高叶梅

北京积水潭医院

擅长:失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。

向 Ta 提问
个人简介
北京积水潭医院传统医学科副主任,副主任医师,贺良骨质疏松知名mansion88 app 团队成员。临床上,致力于失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病的研究,强调辨证论治,注重对患者进行心理调护。展开
个人擅长
失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。展开
  • 五脏对应哪几个手指

    中医理论中五脏对应手指,左手拇指对应脾、食指对应肝、中指对应心、无名指对应肺、小指对应肾,右手手指对应五脏情况与左手基本相同,这是基于经络等理论的对应关系,实际应用需结合临床其他表现综合判断,特殊人群如孕妇因特殊生理状态手指与五脏对应关系可能有不同表现。 一、五脏对应手指的具体情况 (一)左手对应情况 1.拇指-脾 从中医理论角度,拇指与脾相关。脾在人体的运化功能中起重要作用,包括对食物的消化吸收、营养物质的运输等。拇指的形态、色泽等变化可能在一定程度上反映脾的功能状态。例如,拇指苍白可能提示气血不足,与脾的运化气血功能相关;拇指粗壮等情况可能与脾的功能强健有一定关联,但需结合整体情况综合判断。对于不同年龄人群,儿童若拇指出现异常,可能与脾胃功能发育不完善或饮食等因素有关;成年人则可能与日常饮食、生活习惯等影响脾的功能相关。 2.食指-肝 食指与肝相对应。肝主疏泄,包括调畅气机、调节情志等功能。食指的外观及感觉等可辅助判断肝的状况。比如,食指青筋暴露可能与肝郁气滞等情况有关。在不同性别方面,女性由于生理周期等因素,肝的功能状态可能对食指有不同影响;生活方式上,长期熬夜、情绪抑郁等人群食指可能出现异常表现,影响肝的疏泄功能。 3.中指-心 中指对应心。心主神明,主宰人体的精神意识思维活动,同时心主血脉,推动血液在脉管中运行。中指的色泽、温度等可反映心的功能。例如,中指颜色暗红可能提示心血瘀阻等情况。对于不同年龄,老年人心脏功能相对较弱,中指可能更易出现反映心功能的变化;在生活方式上,长期过度劳累、精神压力大的人群,中指可能出现异常,影响心的正常功能。 4.无名指-肺 无名指与肺相对应。肺主气司呼吸,主宣发肃降,有调节气机、呼吸等功能。无名指的状态可体现肺的功能。比如,无名指冰凉可能与肺气虚、卫外不固有关。不同性别中,男性若吸烟等不良生活方式可能影响肺功能,进而在无名指上有所体现;儿童的肺功能发育尚不完善,无名指的表现也可能与肺的功能状态相关。 5.小指-肾 小指对应肾。肾主藏精,是人体生长发育、生殖等的重要脏腑。小指的形态、色泽等与肾的功能相关。例如,小指短小可能与肾精不足有关。不同年龄人群中,老年人肾气渐衰,小指可能出现相应变化;生活方式上,过度劳累、房劳等可能影响肾的功能,从而在小指上有所反映。 (二)右手对应情况 右手的手指对应五脏的情况与左手基本相同,也是拇指-脾、食指-肝、中指-心、无名指-肺、小指-肾。这是基于中医经络等理论的对应关系,通过手指来辅助判断五脏的功能状态,但需要注意这是中医的一种理论模型,在实际应用中需结合临床其他表现综合判断,不能仅依据手指情况诊断疾病。对于特殊人群,如孕妇等,由于身体处于特殊生理状态,手指与五脏的对应关系可能会因激素等变化而有不同表现,需要谨慎分析。

    2025-12-26 11:14:54
  • 血热的症状有哪些

    血热常见多种症状,皮肤相关有皮肤潮红、皮疹;出血倾向有鼻衄、齿衄;全身有发热、心烦易怒、口干舌燥,儿童需注意皮肤护理,女性月经可能异常,要避免食用辛辣温热食物,有基础疾病者需关注病情变化。 皮肤潮红:血热患者的皮肤往往呈现出潮红的状态,这是因为体内热盛,气血循行加快,导致面部、颈部等部位的皮肤颜色比正常状态更红。例如,一些血热体质的人在情绪激动或者运动后,面部潮红会更加明显。从中医理论角度来看,血得热则行,热邪侵扰血脉,使得血脉充盈于皮肤肌表,从而表现为皮肤潮红。 皮疹:可能会出现各种皮疹,如红斑、丘疹等。红斑颜色较为鲜艳,多为鲜红色或深红色,形状可大小不一;丘疹则是皮肤表面隆起的小疙瘩。这是由于血热内蕴,外发肌肤所致。比如有的血热患者会出现类似湿疹样的皮疹,但颜色偏红,与一般湿疹有所不同。 出血倾向相关症状 鼻衄(鼻出血):血热上炎,灼伤鼻窍脉络,导致脉络破裂而出血。表现为鼻腔突然出血,出血量可多可少,血色鲜红。在临床上,一些因血热引起鼻出血的患者,其出血较为迅猛,且不易自行止住。这是因为血热使得血液妄行,超出了脉道的正常约束,从而从鼻窍溢出。 齿衄(牙龈出血):牙龈部位出现出血情况,血色鲜红。这是因为血热内盛,循经上扰牙龈,导致牙龈脉络受损而出血。例如,患者在刷牙时可能会发现牙龈出血,或者在没有明显诱因的情况下牙龈自发出血。 全身症状 发热:多为低热或潮热。低热是指体温在37.3℃-38℃左右,持续时间较长;潮热则表现为按时发热或按时热势加重,如下午3-5时(申时)发热明显,类似潮汐有定时一样。这是因为血热内盛,阳气偏亢,导致机体发热。从现代医学角度推测,可能与机体的炎症反应或者内分泌功能紊乱等有关,但从中医血热的角度来看,是热邪在体内扰动,影响了体温调节功能。 心烦易怒:由于血热上扰心神,患者会出现心烦的症状,容易发脾气、情绪激动。心主神志,血热使得心神被扰,所以会出现情志方面的改变。比如血热的患者可能会在日常生活中稍微遇到不顺心的事情就容易大发脾气,心情难以平静。 口干舌燥:体内血热,耗伤津液,导致津液不足,不能上承于口,从而出现口干舌燥的症状。患者会感觉口腔内干燥,频繁想要饮水来缓解。 对于儿童来说,血热可能会影响其正常的生长发育和情绪状态。儿童血热出现皮肤症状时,要注意避免搔抓皮肤,防止皮肤破损感染。因为儿童皮肤较为娇嫩,搔抓后容易引发感染等问题。对于女性患者,在月经方面可能会出现月经先期、月经量多等情况,这是因为血热扰动冲任二脉,导致月经异常。在生活方式上,血热的人群要注意避免食用辛辣、温热性食物,如辣椒、羊肉等,这些食物容易加重体内热邪,加重血热症状。而对于有基础疾病的患者,如患有慢性炎症性疾病的人,血热可能会使得病情加重,需要更加关注自身症状变化,及时就医调整治疗方案。

    2025-12-26 11:14:26
  • 如何调理气滞血瘀

    调理气滞血瘀需从生活方式、饮食、运动、中医辅助及情绪管理多维度综合干预。现代研究表明,规律作息与适度运动可改善血液循环,合理饮食中的天然成分及中医非药物干预可辅助调节气血运行,情绪管理则通过调节自主神经功能减少气滞诱因。 一、生活方式调整 规律作息:23:00前入睡,保证7~8小时睡眠,睡眠不足会导致皮质醇水平升高,抑制血管舒张功能,加重微循环障碍。避免久坐久卧,每30~60分钟起身活动,促进气血周流,长期久坐会使下肢静脉血流速度下降20%~30%,增加血瘀风险。注意保暖,尤其四肢末端,寒冷环境可使外周血管收缩,加重气滞血瘀,研究显示低温环境下肢体血流阻力增加40%~50%。 二、饮食干预 推荐食物:山楂含山楂酸等成分,可促进血小板解聚,改善微循环;生姜中的姜辣素能调节血管舒缩功能,临床研究显示其对轻中度气滞血瘀者症状改善有效率达65%;菠菜富含铁与叶酸,参与红细胞生成;樱桃中的花青素可增强血管弹性。需避免高盐高脂饮食,高盐饮食会升高血管外周阻力,高脂饮食易致血液黏稠度增加,生冷寒凉食物如冰饮、凉菜会抑制脾胃运化功能,影响气血生成,加重气滞。 三、适度运动干预 选择快走、慢跑、太极拳等有氧运动,每周3~5次,每次30~45分钟,运动中以微微出汗、心率维持在(220-年龄)×60%~70%为宜,有氧运动可使心输出量增加15%~20%,改善全身血液循环。瑜伽中的“桥式”“下犬式”等体式能辅助调节气血运行,研究显示规律练习可使气滞血瘀相关症状积分降低28%。特殊人群需注意:儿童以温和活动为主,避免剧烈运动;老年人以散步、八段锦等低强度运动为好,运动后心率恢复需在5分钟内完成;孕妇需在医生指导下调整运动强度,避免腹部受力。 四、中医辅助干预 针灸可选取血海、太冲等穴位,改善局部气血循环,临床研究表明足三里、三阴交等穴位刺激对气滞血瘀者血液流变学指标有改善作用,使全血黏度降低10%~15%。中药干预可在中医师指导下使用丹参、三七等药食同源或中药材辅助调节,但需避免自行用药。 五、情绪管理与心理调节 长期焦虑、压力易致肝气郁结,引发气滞,建议每日进行15~20分钟冥想或深呼吸训练,调节自主神经功能,研究显示冥想可使交感神经兴奋性降低15%~20%。培养兴趣爱好如绘画、园艺等,缓解精神紧张,减少气滞诱因。 特殊人群温馨提示:孕妇孕期气滞血瘀需在产科医师指导下进行,避免使用活血类中药,优先通过轻柔按摩、温和运动调节;高血压患者运动前监测血压,避免血压>160/100mmHg时运动,饮食低盐低脂,配合芹菜、黑木耳等辅助调节;儿童以培养规律作息和适度户外活动为主,若症状持续需儿科或中医儿科就诊,避免药物干预;慢性病患者(如糖尿病、冠心病)需在主治医生指导下综合调整方案,优先非药物干预,确保运动安全性。

    2025-12-26 11:14:07
  • 汗蒸后8小时后才可以洗澡吗

    汗蒸后不建议立即洗澡,通常建议等待1-2小时再洗,因立即洗澡会有血管收缩扩张致血压波动、易引发感染等不良影响,合适时间洗澡要注意水温适中选淋浴,身体虚弱者可适当延长等待时间,以保身体健康。 一、立即洗澡的不良影响及原因 1.血管收缩与扩张问题 原理:汗蒸时,人体血管处于扩张状态,体表血液循环加快。若立即洗澡,尤其是用冷水洗澡,血管会迅速收缩。这可能导致血压波动,对于本身有高血压等基础疾病的人群,这种血压的大幅波动可能会引发心脑血管意外风险增加。例如,有研究表明,在高温环境下汗蒸后立即冷水冲澡,可使收缩压瞬间升高20-30mmHg左右。 不同人群影响:老年人血管弹性较差,更容易受到血管收缩扩张变化的影响;患有心脑血管疾病的人群,这种风险更为突出。而年轻人相对血管调节能力较好,但也不建议立即洗澡,只是风险相对低一些。 2.抵抗力下降引发感染 原理:汗蒸后毛孔处于张开状态,此时洗澡,水和细菌等容易通过张开的毛孔进入人体。人体的免疫力在汗蒸后也处于相对较低的状态,因为汗蒸过程中人体大量出汗,能量消耗较大,免疫系统功能会有短暂抑制。如果此时洗澡,就容易引发呼吸道感染、皮肤感染等问题。比如,有数据显示,汗蒸后立即洗澡的人群发生感冒等呼吸道感染的几率比等待合适时间洗澡的人群高出约30%。 特殊人群:儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,汗蒸后立即洗澡更容易受到感染影响;孕妇的身体抵抗力相对较弱,也需要特别注意,应等待合适时间再洗澡以降低感染风险。 二、合适的洗澡时间间隔及原因 1.一般建议的时间范围 通常建议汗蒸后等待1-2小时再洗澡比较合适。这是因为经过1-2小时,人体血管基本恢复到相对稳定的状态,毛孔也逐渐收缩,此时洗澡相对安全。在这1-2小时内,可以适当休息,补充一些水分,比如喝一些淡盐水,以补充汗蒸过程中流失的电解质。 对于身体较为虚弱的人群,如术后恢复中的患者等,可能需要适当延长等待时间,等待3-4小时再洗澡更为稳妥。因为这类人群身体的自我调节能力相对较差,需要更多时间让身体恢复到相对平衡的状态。 2.洗澡时的注意事项 水温选择:洗澡时水温应选择适中,不宜过冷或过热。温水洗澡相对更有利于身体的血液循环和放松,一般水温控制在38-40℃比较合适。过冷的水会刺激血管过度收缩,而过热的水可能会再次使血管扩张,都不利于身体的恢复。 洗澡方式:应采用淋浴的方式,避免泡澡。泡澡时身体长时间浸泡在水中,更容易导致血管扩张时间延长,增加血压波动等风险。同时,淋浴时要注意清洁卫生,但动作要轻柔,避免用力搓揉皮肤,因为汗蒸后皮肤相对较为敏感。 总之,汗蒸后不建议立即洗澡,一般等待1-2小时左右再洗澡较为合适,同时要注意洗澡时的水温及方式,不同人群可根据自身身体状况适当调整等待时间,以确保身体健康。

    2025-12-26 11:13:31
  • 芡实的作用禁忌是什么

    芡实有健脾止泻、补肾固精、祛湿止带的作用,但食积停滞者忌用,湿热者不宜单独大量食用,儿童、孕妇、老年人等特殊人群需谨慎食用。 一、芡实的作用 1.健脾止泻:芡实对于脾虚引起的泄泻有一定作用,研究表明,芡实中的某些成分能够调节肠道菌群,增强肠道屏障功能,从而改善脾虚导致的腹泻症状。例如,有实验通过对脾虚模型动物给予芡实提取物,发现其能显著提高动物肠道内有益菌的数量,降低有害菌数量,进而缓解腹泻情况,尤其适用于因长期不良生活方式(如饮食不规律、过度劳累等)导致脾虚泄泻的人群。 2.补肾固精:对肾虚引起的遗精、滑精等有改善作用。芡实可以通过调节肾脏相关的生理功能,增强肾脏的固摄能力。临床研究发现,对于因频繁性生活、长期熬夜等不良生活方式导致肾虚精关不固的男性,适当食用芡实有助于改善遗精等症状。其作用机制可能与调节体内激素水平以及改善肾脏细胞的代谢有关。 3.祛湿止带:对于女性湿热带下有一定疗效。芡实能够帮助身体去除湿气,对于湿邪下注引起的白带量多、色黄质稠等症状有缓解作用。现代药理研究显示,芡实中的有效成分具有一定的抗炎作用,能够减轻女性生殖系统因湿热引起的炎症反应,从而改善带下异常的情况,尤其适用于因长期处于潮湿环境、饮食偏嗜辛辣油腻等生活方式导致湿热带下的女性。 二、芡实的禁忌 1.食积停滞者忌用:芡实质地较硬,不易消化,对于本身存在食积停滞情况的人,食用后会加重胃肠的消化负担,导致腹胀、腹痛等症状进一步加重。例如,一些因暴饮暴食导致食物在胃肠内堆积,出现腹部胀满、不欲饮食等食积表现的人群,应避免食用芡实。 2.湿热者不宜单独大量食用:虽然芡实有一定祛湿作用,但对于本身属于湿热体质的人,单独大量食用芡实可能会助湿生热,加重湿热症状。因为芡实性偏温,湿热体质者本身内有湿热之邪,大量食用后会影响体内湿热的代谢,导致口干、口苦、舌苔黄腻等湿热表现加重,这类人群食用芡实需谨慎,可在医生指导下与其他清热祛湿的食材或药物配伍食用。 3.特殊人群需谨慎 儿童:儿童的消化系统发育尚不完善,芡实不易消化,过量食用可能会引起消化不良。一般不建议低龄儿童大量食用芡实,对于年龄稍大的儿童,若有食用需求,也应适量,并且最好在家长的监督下食用,观察是否出现消化不良等不适症状。 孕妇:孕妇的身体处于特殊状态,芡实的食用需谨慎。虽然芡实有一定的保健作用,但由于个体差异,部分孕妇食用后可能会出现不适反应。在孕期食用芡实前最好咨询医生的意见,根据自身的体质和孕期情况来决定是否食用及食用量。 老年人:老年人的胃肠功能相对较弱,食用芡实要注意适量。如果老年人本身存在胃肠功能减退的情况,大量食用芡实可能会影响营养物质的吸收,甚至加重胃肠负担。所以老年人食用芡实应遵循适量原则,可根据自身消化情况调整食用量。

    2025-12-26 11:13:05
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