贾伟

北京积水潭医院

擅长:各种疑难血管疾病手术及腔内微创介入治疗、创伤后血管功能修复及重建,静脉血栓的综合防治、主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症。

向 Ta 提问
个人简介
贾伟,男,副主任医师。多年来一直从事血管外科疾病诊治和科研教学工作,核心期刊发表相关文章数篇。 擅长各种疑难血管疾病手术及腔内微创介入治疗。在创伤后血管功能修复及重建,静脉血栓的综合防治方面积累了大量经验,达到国际领先水平。熟练掌握主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、颈动脉狭窄、静脉曲张以及肾衰患者透析通路建立及修复等血管外科常见疾患的诊治。 主要社会任职:中国医师协会血管通路专业组委员、北京医学会创面修复学分会血管相关创面学组委员、北京医学会肠外肠内营养学分会青年委员、中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会血透通路学组委员等。北京医学会血管外科学组青年委员展开
个人擅长
各种疑难血管疾病手术及腔内微创介入治疗、创伤后血管功能修复及重建,静脉血栓的综合防治、主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症。展开
  • 腘动脉血栓怎么办

    腘动脉血栓需尽快就医,黄金处理时间为发病后6小时内,核心治疗为血管再通,包括介入取栓或手术取栓,同时需配合抗凝治疗预防复发。 急性腘动脉血栓(发病<6小时):首选介入取栓术,通过导管接触性溶栓或机械取栓,快速恢复血流,降低肢体坏死风险。合并抗凝禁忌者可考虑局部溶栓。 亚急性腘动脉血栓(6小时~2周):若血栓未完全机化,可尝试介入取栓或药物溶栓,同时评估血管狭窄程度,必要时行支架植入。老年患者需监测出血风险。 慢性腘动脉血栓(>2周):以改善侧支循环为主,采用抗凝+抗血小板联合治疗,控制危险因素(如高血压、糖尿病),定期复查血管超声,避免剧烈运动。 特殊人群注意事项: - 儿童:需排查先天性血管畸形或凝血功能异常,优先保守治疗,避免手术创伤。 - 孕妇:抗凝治疗需权衡致畸风险,优先选择低分子肝素,产后尽早干预。 - 糖尿病患者:严格控糖,避免高血糖加重血管损伤,术后需加强足部护理。 预防复发:戒烟限酒,控制血脂,规律运动,定期监测凝血功能,出现下肢发凉、麻木等症状及时就诊。

    2026-02-24 18:05:24
  • 真性主动脉瘤与假性主动脉瘤的区别

    真性主动脉瘤与假性主动脉瘤的区别在于:真性动脉瘤由主动脉壁全层扩张变薄形成,假性动脉瘤则是动脉壁破裂后血液外渗被周围组织包裹形成,两者均有破裂风险,但假性动脉瘤因缺乏动脉壁结构完整性,破裂概率更高。 病因差异:真性动脉瘤常见于动脉粥样硬化、高血压、马方综合征等;假性动脉瘤多由外伤(如枪伤、刺伤)、感染或手术创伤导致血管壁破裂。 影像学特征:真性动脉瘤超声显示动脉壁连续性中断,瘤体与动脉腔相通;假性动脉瘤超声可见动脉旁无回声区,瘤体与动脉腔间有破口,彩色多普勒可显示血流往返征象。 临床表现:真性动脉瘤常无症状,较大时可触及搏动性肿块;假性动脉瘤多有明确外伤史,局部可触及搏动性肿块,伴震颤、杂音,易因感染或破裂出现急性出血。 治疗原则:真性动脉瘤以手术(如人工血管置换)或腔内修复术为主;假性动脉瘤需紧急处理,首选介入栓塞或手术修补,同时需抗感染治疗。 特殊人群提示:老年人因动脉粥样硬化高发真性动脉瘤,需严格控制血压;儿童假性动脉瘤多由创伤引起,家长应避免剧烈运动,及时就医。

    2026-02-24 18:04:54
  • 做个血管造影一般多少钱?

    血管造影费用因检查类型、设备及地区差异较大,一般在3000~10000元不等。 1. 心脏血管造影: 心脏血管造影(冠状动脉造影)费用通常在5000~8000元,包含导管、造影剂等耗材及操作费用。糖尿病患者需额外评估造影剂风险,建议提前告知医生肾功能情况。 2. 外周血管造影: 外周血管造影(如下肢动脉、颈动脉)费用约3000~6000元,特殊部位(如主动脉夹层)可能增至8000元以上。老年人需注意造影剂对肾功能影响,检查前需充分水化。 3. 不同医院与医保政策: 三级医院费用略高于二级医院,医保患者可报销部分费用(通常50%~80%),自费患者需全额支付。检查前建议提前咨询医保政策及医院具体收费标准。 4. 特殊人群注意事项: 肾功能不全、过敏体质者需提前告知医生,必要时调整造影剂使用方案。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,避免剧烈运动,密切观察穿刺部位有无出血或肿胀。 检查费用受多种因素影响,建议结合自身病情咨询就诊医院,提前了解医保报销细节,以做好经济和健康准备。

    2026-02-24 18:04:27
  • 颈动脉狭窄如何治疗?

    颈动脉狭窄治疗需结合狭窄程度、症状及整体风险。无症状且狭窄<50%以药物+生活方式干预为主;狭窄≥70%或有症状者,建议手术(颈动脉内膜切除术或支架植入术)。 无症状轻度狭窄(<50%):以药物控制危险因素为核心,如他汀类药物稳定斑块,抗血小板药物预防血栓,同时严格管理血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动。 无症状重度狭窄(≥70%):需评估手术获益与风险,颈动脉内膜切除术(CEA)为首选,尤其适合狭窄>80%或合并斑块不稳定者;支架植入术(CAS)适用于手术风险高或解剖复杂患者。 有症状狭窄(如短暂脑缺血发作或卒中):无论狭窄程度,均建议尽早手术,症状出现后2周内干预可降低再发风险。 特殊人群注意:高龄或合并严重基础疾病者,需多学科评估手术耐受性;糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖加速血管病变;女性绝经后需加强血脂管理,雌激素替代治疗需谨慎。 生活方式干预:每日摄入<5g盐,增加蔬菜水果摄入,每周≥150分钟中等强度运动,保持健康体重(BMI 18.5~23.9)。

    2026-02-24 18:03:59
  • 静脉曲张手术后有硬块怎么回事

    静脉曲张手术后出现硬块,多因术后组织修复、局部炎症反应或血栓形成所致,多数在术后3-6个月内逐渐软化吸收。 1. 术后组织修复:手术创伤刺激局部纤维组织增生,形成瘢痕组织,初期质地较硬。此类硬块通常无明显疼痛,随时间推移会逐渐变软。 2. 局部炎症反应:手术区域可能残留少量炎症因子,引发组织肿胀、纤维化,触摸时感觉较硬。可通过冷敷或轻柔按摩缓解。 3. 血栓形成:若术后未规范使用抗凝药物,血液流速减慢易形成静脉血栓,表现为局部硬结、疼痛或皮肤温度升高,需及时就医。 4. 异物或缝线反应:手术残留的缝线或异物可能引发局部组织包裹反应,形成硬节。若伴随红肿、渗液,需警惕感染。 特殊人群建议:老年患者因组织修复能力较弱,硬块吸收时间可能延长;妊娠期女性需避免剧烈活动,以防血栓风险;糖尿病患者应严格控制血糖,促进伤口愈合。 日常护理:术后早期适度活动,避免久站久坐;局部可冷敷减轻肿胀;饮食清淡,增加蛋白质摄入,促进组织修复。若硬块持续增大或出现疼痛、皮肤变色,需及时就诊。

    2026-02-24 18:03:21
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