翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普mansion88 app ,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 阴囊瘙痒厉害

    阴囊瘙痒剧烈多与局部感染、过敏、皮肤病变或护理不当相关,需结合诱因与症状明确病因,避免盲目用药。 感染性病因 念珠菌(如白色念珠菌)、金黄色葡萄球菌等易在阴囊潮湿环境滋生,表现为边界清晰红斑、脱屑,念珠菌感染常伴白色豆腐渣样分泌物;细菌感染多伴随红肿热痛。需通过皮肤科镜检或分泌物培养明确病原体。 过敏性/刺激性因素 化纤内裤摩擦、洗涤剂残留、新护肤品或避孕套润滑剂等可引发接触性皮炎,表现为突发红斑、密集小丘疹;汗液长时间刺激(如久坐未换内裤)也会导致非特异性瘙痒。避免接触可疑诱因后症状可缓解。 皮肤疾病 阴囊湿疹是最常见病因,以多形性皮疹(丘疹、水疱、渗液)、结痂、夜间瘙痒剧烈为特征;银屑病可见银白色鳞屑,扁平苔藓表现为紫红色多角形丘疹。若皮疹扩散至腹股沟或伴随色素沉着,需与股癣(由真菌感染引起)鉴别。 护理不当加重症状 清洁不足(汗液、分泌物残留)易滋生细菌真菌,过度清洁(热水烫洗、肥皂刺激)破坏皮肤屏障。建议每日用37℃温水轻柔清洗,穿棉质透气内裤,避免使用沐浴露或香皂,保持局部干燥。 特殊人群与警示 糖尿病患者因免疫力降低、血糖高易反复感染,需控制血糖;肝胆疾病(胆红素升高)或肾功能不全者可能出现全身泛发瘙痒。若伴随发热、排尿疼痛、水疱或皮疹迅速扩散,应及时就医排查严重感染或系统性疾病。

    2026-01-12 14:01:43
  • 射精后阴茎疼是怎么回事

    射精后阴茎疼痛多为局部刺激、感染或结构异常所致,多数与生理反应或轻微损伤相关,严重时需排查疾病因素。 生理性刺激或过度摩擦 性生活或自慰频率过高、动作剧烈,可致阴茎海绵体、尿道黏膜充血水肿,盆底肌肉疲劳痉挛。青少年或初次频繁性行为者更易出现,调整频率后通常1-2天缓解。 生殖系统感染 前列腺炎、精囊炎等炎症使射精管/尿道黏膜充血,病原体(如大肠杆菌、支原体)感染可伴尿频、尿道分泌物。《坎贝尔泌尿外科学》指出,感染性射精痛占比约23%,需警惕血精、发热等伴随症状,及时就医查尿常规与病原体培养。 尿道或结构异常 尿道结石、包皮过长/包茎致狭窄、性生活中异物残留,会因摩擦或阻力引发疼痛。老年男性需警惕尿道结石(草酸钙沉积风险),包茎者建议包皮环切,狭窄者需手术扩张。 血管或海绵体问题 静脉漏、阴茎动脉硬化等影响血液循环,射精时压力变化引发疼痛。伴随勃起困难或异常勃起时,需超声检查排除血管畸形,避免延误治疗。 心理性盆底肌痉挛 焦虑、紧张导致盆底肌肉痉挛,形成疼痛-焦虑恶性循环。初次性生活者或性心理障碍者常见,建议深呼吸放松、规律作息,严重时转诊性心理科配合凯格尔运动。 注意事项:日常节制性生活、注意卫生;出现血精、持续疼痛超3天或发热时,需泌尿外科排查病因(如抗炎、碎石或手术),避免延误诊治。

    2026-01-12 14:00:42
  • 主治慢性前列腺的药

    主治慢性前列腺炎的药物选择需结合病因与症状,常用药物包括抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药、植物制剂及M受体拮抗剂等。 抗生素类药物 适用于明确细菌感染的慢性细菌性前列腺炎,如左氧氟沙星、多西环素、阿奇霉素等。需根据病原体培养结果选择敏感药物,疗程通常4~6周。特殊人群:孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵医嘱,避免长期滥用。 α受体阻滞剂 用于缓解排尿困难、尿频等下尿路症状,代表药物有特拉唑嗪、坦索罗辛。通过松弛前列腺及膀胱颈部平滑肌,改善尿流动力。特殊人群:可能引发头晕、体位性低血压,老年或高血压患者慎用,避免驾驶或操作机械。 非甾体抗炎镇痛药 短期缓解疼痛及炎症,如塞来昔布、布洛芬。适用于合并盆底疼痛的患者,需注意避免长期使用。特殊人群:胃溃疡、哮喘患者慎用,可能影响血小板功能及胃肠道黏膜。 植物制剂 天然成分制剂(如锯叶棕果实提取物、沙巴棕提取物),适用于慢性非细菌性前列腺炎,作用温和且副作用较少。对成分过敏者禁用,建议与其他药物间隔服用。 M受体拮抗剂 针对尿频症状明显者,如托特罗定、索利那新。通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩减少排尿次数。特殊人群:尿潴留风险患者慎用,可能加重便秘或口干。 注意:慢性前列腺炎治疗需个体化,药物选择及疗程应在医生指导下进行,避免自行用药。

    2026-01-12 13:59:48
  • 阴茎偏左是什么原因

    阴茎偏左多数为生理性发育差异,少数由疾病或外伤导致,通常无需特殊治疗,但若伴随勃起疼痛、排尿困难需及时就医。 生理性发育差异 阴茎偏左多为先天两侧阴茎海绵体或白膜发育不对称所致,属于正常生理变异,约80%男性存在不同程度偏斜,不影响排尿、勃起及性能力,也无需干预。 纤维性海绵体炎(Peyronie病) 病理性偏斜需警惕,因阴茎白膜局部纤维化形成瘢痕,牵拉阴茎向患侧弯曲,常伴勃起疼痛或硬度下降,随病程进展可能加重,需泌尿外科检查(超声或MRI)明确诊断。 外伤或手术史 既往阴茎挫伤、“阴茎骨折”(勃起时白膜破裂)或盆腔手术(如尿道/前列腺手术)可能损伤血管或结构,术后瘢痕挛缩、血肿机化可牵拉阴茎偏斜,此类情况需影像学评估。 疾病相关因素 尿道下裂(先天性尿道畸形)可伴阴茎下弯,慢性阴茎海绵体炎或结核感染破坏局部组织,致海绵体结构不对称;糖尿病患者血管病变也可能引发意外偏斜。 特殊人群注意 青少年发育期间(<18岁)若偏斜角度>30°,需排查是否影响排尿或发育;成年后新发偏斜或伴随勃起痛、排尿困难,尤其老年慢性病患者(糖尿病、动脉硬化),需警惕血管性或器质性病变。 多数生理性偏斜无需处理,异常偏斜建议泌尿外科或男科就诊,通过超声/MRI明确病因,必要时手术矫正(如白膜重塑术)。

    2026-01-12 13:58:17
  • 右肾囊肿17怎么办

    右肾17mm囊肿属于较小的单纯性肾囊肿,通常无需特殊治疗,建议以定期超声随访监测为主,同时注意生活方式调整。 明确囊肿性质 多数肾囊肿为单纯性(超声表现为无回声、边界清晰),17mm囊肿恶变风险极低(<1%)。若超声提示囊肿内有分隔、钙化或增强信号,需进一步CT/MRI检查排除复杂性囊肿或其他病变。 定期复查计划 首次发现后3-6个月复查超声,观察大小、形态变化;若连续2次稳定(年增长<2cm),可延长至每年复查一次,监测囊肿是否增长或出现症状。 生活方式调整 避免剧烈运动(防止囊肿受压或破裂),减少高盐饮食(每日盐摄入<5g),避免滥用肾毒性药物(如非甾体抗炎药),保持规律作息,控制体重(BMI<25)。 特殊人群注意 孕妇或哺乳期女性:需告知医生,孕期囊肿可能因激素变化增大,但多数无症状,产后复查即可;合并高血压、糖尿病者:需严格控压控糖(血压<130/80mmHg,糖化血红蛋白<7%),定期监测肾功能。 干预指征 若囊肿短期内快速增大(每年>2cm)、出现持续性腰痛、血尿或超声提示囊肿破裂/感染,需及时就医,必要时穿刺硬化治疗或腹腔镜手术(17mm囊肿暂无需干预)。 总结:17mm肾囊肿以随访观察为主,无需过度焦虑,保持健康生活方式并定期复查,可有效预防并发症。

    2026-01-12 13:57:16
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