谭元菊

中日友好医院

擅长:糖尿病 代谢性疾病 高血压

向 Ta 提问
个人简介
谭元菊,女,副主任医师,学习工作经历:1986年毕业于同济医科大学临床医学系,从事内科临床工作20余年。参加了抗击非典和奥运医疗的一线工作,有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。积极进取,服务态度好,对患者认真负责,具有良好的亲和力,拥有较大的患者群。专业特长:能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其在糖尿病、高血压病、心脑血管病、院内感染性疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。曾承担对实习医师和住院医师的临床带教工作。曾在国内重点期刊发表论著10余篇,参与李佩文主编的《肿瘤治疗学》的章节编写工作,2004年至2006年主编并参译澳大利亚《治疗指南丛书》10分册。2004年获北京市科技进步二等奖。 展开
个人擅长
糖尿病 代谢性疾病 高血压 展开
  • 身体抵抗力差怎么办

    通过均衡饮食保证摄入蛋白质、维生素C、锌等营养素,儿童需各类营养素均衡,老年人选易消化优质蛋白;适度运动根据自身情况选择,年轻人做有氧运动,中年人结合力量训练,老年人选低强度运动促免疫细胞循环更新;保障充足睡眠,成年人保证7-8小时高质量睡眠,儿童有相应时长睡眠;戒烟限酒,吸烟者尽早戒烟,饮酒者控制量;通过冥想等调节心理状态;根据年龄等接种相应疫苗预防特定传染病;患有基础疾病人群积极控制病情维持免疫功能正常。 一、均衡饮食调节 保证摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,蛋白质是免疫系统组成的重要物质基础;多食用新鲜蔬菜水果,其中富含维生素C,如橙子、猕猴桃等,维生素C有助于增强白细胞的活性,提高机体抵抗力;还要摄入富含锌的食物,像坚果、贝类等,锌参与免疫细胞的发育和功能维持。儿童处于生长发育阶段,需保证各类营养素均衡;老年人胃肠功能减弱,可选择易消化的优质蛋白来源。 二、适度运动增强 根据自身情况选择合适运动,年轻人可进行有氧运动,如跑步、游泳等,每周至少150分钟中等强度有氧运动;中年人可结合力量训练,如哑铃、俯卧撑等,增强肌肉同时提升免疫力;老年人适合散步、太极拳等低强度运动,每周坚持3-5次,每次30分钟左右。运动能促进血液循环,加快免疫细胞的循环和更新,但要注意运动强度和频率,避免过度运动导致身体疲劳反而降低抵抗力。 三、充足睡眠保障 成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠,睡眠过程中身体会进行免疫物质的合成与修复。儿童睡眠时间相对更长,婴儿需12-16小时,幼儿11-14小时,学龄儿童10小时左右,充足睡眠对儿童免疫系统的正常发育至关重要。营造安静、舒适的睡眠环境有助于提高睡眠质量。 四、戒烟限酒维护 吸烟会损害呼吸道黏膜,影响肺部的免疫防御功能,还会降低白细胞的活性;过量饮酒会抑制免疫系统的功能,长期酗酒者更容易发生感染。吸烟者应尽早戒烟,饮酒者要控制饮酒量,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。 五、心理调节促进 长期处于高压状态会导致体内激素失衡,影响免疫系统功能。可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式调节心理状态,每天花10-15分钟进行放松练习。对于不同性别,女性可能更易受情绪影响,要注重情绪的释放和调节;有基础疾病的人群,心理压力可能加重病情,更需关注心理调节。 六、接种疫苗预防 根据年龄、健康状况等接种相应疫苗,如流感疫苗可每年接种预防流感病毒感染;肺炎球菌疫苗适合老年人、儿童等免疫力较低人群。通过接种疫苗能有效预防特定传染病,增强机体对相关病原体的特异性免疫力。 七、控制基础疾病 对于患有糖尿病、类风湿关节炎等基础疾病的人群,要积极控制病情。糖尿病患者需将血糖控制在合理范围,过高或过低的血糖都会影响免疫功能;类风湿关节炎患者要遵循医嘱规范治疗,控制炎症反应,避免病情活动影响免疫系统。特殊人群如孕妇,在控制基础疾病时要特别注意药物对胎儿的影响,需在医生指导下进行。

    2025-12-31 12:24:26
  • 哪些矿物质属于微量元素

    铁是血红蛋白重要组成成分参与氧气运输,缺致缺铁性贫血且儿童、孕妇易缺;锌参与多种酶合成对生长发育等至关重要,儿童缺影响身高智力免疫、孕妇缺致胎儿发育不良;铜是体内多种酶组成成分参与生理过程,儿童缺影响骨骼神经发育、老年人需关注铜摄入;锰参与体内相关组成与骨骼发育等有关,儿童骨骼旺盛期需注意、素食者可能需额外补充;铬主要参与糖代谢增强胰岛素作用,儿童生长对铬有需求、糖尿病患者需关注铬代谢;钼是相关酶组成成分参与嘌呤和嘧啶代谢,一般饮食可满足、特殊疾病需监测;钴是维生素B12组成部分,缺影响红细胞生成等;硒是谷胱甘肽过氧化物酶组成成分有抗氧化作用,儿童缺影响免疫、老年人需维持抗氧化平衡。 一、铁 铁是人体必需的微量元素之一,是血红蛋白的重要组成成分,参与氧气的运输。正常成年男性体内铁含量约为50-55mg/kg,女性约为35-40mg/kg。铁缺乏会导致缺铁性贫血,影响身体的携氧能力,儿童、孕妇等人群相对更易出现铁缺乏情况,儿童处于生长发育阶段,对铁的需求较高,孕妇因生理变化需额外补充铁以满足自身及胎儿需求。 二、锌 锌在人体中参与多种酶的合成和激活,对生长发育、免疫功能等至关重要。成年男性体内锌含量约为2-2.5g,女性约为1.5-2g。儿童处于生长发育快速期,锌缺乏会影响身高增长、智力发育及免疫功能;孕妇缺锌可能导致胎儿发育不良等问题。 三、铜 铜是体内多种酶的组成成分,参与氧化还原反应等生理过程。正常人体含铜量约为100-150mg。铜缺乏可能影响铁的代谢等,儿童铜缺乏会影响骨骼和神经发育;老年人铜代谢可能出现变化,需关注铜的合理摄入。 四、锰 锰参与体内多糖聚合酶和半乳糖转移酶等的组成,与骨骼发育、糖代谢等有关。成人锰的正常摄入量需维持平衡,儿童骨骼生长旺盛期对锰有一定需求,若锰缺乏可能影响骨骼正常发育;一些特殊生活方式人群,如素食者可能需注意锰的额外补充情况。 五、铬 铬主要参与糖代谢,能增强胰岛素的作用。正常人体含铬量较少,儿童生长过程中糖代谢活跃,对铬有一定需求,铬缺乏可能影响血糖调节;糖尿病患者可能存在铬代谢异常情况,需关注铬的合理水平。 六、钼 钼是黄嘌呤氧化酶、醛氧化酶等的组成成分,参与嘌呤和嘧啶的代谢。人体对钼的需求量较低,儿童正常生长发育中钼参与相关代谢过程,一般通过日常饮食可基本满足需求,但特殊疾病状态下可能需监测钼的水平。 七、钴 钴是维生素B12的组成部分,对红细胞的生成等有重要作用。人体自身不能合成维生素B12,需从食物中获取钴来合成维生素B12,儿童造血等生理过程需要维生素B12参与,若钴缺乏会影响维生素B12合成进而影响红细胞生成等。 八、硒 硒具有抗氧化作用,是谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分。正常人体含硒量有一定范围,儿童生长发育中抗氧化需求存在,硒缺乏可能影响免疫功能等;老年人因身体机能变化,硒的抗氧化作用对维护身体健康有重要意义,需注意硒的合理摄入以维持身体抗氧化平衡。

    2025-12-31 12:24:12
  • 手发软没劲什么原因

    手发软没劲可能由多种原因引起,如过度使用、神经问题、肌肉问题、营养不良、心血管问题、代谢紊乱、药物副作用及其他原因。就医检查以确定具体原因并进行治疗。在等待就医期间,可采取休息、保持正确姿势、进行手部放松练习、注意饮食健康、避免诱发因素等措施来缓解症状。 1.过度使用或疲劳:长时间使用手部肌肉或进行重复性动作,如使用电脑、手机或进行手工劳动,可能导致手部肌肉疲劳和无力。休息和适当的手部伸展运动可以帮助缓解。 2.神经问题:神经损伤、神经炎或神经病变可能导致手部发软没劲。常见的原因包括颈椎病、糖尿病神经病变、腕管综合征等。如果手部无力伴有其他神经症状,如麻木、疼痛或感觉异常,应及时就医进行神经科检查。 3.肌肉问题:肌肉疾病、肌肉无力或肌肉萎缩等问题也可能导致手部发软。例如,重症肌无力、进行性肌肉营养不良等疾病可能影响肌肉功能。如果怀疑是肌肉问题,医生可能会建议进行肌肉活检或其他相关检查。 4.营养不良:缺乏某些维生素或矿物质,如维生素B12、钾、镁等,可能影响神经和肌肉功能,导致手部发软。均衡饮食和摄入富含这些营养物质的食物是重要的。 5.心血管问题:心脏或血管疾病可能导致手部供血不足,引起手部发软。心脏病、高血压、高血脂等疾病都可能增加心血管风险。如果有心血管疾病的风险因素或其他相关症状,如胸痛、呼吸困难等,应及时就医进行心血管检查。 6.代谢紊乱:甲状腺功能减退、低血糖等代谢性疾病也可能导致手部发软。甲状腺功能检查和血糖监测可以帮助诊断这些问题。 7.药物副作用:某些药物可能导致手部发软无力,如抗抑郁药、镇静药等。如果正在服用药物并出现手部无力症状,应咨询医生是否与药物有关。 8.其他原因:自身免疫性疾病、神经系统疾病、中毒等也可能引起手部发软。 如果手部发软没劲持续时间较长或伴有其他症状,如疼痛、麻木、肿胀、肌肉抽搐等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、评估症状,并可能进行进一步的检查,如血液检查、神经电生理检查、影像学检查等,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。 在等待就医期间,可以采取以下措施来缓解手部发软没劲的症状: 1.休息手部:避免过度使用手部,给手部足够的休息时间。 2.保持正确姿势:保持良好的手部姿势,避免长时间弯曲或伸展手部。 3.进行手部放松练习:可以通过握拳、伸展手指、旋转手腕等方式进行手部放松练习。 4.注意饮食健康:保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质。 5.避免诱发因素:尽量避免长时间使用手部、暴露于寒冷环境或受到过度压力等可能加重症状的因素。 需要注意的是,不同原因导致的手部发软没劲需要不同的治疗方法。因此,在就医时应详细告知医生症状的发生情况、持续时间以及其他相关信息,以便医生做出准确的诊断和治疗建议。此外,对于儿童和老年人,手部发软没劲可能需要特别关注,因为他们的身体状况和潜在疾病可能与成年人有所不同。在特殊情况下,医生可能会根据具体情况进行更详细的评估和监测。

    2025-12-31 12:24:02
  • 被砸后头晕怎么办

    被砸后头晕需先评估损伤严重程度,紧急情况立即就医,轻度撞击可通过休息、冷敷缓解,必要时遵医嘱使用止晕药物,持续不缓解需复查。 一、立即判断是否需紧急就医 1.出现意识模糊或丧失、剧烈呕吐、视物模糊或复视、肢体麻木或无力、头痛持续加重超过24小时、耳内出血或流液等症状,需立即送医,排除颅内出血、颅骨骨折等严重损伤。临床研究表明,此类症状提示颅内压升高或神经功能受损,延误处理可能增加后遗症风险。 2.儿童与老年人需缩短观察时间,儿童出现频繁哭闹、拒绝进食、嗜睡(睡眠时间超过平时50%)需警惕,老年人若合并高血压病史,头晕伴随血压骤升时应立即监测血压并就医。 二、轻度撞击后的初步自我处理 1.保持静卧休息:受伤后24小时内避免起身活动,选择舒适体位(如半卧位),减少头部晃动,研究显示静卧可降低脑震荡后头晕持续时间30%以上。 2.局部冷敷:用毛巾包裹冰袋敷于撞击部位,每次15~20分钟,间隔1小时重复,可减轻局部肿胀与头晕关联的炎症反应,注意避免直接接触皮肤防止冻伤。 3.避免刺激因素:远离强光、噪音环境,减少低头或转头动作,此类动作可能诱发或加重颈椎压力,尤其颈椎病患者需额外佩戴颈托制动。 三、药物干预原则 1.优先非药物干预:多数轻度头晕通过休息即可缓解,无需用药。若因前庭功能紊乱导致持续性头晕(如耳石脱落风险),可在医生指导下短期使用倍他司汀改善内耳循环,但6岁以下儿童禁用。 2.用药禁忌:氟桂利嗪适用于成人血管性头痛,但孕妇、哺乳期女性及有抑郁症史者慎用;高血压患者若头晕伴随血压>160/100mmHg,需暂停使用止晕药并优先降压治疗。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:因颈椎韧性高,撞击后可能隐匿颈椎错位,需重点观察颈部活动度,若出现转头困难、颈部僵硬,需24小时内就医排查寰枢椎损伤;避免使用成人药物,可在医生指导下用布洛芬(每次5~10mg/kg,每日3次)缓解头痛。 2.老年人:合并脑血管硬化者,撞击后头晕可能与脑供血不足叠加,即使症状轻微也需24小时内完成头颅CT检查,避免因症状不典型延误诊断,此类人群禁用抗凝血药物(如阿司匹林)以防出血风险。 3.慢性病患者:糖尿病患者需监测血糖,低血糖诱发头晕时可进食15g葡萄糖片;偏头痛病史者若撞击后头晕伴随单侧搏动性头痛,需警惕诱发偏头痛性眩晕,可临时使用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解。 五、恢复期护理与复查 1.营养支持:保证每日蛋白质摄入(如1个鸡蛋+250ml牛奶)促进神经修复,避免高脂饮食加重血液黏稠度影响脑血流。 2.复查建议:头晕持续超过72小时未缓解,或出现记忆力下降、定向力障碍,需复查头颅CT(排除迟发性硬膜下血肿,发生率约0.3%~1.5%)及颈椎MRI(排查间盘突出),复查间隔不超过7天。 3.运动限制:1周内避免跑步、弯腰等动作,2周内不建议剧烈运动,以散步(速度<5km/h)等轻度活动为主,逐步恢复体力。

    2025-12-31 12:23:53
  • 怎样才能增强免疫力

    合理饮食需均衡摄入蛋白质、维生素、碳水化合物等营养素且不同年龄人群需求有别,适量运动要规律进行中等强度有氧运动且不同年龄段运动方式强度不同还能缓解压力,充足睡眠可保障免疫系统修复且不同年龄睡眠时长有要求,戒烟限酒可避免不良生活习惯影响免疫系统,心理调适要保持良好心态可通过多种方式调节且不同人群心理压力源不同需相应调节。 均衡摄入营养素:保证摄入充足的蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,蛋白质是身体免疫物质的重要组成部分,有研究表明充足的蛋白质摄入有助于维持免疫系统正常功能;多吃富含维生素的食物,像新鲜的蔬菜水果,其中维生素C等对增强免疫力有积极作用,例如柑橘类水果富含维生素C,能促进白细胞的活性,提高身体的抵抗力;还要摄入适量的碳水化合物,为身体提供能量,维持正常的生理功能。不同年龄人群对营养素的需求有所差异,儿童处于生长发育阶段,需要更均衡且充足的营养来支持免疫系统发育;老年人由于消化吸收功能减退,需注意营养素的合理搭配与易于消化吸收。 适量运动 规律运动增强体质:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动可以促进血液循环,加快身体的新陈代谢,有助于免疫系统细胞的循环和活性提升。不同年龄段运动方式和强度不同,儿童可选择趣味性的运动,如跳绳、踢毽子等,既能锻炼身体又能提高免疫力;老年人则适合舒缓的运动,如太极拳、散步等,避免剧烈运动造成身体损伤。运动还能缓解压力,长期压力过大可能会抑制免疫系统功能,适当运动可通过释放内啡肽等物质减轻压力对免疫系统的不良影响。 充足睡眠 保障睡眠修复免疫系统:成年人每天应保证7-9小时的高质量睡眠,睡眠过程中身体会进行自我修复和调节,免疫系统也会在睡眠中得到强化。儿童由于生长发育快,需要更长时间的睡眠,一般婴幼儿需12-16小时,学龄前儿童11-13小时,学龄儿童10小时左右;老年人睡眠时长相对减少,但也需保证5-7小时左右的睡眠。睡眠不足会影响免疫系统中抗体的产生等过程,导致免疫力下降,良好的睡眠对于维持免疫系统的正常功能至关重要。 戒烟限酒 避免不良生活习惯影响:吸烟会损害呼吸道黏膜等,影响免疫系统的防御功能,长期吸烟的人更容易受到病原体的侵袭;过量饮酒会抑制免疫系统的细胞活性和功能,长期大量饮酒可导致免疫力低下。对于不同人群,戒烟限酒的要求同样重要,孕妇吸烟饮酒会对胎儿的免疫系统发育造成不良影响;有基础疾病的人群,如患有肝脏疾病的人,饮酒会加重肝脏负担,进一步影响整体健康和免疫力。 心理调适 保持良好心态:长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中会影响神经系统和内分泌系统,进而影响免疫系统。可以通过冥想、瑜伽、与他人交流等方式调节心理状态,保持乐观积极的心态。不同人群面对的心理压力源不同,儿童可能因学习压力等产生心理问题,家长需关注儿童心理状态并给予正确引导;老年人可能因退休等生活变化出现心理落差,需家人给予关心和陪伴来维持良好心态,从而间接增强免疫力。

    2025-12-31 12:23:47
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