤部位进行初步清洁,然后尽快带儿童到医院由医生处理,因为儿童的皮肤较为娇嫩,自行处理不当可能会加重损伤或引发感染等情况。同时要教育儿童远离仙人掌等可能有危险的植物,减少此类情况的发生。 对于有基础病史的人群:如果本身有糖尿病等基础疾病,由于这类人群的伤口愈合能力相对较弱,被仙人掌小刺扎到后更要重视处理。应及时清洁伤口并密切观察伤口情况,若出现红肿、疼痛加剧、发热等感染迹象,要尽快就医,因为感染可能会在这类人群中发展得更快更严重,影响身体健康。 总之,仙人掌小刺扎到肉里不会自己消失,需要根据不同人群的情况采取适当的处理措施,以避免出现不良后果。

    2025-04-01 15:07:02
  • 阑尾炎手术多长时间能恢复正常

    阑尾炎手术的恢复时间因手术方式、患者年龄及个体差异不同而变化。腹腔镜手术通常术后3-7天出院,1-2周恢复日常活动,1个月左右恢复正常生活;开腹手术出院时间约7-10天,2-4周恢复日常活动,2-3个月恢复正常生活。 一、手术方式差异影响恢复时间 腹腔镜手术创伤小、切口小,术后1-2天可下床活动,3-7天出院,1周内恢复轻体力活动,完全恢复(含重体力劳动)需1个月;开腹手术创伤较大,术后5-7天下床,7-10天出院,2周恢复轻体力活动,完全恢复需2-3个月,期间需重点护理切口预防感染。 二、患者年龄差异对恢复的影响 儿童因组织修复能力强,腹腔镜术后2-3天可出院,1周左右恢复日常活动,1个月恢复正常生活;成人恢复时间参考常规数据;老年患者身体机能较弱,腹腔镜术后可能7-10天出院,完全恢复需2-3个月;开腹手术恢复更久,需3-6个月,建议加强营养支持及心脑血管监测。 三、术后并发症延长恢复周期 无并发症者按常规流程恢复;若出现切口感染、肠粘连等并发症,恢复时间延长1-2周至1个月,需抗感染、康复理疗等干预,期间定期复查血常规及腹部超声,监测炎症指标。 四、特殊人群的恢复特点 糖尿病患者需将血糖控制在空腹~7.0mmol/L,避免感染,恢复时间延长1-2周;孕妇优先选择腹腔镜,术后密切监测胎动及伤口愈合,恢复时间比普通女性多1-2周;免疫低下者(如长期用激素、肿瘤患者)恢复更慢,需预防性抗感染,恢复时间延长2-4周,建议加强营养及定期复查。

    2025-04-01 15:06:03
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