邓腾兰

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。

向 Ta 提问
个人简介
邓腾兰,女,主任医师。1976年毕业于广州中山医科大学。毕业后分配至北京一直从事儿科临床、教学和科研工作三十余年。曾先后在北京同仁医院、儿童医院培养和进修学习达五年之久。一九八五年进入北京安贞医院儿科工作至今。先后发表论文十余篇。中国优生优育协会理事。展开
个人擅长
对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。展开
  • 婴儿肠胃炎的症状是什么

    婴儿肠胃炎的症状主要表现为消化系统症状、全身症状及伴随表现,不同病因(如病毒、细菌感染或饮食因素)可能导致症状细节存在差异,但核心表现具有共性。 一、消化系统症状 呕吐:多为频繁发作,可在进食后立即发生,呕吐物多为胃内容物(未消化奶液或食物),严重时可含黄绿色胆汁(提示幽门以下梗阻);部分婴儿因呕吐频繁无法进食,甚至出现进食后数分钟内再次呕吐。 腹泻:大便次数显著增多(每日≥3次),性状因病因不同而异:病毒性胃肠炎(如轮状病毒)多为水样便、蛋花汤样便;细菌性感染(如沙门氏菌)常伴黏液、脓血便;饮食性胃肠炎(如乳糖不耐受)可出现酸臭味稀便,排便时婴儿可能因腹痛哭闹、蹬腿或蜷缩身体。 腹痛:婴儿无法表述疼痛,主要表现为持续哭闹、拒绝安抚、身体蜷缩、双腿蜷缩或腹部拒按;部分婴儿可能因腹部不适出现阵发性躁动,夜间哭闹加重。 二、全身症状 发热:体温多在37.5℃~39℃(低热至中度发热),病毒感染常伴低热或无热,细菌感染(如大肠杆菌)可出现高热(≥39℃),持续时间因感染控制情况而异,一般3~5天。 脱水:婴儿脱水进展迅速,需重点关注:轻度脱水(失水量占体重3%~5%)表现为尿量减少、口唇稍干、哭时泪少;中度脱水(5%~10%)可见皮肤弹性下降(捏起皮肤回弹缓慢)、眼窝轻度凹陷、精神萎靡;重度脱水(>10%)可出现无尿、四肢湿冷、血压下降、意识模糊,需紧急就医。 精神状态改变:轻症婴儿可能仅短暂烦躁或嗜睡,重症者因脱水或感染毒素作用出现持续萎靡、反应迟钝,甚至抽搐(电解质紊乱或高热惊厥)。 三、伴随症状及特殊表现 呼吸道症状:部分病毒感染(如诺如病毒、腺病毒)可伴鼻塞、流涕、轻微咳嗽,易被误认为感冒; 过敏相关症状:食物过敏引发的肠胃炎可伴皮疹(荨麻疹、湿疹加重)、眼睑或面部水肿; 感染性休克征象:细菌感染严重时可出现皮肤瘀斑、四肢冰凉、呼吸急促,需立即处理。 特殊人群提示 <6个月婴儿因胃肠道功能未成熟、体液储备少,脱水风险显著高于大龄婴儿,即使腹泻次数不多也可能快速进展为重度脱水,需密切观察尿量(每日<4次尿)、精神状态;母乳喂养婴儿腹泻期间无需停乳,可增加喂养频率;配方奶喂养婴儿若怀疑乳糖不耐受,可短期更换无乳糖配方,但需在医生指导下进行。家长发现婴儿呕吐腹泻持续超过24小时、高热不退、精神萎靡或脱水表现时,应立即就医。

    2026-01-13 18:54:37
  • 出生100天的宝宝肚子疼拉肚子怎么办

    出生100天宝宝拉肚子肚子疼需密切观察腹泻次数、性状及腹痛表现,母乳喂养妈妈要清淡饮食,配方奶喂养注意冲调比例,及时更换尿布做好臀部护理,若出现脱水、精神差或腹泻不缓解加重要及时就医,全力确保宝宝健康。 一、观察与记录情况 1.腹泻次数与性状:密切观察宝宝拉肚子的次数,是每天几次,大便是什么性状,比如是稀水样、蛋花汤样还是带有黏液、血丝等。如果每天腹泻次数较多,或大便性状异常,可能提示情况较严重。因为出生100天的宝宝胃肠道功能还未完全发育成熟,腹泻可能导致脱水等问题,通过观察次数和性状能初步判断病情轻重。 2.腹痛表现:留意宝宝是否有哭闹不安、频繁蹬腿等表现,这可能提示肚子疼。因为宝宝不会用语言表达,只能通过这些肢体动作来传达不适。 二、饮食方面的调整 1.母乳喂养的宝宝:妈妈的饮食要格外注意,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起过敏的食物,如海鲜等。因为妈妈的饮食会通过母乳影响宝宝。妈妈应保持饮食清淡、易消化,多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物,保证母乳的质量,有助于缓解宝宝拉肚子和腹痛的情况。 2.配方奶喂养的宝宝:要确保奶粉的冲调比例正确,按照奶粉说明书上的要求进行冲调。如果是奶粉不合适导致宝宝不适,也可能出现拉肚子肚子疼的情况。可以考虑暂时更换低敏配方奶粉等,但需在医生指导下进行,因为不同的配方奶粉适用情况不同,要充分考虑宝宝的个体差异。 三、臀部护理 由于宝宝拉肚子,臀部皮肤容易受到刺激,要及时更换尿布,每次大便后用温水清洗臀部,然后轻轻擦干,保持臀部清洁干燥。可以涂抹一些护臀膏,预防红臀等情况。因为宝宝皮肤娇嫩,腹泻时大便次数多,对臀部皮肤的刺激大,做好臀部护理能减少宝宝的不适。 四、及时就医的情况 如果宝宝出现以下情况,应及时带宝宝就医: 1.脱水表现:如尿量明显减少、口唇干燥、眼窝凹陷等,这是因为腹泻丢失大量水分,如果不及时处理可能导致严重脱水,影响宝宝的身体机能。 2.精神状态差:宝宝精神萎靡、嗜睡,对周围环境反应不积极,提示病情可能较为严重,需要医生进行评估和处理。 3.腹泻持续不缓解或加重:经过一段时间的家庭护理,宝宝拉肚子和腹痛的情况没有改善甚至加重,应及时就医,医生会进行进一步的检查,如大便常规等,以明确病因,进行针对性治疗。 出生100天的宝宝还非常脆弱,在护理过程中要密切关注宝宝的各方面情况,以确保宝宝的健康。

    2026-01-13 18:53:38
  • 宝宝吃奶时肚子咕噜咕噜响怎么治疗

    宝宝吃奶时肚子咕噜咕噜响可能是正常生理现象,也可能由喂养不当、消化不良、腹部受凉等原因导致。正常生理现象一般无需特殊治疗,喂奶后竖抱拍背可改善;喂养不当需选合适奶嘴、控制喂奶速度;消化不良要少量多次喂养、顺时针按摩腹部;腹部受凉要保暖、热敷腹部。婴儿身体器官未成熟,处理时要小心,异常症状需及时就医。 一、正常生理现象的情况及处理 宝宝吃奶时肚子咕噜咕噜响可能是正常的肠鸣音。婴儿的腹壁较薄,吃奶时胃肠蠕动,气体和液体通过肠道会产生咕噜咕噜的声音,一般无需特殊治疗。喂奶后可将宝宝竖抱,轻拍背部帮助排气,随着宝宝月龄增长,胃肠功能逐渐完善,这种情况会有所改善。 二、喂养不当导致的情况及处理 1.奶嘴不合适 如果奶嘴孔过大或过小,宝宝吃奶时会吸入过多空气,导致肚子咕噜响。应选择合适孔径的奶嘴,一般以奶瓶倒置时奶液呈滴状缓慢流下为宜。 对于母乳喂养的宝宝,要注意正确的含接姿势,确保宝宝将乳头和大部分乳晕含在口中,避免吸入过多空气。 2.喂奶速度过快 宝宝吃奶过急过快时,容易吞咽过多空气,引起肚子咕噜响。可以控制喂奶速度,当宝宝吃奶过急时,轻压乳晕减缓奶流速度。 三、消化不良引起的情况及处理 1.原因 宝宝月龄小,胃肠消化功能尚未完全发育成熟,若一次性喂奶过多或奶粉冲泡不当等,都可能导致消化不良,出现肚子咕噜响,还可能伴有腹胀、吐奶等症状。 2.处理 可以适当减少喂奶量,采取少量多次的喂养方式。对于奶粉喂养的宝宝,要严格按照奶粉说明书冲泡奶粉。还可以在宝宝腹部进行顺时针按摩,促进胃肠蠕动,帮助消化,按摩时注意力度适中,以肚脐为中心,轻轻打圈按摩,每次按摩5-10分钟,每天可进行2-3次。 四、腹部受凉导致的情况及处理 1.原因 宝宝腹部保暖不当,受到寒冷刺激后,胃肠蠕动加快,会出现肚子咕噜响。 2.处理 要注意给宝宝腹部保暖,可以使用肚兜等护住腹部。还可以用温热的毛巾热敷宝宝腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤宝宝,热敷时间一般每次10-15分钟。 特殊人群(婴儿)温馨提示 婴儿身体各器官发育尚未成熟,在处理宝宝吃奶时肚子咕噜咕噜响的情况时,要格外小心。避免自行给婴儿使用未经医生指导的药物,以非药物干预为主。如果宝宝除了肚子咕噜响外,还伴有精神萎靡、频繁呕吐、腹泻、发热等异常症状,应及时就医,排除肠道感染等疾病情况,由医生进行专业的诊断和治疗。

    2026-01-13 18:52:23
  • 4个月大的婴儿,感冒发烧

    4个月大婴儿感冒发烧多为病毒性上呼吸道感染,常见病原体包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等,表现为低热至中度发热(37.5℃~39℃),持续1~5天,需结合症状判断是否需就医。 一、发烧原因与发热特点 1. 病毒感染为主:婴儿免疫系统尚未成熟,易受病毒侵袭,引发上呼吸道黏膜炎症,表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等感冒症状,伴随发热。 2. 发热规律:体温波动与病毒复制周期相关,多为低热至中度发热,部分病例因炎症反应过强可能出现高热(39.5℃以上),但持续时间通常不超过5天。 二、非药物干预核心措施 1. 环境调节:维持室温22~24℃,湿度50%~60%,避免婴儿处于空调直吹或闷热环境,减少衣物覆盖(穿宽松透气单衣裤,盖轻薄被,忌“捂汗”)。 2. 水分补充:以母乳/配方奶为主,少量多次喂养(每次5~10ml,每日8~12次),避免脱水风险,喂哺后轻拍背部防呛奶。 3. 物理降温:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭1~2分钟,禁用酒精擦身或冰水敷额(可能导致寒战),退热贴仅辅助散热。 三、需立即就医的关键指征 1. 高热持续3天以上或单次体温≥39.5℃,且服药后无明显缓解。 2. 精神状态异常:持续嗜睡、烦躁不安、拒奶、哭声微弱,或清醒时眼神呆滞。 3. 脱水表现:尿量明显减少(4~6小时无尿)、口唇干燥、前囟门凹陷。 4. 呼吸异常:呼吸频率>50次/分钟(安静状态下)、喘息、鼻翼扇动、嘴唇发绀。 四、用药规范与禁忌 1. 禁用药物:4个月婴儿肝肾功能未成熟,严禁使用复方感冒药(含伪麻黄碱、金刚烷胺等成分)、阿司匹林及水杨酸类药物(可能诱发Reye综合征)。 2. 必要用药:仅在高热(39.5℃以上)且精神状态差时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用,单次剂量10~15mg/kg,每日最大剂量75mg/kg),布洛芬(6月龄以上适用,需排除脱水风险)。 五、家庭安全与预防 1. 避免交叉感染:接触婴儿前需洗手,患病家属佩戴口罩,婴儿远离人群密集场所,不与感冒患者共用餐具。 2. 鼻腔护理:鼻塞时用生理盐水滴鼻(每次1~2滴),软化鼻痂后用吸鼻器轻柔清理,避免损伤鼻黏膜。 3. 喂养与免疫:坚持母乳喂养(含抗体可增强免疫力),6月龄后及时接种流感疫苗(减少病毒感染风险)。

    2026-01-13 18:49:44
  • 小孩脸烫怎么回事

    小孩脸烫可能由多种原因引起,包括生理性血管扩张、发热性疾病、皮肤局部炎症、环境刺激或过敏反应等,需结合具体表现和年龄特点判断。 1. **生理性血管扩张**:婴幼儿皮肤血管丰富且调节功能尚未成熟,哭闹、剧烈活动、情绪激动后,血液循环加快会导致脸部血管暂时性扩张,表现为局部发红发烫,通常无其他不适,休息后可自行缓解。穿盖过多或室温较高(24℃以上)时,身体散热困难,脸部血管扩张以散热,也会出现暂时性发烫。 2. **发热性疾病**:感染(病毒、细菌等)引发的发热常伴随脸烫,需结合体温测量判断。低热(37.5~38℃)多为普通感冒、幼儿急疹早期等,可能伴随轻微咳嗽、流涕;中高热(38.1℃以上)需警惕肺炎、尿路感染等,脸烫常伴随精神萎靡、食欲下降。需优先测量腋温或额温,避免使用耳温枪在耳道堵塞时的误差。 3. **皮肤局部炎症或过敏**:湿疹、接触性皮炎(如接触新衣物染料、护肤品)、蚊虫叮咬等,可能导致脸部皮肤发红发烫,常伴随皮疹、瘙痒或脱屑。食物过敏(如牛奶蛋白、海鲜)也可能引发皮肤反应,需观察是否有全身症状(如呕吐、荨麻疹)。 4. **环境与物理因素**:长时间日晒或处于闷热环境(如密闭车内、暖气房),皮肤水分流失快,血管代偿性扩张散热,导致脸烫。户外活动后未及时降温,汗液蒸发带走热量,脸部可能残留发红。 5. **自主神经调节异常**:儿童自主神经发育不完善,紧张、害羞等情绪波动可能引发交感神经兴奋,导致脸部血管扩张发烫,尤其在低龄儿童中常见,通常情绪平复后缓解。 **应对措施**:生理性脸烫可通过减少活动、调整室温(22~24℃)、减少穿盖缓解;发热时优先物理降温(温水擦拭额头、颈部、腋窝),体温超过38.5℃时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;皮肤炎症或过敏需避免接触过敏原,用温和保湿霜护理,必要时使用炉甘石洗剂缓解瘙痒;环境刺激导致的脸烫,及时移至凉爽处,补充水分。 **特殊人群提示**:新生儿和婴幼儿皮肤角质层薄,血管更脆弱,脸烫可能由轻微摩擦或过敏引起,需避免使用刺激性洗护用品;过敏体质儿童(有湿疹史、家族过敏史)需警惕接触性过敏,外出时戴口罩防护;长期反复脸烫(超过2周)且无明显诱因,需排查甲状腺功能异常、川崎病等疾病,及时就医。

    2026-01-13 18:48:37
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