翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普mansion88 app ,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 包皮有点痒是怎么回事

    包皮瘙痒可能由感染、局部刺激、过敏反应或基础疾病引起,需结合分泌物性状、伴随症状及病史综合判断,明确病因后对症处理。 一、感染性因素 包皮瘙痒最常见于感染性因素,以真菌感染(如白色念珠菌)、滴虫或细菌感染为主。念珠菌感染常伴白色豆腐渣样分泌物、红斑;滴虫感染多为黄绿色泡沫状分泌物;细菌性感染常伴红肿疼痛。糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高,需注意局部卫生并及时就医。 二、局部刺激与物理化学因素 过度清洁(频繁用洗液破坏皮肤屏障)、化纤内裤摩擦、性生活后残留尿液刺激等,均可能引发瘙痒。肥胖者因局部潮湿易滋生细菌,久坐人群需避免长期压迫摩擦。建议选择宽松棉质内裤,避免刺激性清洁用品,保持局部干燥透气。 三、过敏反应 对避孕套乳胶、润滑剂、沐浴露或内裤染料过敏,可能伴随局部红肿、皮疹或灼热感。过敏体质者需暂停接触可疑物品,观察症状是否缓解。若症状持续,需排查过敏原并更换安全替代品。 四、性传播疾病可能 生殖器疱疹(初期瘙痒或刺痛)、淋病(脓性分泌物伴瘙痒)、衣原体感染等,可能以瘙痒为早期表现。若有不洁性行为史,需及时就医排查,避免延误治疗。 五、基础疾病与慢性炎症 包皮过长/包茎者因包皮垢堆积易引发慢性炎症;糖尿病患者因血糖升高导致皮肤抵抗力下降,反复感染风险增加。此类人群需加强清洁,糖尿病患者应控制血糖,必要时考虑包皮环切术改善症状。 提示:若瘙痒持续超3天未缓解、伴随分泌物异常或发热,应尽快就诊,避免自行用药掩盖病情。

    2025-12-25 10:54:01
  • 假性包皮茎需要处理吗

    假性包皮过长(非包茎)多数无需特殊处理,仅在合并反复炎症、排尿不适或性生活障碍时需就医评估,日常注意清洁护理即可。 明确概念与鉴别要点 假性包皮过长指疲软时包皮覆盖阴茎头,但勃起后可自然退缩露出龟头,包皮口无明显狭窄环;若勃起后仍无法退缩或强行牵拉疼痛,可能为真性包茎/过长,需通过泌尿外科检查(如手法检查、勃起状态评估)鉴别,避免混淆。 处理原则:多数无需干预 多数青少年及成年假性包皮过长者无明显症状,无需特殊处理;若出现反复包皮龟头炎(红肿、瘙痒、分泌物)、排尿时包皮鼓起阻碍尿流、性生活时疼痛或早泄倾向,需及时就医,由医生判断是否需进一步干预。 日常护理:清洁干燥为主 每日用温水轻柔冲洗包皮内侧及龟头,避免使用刺激性肥皂或洗液;若可轻松翻开,可翻开清洗后擦干,保持局部干燥;紧身裤或棉质内裤可减少摩擦,糖尿病患者、过敏体质者需额外注意清洁,避免感染风险。 治疗方式:保守护理优先 无症状者无需手术,保守护理无效且症状反复者,可在泌尿外科评估后考虑包皮环切术或包皮整形术;手术需严格掌握指征(如包皮口严重狭窄、反复感染、性生活严重受影响),不建议为“预防”盲目手术。 特殊人群注意事项 青少年(12-18岁)发育阶段假性包皮过长可能随阴茎增长自然改善,避免过早干预;老年男性若合并前列腺增生,排尿时需排查是否因包皮过长加重尿流不畅;合并糖尿病、免疫功能低下者,需更频繁清洁并警惕感染,必要时短期外用抗菌药膏(遵医嘱)。

    2025-12-25 10:53:18
  • 割完包皮后钉子长在肉里露出一点怎么办

    包皮术后钛钉部分外露嵌入肉里,多因伤口愈合期皮肤组织包裹或个体愈合差异导致,需避免自行处理,建议立即联系主刀医生或泌尿外科就诊评估,必要时由专业人员拆除。 避免自行操作,及时就医 发现钛钉外露或嵌入时,切勿用手触碰、修剪或拉扯,更不可用剪刀剪断。应尽快联系手术医生或前往泌尿外科门诊,通过医生评估钛钉位置、嵌入深度及愈合状态,避免暴力处理引发出血或感染。 就医前基础护理 就医前可用无菌生理盐水或碘伏(按医嘱稀释)轻柔清洁外露钛钉及周围皮肤,保持局部干燥;穿宽松棉质内裤,避免摩擦刺激;可用无菌纱布轻敷保护,防止衣物或外力加重损伤。 医生专业处理方式 医生通常在消毒后,采用局部麻醉,用无菌器械(止血钳、镊子)轻柔分离嵌入皮肤的钛钉,完整拔除外露部分;若钉子嵌入较深,可能需先润滑、软化皮肤,再逐步取出,操作后对创面消毒止血,必要时涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星)预防感染。 术后护理与恢复 保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染;术后1-2周内避免剧烈运动、久坐及性生活;饮食清淡,忌辛辣刺激食物;按医嘱使用外用消毒药物(碘伏)或抗生素软膏,观察伤口是否红肿、渗液,若出现发热、剧痛等感染迹象,立即复诊。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖会延缓愈合;老年患者愈合能力弱,需延长观察期,定期复诊;儿童患者需家长协助固定体位,提前告知过敏史;所有特殊人群应与医生充分沟通基础疾病及用药史,降低感染风险。

    2025-12-25 10:52:19
  • 老年女性尿失禁吃啥药

    老年女性尿失禁常用药物主要根据尿失禁类型选择,压力性尿失禁可选用度洛西汀等,急迫性尿失禁以抗胆碱能药物或β3受体激动剂为主,混合性尿失禁需联合或针对性选择。 一、压力性尿失禁常用药物 度洛西汀:通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取,增强尿道括约肌收缩力,改善盆底肌功能,适用于轻中度压力性尿失禁。 局部雌激素:如结合雌激素乳膏,经阴道局部应用可改善尿道黏膜血供与弹性,但需评估乳腺癌、子宫内膜癌风险,建议短期使用。 二、急迫性尿失禁常用药物 抗胆碱能药物:托特罗定、索利那新等M3受体拮抗剂,通过抑制逼尿肌过度收缩缓解尿频尿急,常见副作用包括口干、便秘,老年患者需警惕认知功能影响。 β3受体激动剂:米拉贝隆通过松弛膀胱逼尿肌起效,口干等副作用较抗胆碱能药物少,适用于对前者不耐受者。 三、混合性尿失禁药物选择 优先以急迫性症状为主,先使用抗胆碱能药物或β3受体激动剂控制膀胱过度活动,再辅以度洛西汀等改善压力性症状,需个体化调整剂量。 四、特殊人群用药注意事项 老年女性若合并高血压、糖尿病,需监测药物对血压、血糖影响;合并青光眼、下尿路梗阻(如尿道狭窄)者慎用抗胆碱能药物;使用雌激素前需完成乳腺超声、妇科检查排除禁忌证。 五、非药物干预优先原则 盆底肌训练(凯格尔运动)、生物反馈治疗及生活方式调整(控制体重、减少咖啡因摄入、规律排尿)应作为一线干预手段,药物仅用于非药物干预效果不佳者,避免药物滥用。

    2025-12-25 10:51:17
  • 包皮纱布缠的紧对阴茎有影响吗

    包皮纱布包扎过紧对阴茎有不良影响,需科学规范控制包扎力度与范围。 血液循环受阻风险 过紧包扎会压迫阴茎动静脉,导致局部血流灌注不足,表现为皮肤苍白、温度降低、麻木感。长期压迫可引发组织缺血性损伤,临床数据显示严重压迫者阴茎皮肤坏死风险增加2-3倍,需立即松解包扎。 疼痛与功能障碍 紧绷感会持续刺激神经末梢,引发剧烈疼痛,同时阻碍排尿通畅,出现尿流分叉或排尿困难。压迫还可能限制阴茎自然勃起与活动,影响心理状态,研究表明包扎过紧者术后性功能恢复延迟率提升25%。 水肿与愈合延迟 过度压迫阻碍淋巴及静脉回流,加重局部水肿,形成“压迫-水肿-更压迫”恶性循环。临床观察显示,包扎过紧者伤口渗液吸收速度较正常者慢40%,愈合周期延长3-5天,增加瘢痕增生风险。 感染概率升高 过紧环境导致局部闷热潮湿,破坏皮肤屏障,细菌易滋生。渗液无法正常引流时,易在纱布下积聚形成感染灶,诱发红肿、化脓等问题,糖尿病患者感染控制难度更高,需严格遵循无菌操作原则。 特殊人群需警惕 儿童、老年患者及合并糖尿病、血管疾病者对压迫耐受性更低,包扎过紧可能引发不可逆损伤。建议术后每2小时观察阴茎皮肤颜色、温度及弹性,出现青紫、冰凉或剧烈疼痛时,立即松解并联系医生调整包扎方案。 注意:纱布包扎以“皮肤无明显压迫、能容纳一指宽度为宜”,无需过紧。若术后出现异常症状,应及时就医,避免自行调整或延误处理。

    2025-12-25 10:50:31
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