翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普mansion88 app ,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 龟头冰凉怎么办

    龟头冰凉多与局部血液循环不足、环境温度过低或潜在健康问题相关,需结合具体情况调整生活习惯并排查病因。 一、基础护理与环境调节 日常注意局部保暖,避免久坐(每1小时起身活动5分钟),选择宽松透气的棉质内裤;遇低温环境时及时增添衣物,减少龟头局部暴露。清洁时用37-40℃温水轻柔冲洗,避免刺激性洗液,擦干后保持干燥。 二、改善血液循环 坚持每日30分钟有氧运动(如快走、慢跑),促进全身血流;睡前温水坐浴(水温38-40℃,每次5-10分钟),通过温热刺激扩张血管,改善龟头微循环。避免穿过紧裤子或长时间骑行,减少局部压迫。 三、排查潜在疾病 若伴随尿频尿急、排尿不适、局部瘙痒红肿或包皮垢增多,需警惕前列腺炎、糖尿病神经病变或包皮龟头炎。建议就医检查尿常规、前列腺液及空腹血糖,明确病因后针对性治疗(如感染需外用抗菌药,血管病变需改善循环)。 四、特殊人群注意事项 老年人、糖尿病患者(需控制血糖<7.0mmol/L)、久坐办公者需重点防护:糖尿病患者定期监测神经传导速度;久坐者每小时起身活动;包皮过长者需每日清洁,必要时行包皮环切术,减少局部刺激。 五、药物使用原则 若确诊血液循环障碍,可短期使用改善微循环药物(如前列地尔注射液);感染性炎症可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),均需严格遵医嘱使用。避免自行服用扩张血管药物或滥用抗生素。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需由专业医生评估后进行。)

    2026-01-12 14:20:12
  • 清淋颗粒的作用

    清淋颗粒的作用 清淋颗粒是一种清热泻火、利水通淋的中成药,主要用于缓解湿热下注所致的淋证相关症状。 一、核心适用范围 清淋颗粒主要针对中医“湿热下注型淋证”,临床表现为尿频、尿急、尿痛、尿短赤(尿液颜色深黄或发红)、淋沥不畅,可伴小腹胀满、口苦、舌苔黄腻等症状,常见于尿路感染、前列腺炎等泌尿系统疾病(中医辨证属湿热证者)。 二、药理作用与成分依据 其主要成分为瞿麦、车前子、萹蓄、滑石、栀子、大黄等。现代药理研究显示:车前子提取物可增加尿量、降低尿液中白细胞计数;栀子中的栀子苷有抗炎、抗菌作用,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等致病菌有抑制效果;大黄素能改善微循环,减轻炎症反应,综合作用支持其临床疗效。 三、临床有效性验证 临床研究表明,清淋颗粒对湿热型尿路感染患者可缩短症状持续时间,降低尿液中炎症因子水平,改善尿频、尿痛等不适。对前列腺炎属湿热证者,也能缓解排尿不畅、下腹坠胀等症状,有效率经临床观察达较高水平。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期妇女需谨慎使用(可能影响胎儿或通过乳汁传递);肝肾功能不全者应监测指标(药物成分可能加重肝肾负担);脾胃虚寒者(长期腹泻、畏寒)禁用;儿童、老年人及过敏体质者需在医生指导下用药;对本品成分过敏者禁用。 五、用药原则 需在中医辨证指导下使用,建议遵医嘱或药师建议,避免自行长期服用。服药期间应清淡饮食,多饮水,注意个人卫生,配合基础治疗以促进康复。

    2026-01-12 14:18:54
  • 透析病人出现肾萎缩肾结石肾积水怎么治疗

    透析患者并发肾萎缩、肾结石、肾积水时,需优先处理梗阻性并发症,结合肾脏替代治疗优化、结石微创干预及肾萎缩保护,多学科协作制定个体化方案。 梗阻与感染控制 肾积水多因结石梗阻或输尿管受压,需通过超声/CT明确梗阻部位,优先选择输尿管镜碎石或经皮肾镜取石(老年患者需评估凝血功能,避免抗凝药物联用)。同时预防性使用头孢类抗生素,监测体温及炎症指标,避免感染性休克。 肾结石综合管理 结石治疗依大小/位置:<0.6cm结石予坦索罗辛促排(注意低血压风险),>0.6cm或梗阻严重者行内镜碎石;预防复发需控钙/磷/尿酸,使用碳酸钙降磷、别嘌醇降尿酸,必要时补充枸橼酸钾碱化尿液(pH>6.5)。 肾萎缩延缓策略 核心是保护残余肾功能:控制原发病(如糖尿病/高血压),使用ACEI/ARB类药物(监测血钾),低蛋白饮食(0.6-0.8g/kg/d),补充铁剂、维生素B族,避免非甾体抗炎药(如布洛芬)肾毒性。 透析方案优化 残余肾功能差者需增加透析频率(如每日透析)或延长单次时长,选用高通量透析器;严格控制干体重,监测电解质(血钾<5.5mmol/L)、血磷(<1.45mmol/L),及时调整骨化三醇、碳酸钙等药物剂量。 特殊人群管理 老年患者优先保守治疗,避免手术创伤;糖尿病患者HbA1c控制<7%,儿童需调整药物剂量(如生长激素),孕妇禁用CT,采用超声/MRI监测结石及积水,避免辐射暴露。

    2026-01-12 14:17:48
  • 为什么小便后尿道刺痛,总感觉没尿完,咋回事呢

    小便后尿道刺痛伴随尿不尽感,多提示泌尿系统感染、前列腺炎(男性)、尿道综合征或结石等问题,需结合症状细节进一步排查。 一、泌尿系统感染 细菌(如大肠杆菌)侵袭尿道或膀胱引发炎症,女性因尿道短宽更易患病,表现为排尿刺痛、尿频、持续尿不尽。尿常规可见白细胞升高,需用敏感抗生素(如左氧氟沙星)抗感染,孕妇/老年人需遵医嘱调整用药。 二、男性前列腺炎 中青年男性高发,久坐、憋尿或病原体感染可诱发慢性炎症,除尿道刺痛外,伴会阴坠胀、腰骶酸胀。前列腺液检查可确诊,治疗以α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、非甾体抗炎药为主,避免长期酗酒或久坐。 三、尿道综合征/间质性膀胱炎 无菌性尿道或膀胱黏膜敏感引发,多见于女性,无感染证据但症状持续。间质性膀胱炎伴膀胱黏膜溃疡,需膀胱镜鉴别,用M受体阻滞剂(如托特罗定)或局部灌注治疗,避免辛辣刺激食物。 四、尿路结石 结石摩擦尿道或阻塞通道时刺痛,常伴排尿中断、血尿,超声可定位结石。小结石通过多饮水+α受体阻滞剂(如坦索罗辛)排出,大结石需碎石或手术,糖尿病患者需严格控糖预防复发。 五、性传播疾病/尿道狭窄 淋病、衣原体感染等性病伴脓性分泌物,有不洁性接触史者需紧急排查,用阿奇霉素+头孢曲松治疗;尿道狭窄多因外伤或先天因素,排尿困难且尿流细弱,需泌尿外科评估后手术扩张。 提示:症状持续超过3天或伴发热、血尿、分泌物时,需尽快就医,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-12 14:16:39
  • 慢性膀胱炎能根治吗

    慢性膀胱炎能否根治? 慢性膀胱炎能否根治取决于病因与治疗规范性:多数由细菌感染引起且无复杂诱因者,经足量足疗程抗生素治疗可临床治愈;而合并尿路结石、梗阻或免疫力低下者,需长期管理以控制症状,难以完全“根治”。 一、病因分类与基础诱因 慢性膀胱炎分细菌性与非细菌性两类:细菌性多因急性膀胱炎未彻底治愈(如大肠杆菌、变形杆菌持续感染),或合并结石、导尿等导致细菌反复繁殖;非细菌性如间质性膀胱炎,与自身免疫、膀胱黏膜损伤相关,无菌但症状迁延。 二、规范治疗是临床治愈关键 细菌性感染需依据尿培养结果选药(如左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇),疗程2-6周,需足量足疗程,避免自行停药。症状缓解后需复查尿常规及尿培养,确认感染控制,以防复发。 三、非感染性因素需针对性干预 若合并尿路结石、膀胱颈梗阻等结构异常,需碎石或手术解除梗阻;间质性膀胱炎等无菌性炎症,需膀胱灌注透明质酸等药物或口服免疫调节剂(如阿米替林),需泌尿外科评估后制定方案。 四、特殊人群注意事项 孕妇禁用喹诺酮类抗生素,首选青霉素;老年人慎用肾毒性药物(如氨基糖苷类),需监测肾功能;糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),降低复发风险。 五、长期管理与复发预防 日常多饮水(每日1500-2000ml),避免憋尿;注意会阴部卫生,性生活后排尿;减少辛辣、酒精摄入,免疫力低下者需控制基础病并接种疫苗,降低诱发因素。

    2026-01-12 14:15:49
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