刘国莉

北京大学人民医院

擅长:围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。

向 Ta 提问
个人简介
刘国莉,女,1974年生,回族。1999年毕业于北京医科大学医疗系(本硕连读),2003年获北京大学医学部妇产科临床博士学位。毕业后一直在北京大学人民医院妇产科工作,2013年8月晋升为主任医师。从事妇产科医疗、教学及科研工作10年余。熟练掌握围产保健的基本流程及原则;能够熟练处理妊娠常见合并症及并发症;处理产程有较丰富的经验;对产科的疑难重症病例如妊娠合并血液疾病、免疫系统疾病的处理有一定的经验。曾在瑞德斯德哥尔摩大学任访问学者,研究DNA复制过程中拓扑异构酶复合物的作用。具有良好的医德、爱岗敬业、全心全意、任劳任怨为患者服务、业务精益求精、管理大胆而细致,在医、教、研各方面都获得大家的肯定和好评。参与北京大学医学部985课题关于妊高征的相关研究,组建妊娠期高血压疾病专业门诊,对妊高征、妊娠期睡眠呼吸障碍性疾病有比较系统和深入的研究,并负责首都发展专项的相关课题研究。 对产前诊断有较系统的学习,掌握了基本处理原则,并对单基因遗传病及TORCH宫内感染的产前基因诊断有较深入的研究。目前已发表文章40余篇。参与部分妇产科教材的编写,并多次被评为优秀教师。展开
个人擅长
围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。展开
  • 孕妇脚浮肿是怎么回事

    孕妇脚浮肿多为生理性现象,主要因子宫增大压迫静脉、激素变化致水钠潴留,少数为妊娠期高血压、肾病等病理因素引发,需结合症状区分。 生理性浮肿的核心机制 孕期子宫增大(孕中晚期尤为明显)会压迫盆腔及下肢静脉,导致血液回流受阻;胎盘分泌的孕激素(如松弛素)及雌激素使血管通透性增加,水钠易在组织间隙积聚,形成生理性浮肿。 加重生理性浮肿的常见因素 久坐久站、长时间保持同一姿势会延缓下肢血液回流;孕期体重快速增加(每周增重>0.5kg)加重下肢负担;高盐饮食(每日>5g盐)会加剧水钠潴留;睡眠时下肢未适当抬高,也可能导致晨起水肿更明显。 病理性浮肿的警示信号 若浮肿伴随血压升高(≥140/90mmHg)、蛋白尿、头痛头晕,需警惕妊娠期高血压疾病;若浮肿快速蔓延至全身、体重异常增加(每周>1kg)、尿量减少,可能提示肾功能异常或心衰;下肢皮肤温度升高、疼痛或伴随血压降低,需排查甲状腺功能减退等内分泌问题。 实用缓解方法 ①减少久坐久站,每1小时起身活动5分钟,休息时抬高下肢(高于心脏水平15°~30°);②控制盐摄入(<5g/日),多吃瘦肉、鱼类等高蛋白食物及香蕉、菠菜等高钾食物;③适度运动(如孕期瑜伽、散步)促进血液循环,避免剧烈运动。 特殊人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁)、有高血压/糖尿病史或多胎妊娠者,浮肿进展快、程度重时需提前就医。出现浮肿伴随视物模糊、腹痛、胎动异常时,应立即就诊,不可自行服用利尿剂(如氢氯噻嗪),以免影响胎儿电解质平衡。

    2026-02-09 11:40:27
  • 大排畸检查是系统b超吗

    大排畸检查是孕中期(通常20-24周)系统超声检查的临床俗称,主要用于系统性筛查胎儿结构畸形,与系统B超在临床实践中常被视为功能相近的检查项目,但两者在定义范围上存在细微差异。 一、系统B超的定义与技术标准 系统B超(系统超声检查)采用多切面、多体位成像技术,对胎儿及母体进行全面系统性评估,通过测量头围、腹围等生长发育指标,排查心脏、神经管等主要器官结构异常,其检查范围覆盖全身关键解剖区域,遵循标准化图像采集流程与诊断规范。 二、大排畸检查的临床定位与筛查重点 大排畸检查是系统B超在孕中期的特定应用,重点聚焦胎儿体表及主要脏器的结构性筛查,核心排查无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等严重畸形,检查内容包含系统B超的核心指标,但更侧重高危畸形的检出,检查时间限定在孕20-24周(胎儿发育至可清晰显示主要结构的阶段)。 三、适用人群与检查必要性差异 普通孕妇(年龄<35岁、无高危因素)通常仅需完成大排畸检查;高危孕妇(年龄≥35岁、有家族畸形史、既往不良孕产史)建议在系统B超基础上,增加针对性检查(如胎儿心脏超声、MRI补充评估),以提高复杂畸形的检出率,检查需在具备资质的超声科进行。 四、特殊人群检查注意事项与建议 高龄孕妇(≥35岁)及合并基础疾病(如糖尿病、甲状腺疾病)的孕妇,建议选择高清四维成像技术,检查前需主动告知病史,若发现疑似异常,应尽快转诊至产前诊断机构;检查后留存原始影像资料,便于后续与其他检查(如唐筛、无创DNA)结果整合分析,以辅助临床决策。

    2026-02-09 11:39:32
  • 生完小孩几天可以洗澡

    产后洗澡时间需依分娩方式、伤口恢复及体质综合判断,多数顺产妈妈1周后、剖腹产妈妈2周后可淋浴,特殊情况(如虚弱、并发症)需延迟至医生评估后进行。 顺产妈妈洗澡时机 若无会阴撕裂或侧切伤口严重裂伤,顺产妈妈产后1周左右可淋浴。1周内建议以擦浴为主(重点清洁四肢、背部等非伤口区域),避免盆浴/坐浴(易致细菌逆行感染);淋浴时调节室温至28℃,水温38-40℃(避免烫伤或受凉),单次沐浴≤10分钟,轻柔冲洗外阴及肛周,勿搓揉伤口。 剖腹产妈妈洗澡时机 剖腹产伤口需2周以上愈合,1周内严禁淋浴,仅可用无菌纱布蘸温水轻擦皮肤(避开伤口),保持切口干燥。2周后淋浴前,需确认伤口无红肿、渗液或裂开;沐浴时用防水贴保护伤口,冲洗后及时擦干周围皮肤,避免潮湿引发感染。 特殊人群延迟洗澡 产后虚弱、恶露量大/持续未净(超过42天)、合并贫血/妊娠期高血压等并发症者,建议优先擦浴至体力恢复(恶露量减少、无头晕乏力),需在医生评估伤口及全身状况后,方可逐步过渡至淋浴。 洗澡注意事项 水温控制在38-40℃(可用手腕内侧试温,避免过烫); 时间≤15分钟,避免长时间站立导致体力消耗; 勿用刺激性沐浴露,重点清洁腋下、腹股沟等褶皱处; 浴后立即擦干身体,尤其腹部、臀部等部位,穿保暖衣物。 沐浴后异常应对 沐浴后若出现伤口红肿、渗液、疼痛加剧,或头晕、心慌、发热等症状,需24小时内就医;浴后2小时内避免外出,防止吹风受凉,建议开窗通风后再离开浴室。

    2026-02-09 11:38:34
  • 怀孕十五周肚子有多大

    怀孕十五周时,孕妇腹部大小存在个体差异,通常子宫底高度约在肚脐下1-2横指(约15厘米左右),但受孕前体型、胎次、羊水量等因素影响,腹部外观可能从“微隆起”到“明显突出”不等。 体型差异会影响腹部大小:孕前体重正常(BMI 18.5-24.9)且身高适中的孕妇,腹部可能仅在耻骨联合上方2-3指宽;孕前体重过轻(BMI<18.5)或身高较高(如超过165cm)的孕妇,腹部隆起可能不明显;孕前肥胖(BMI≥28)或身材娇小(如身高<150cm)的孕妇,腹部可能相对更明显。 胎次影响腹部外观:初产妇因子宫和腹壁肌肉较紧致,十五周时子宫底可能仅达耻骨联合上缘或稍高,腹部外观变化不显著;经产妇因子宫肌肉已适应过妊娠,腹壁弹性纤维松弛,十五周时子宫底高度可能比初产妇高1-2厘米,腹部隆起更明显。 羊水量与胎儿发育影响腹部大小:羊水量正常(约300-2000ml)且胎儿发育指标(如双顶径、股骨长)在正常范围的孕妇,腹部随子宫增大而逐渐隆起;若羊水量异常减少(如<300ml)或胎儿生长受限(如腹围<孕周对应第10百分位),腹部可能比同孕周正常情况小,需结合超声检查确认。 特殊情况需关注:多胎妊娠(双胞胎及以上)时,子宫增大速度明显快于单胎,十五周时肚子可能比单胎大1-2个孕周的外观;有妊娠并发症(如妊娠糖尿病、甲状腺功能异常)的孕妇,需关注体重增长和腹围变化,定期产检评估胎儿发育;无论腹部大小如何,均需以产检结果(如宫高、腹围、超声数据)为准,必要时咨询产科医生。

    2026-02-09 11:38:07
  • 孕晚期腰酸痛是快生了

    一、孕晚期腰酸痛不一定是快生了,多数为子宫增大压迫、激素变化等生理因素引起,若伴随规律宫缩、见红、破水等症状才可能预示分娩临近。 二、生理压迫导致的腰酸痛:孕晚期子宫增大使腰椎负荷增加,激素松弛素导致骨盆韧带及腰椎间盘压力增大,孕妇若长期保持久坐、弯腰等不良姿势或体重增长过快(每周>0.5kg),易加重腰酸痛。双胎妊娠、羊水过多等情况更明显。年龄>35岁、有腰椎间盘突出史者症状可能更重,休息时建议侧卧并在腰部垫靠枕缓解肌肉紧张。 三、假性宫缩引发的腰酸痛:假性宫缩多在夜间或劳累后出现,宫缩无规律(间隔5-30分钟不等)、持续时间短(<30秒),强度逐渐增强后又减弱。初产妇可能更早出现,经产妇因肌肉适应性增强症状稍轻。若腰酸痛持续1小时以上不缓解,或伴随胎动异常,需就医排查。 四、病理因素导致的腰酸痛:胎盘早剥引发的腰酸痛多为突发持续性剧痛,伴阴道出血、血压下降,高龄、高血压或腹部撞击史者风险高,需立即急诊。泌尿系统感染(如肾盂肾炎)可伴随尿频、尿痛、发热,需查尿常规确认。有慢性腰痛病史者,若症状与既往不同(如单侧刺痛、夜间痛醒),需通过影像学排除腰椎病变。 五、临产相关腰酸痛:规律宫缩是临产标志,初产妇宫缩间隔5-10分钟、持续30秒以上,强度增强,伴腰酸痛从腰骶部向腹部放射,同时宫颈管逐渐缩短(需超声或内检确认)。经产妇可能在规律宫缩前1-2天出现。若腰酸痛持续加重、间隔缩短,或伴随见红(褐色分泌物)、破水(不受控制流液),需立即前往医院待产。

    2026-02-09 11:37:41
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