翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普mansion88 app ,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 睾丸凉的原因是什么

    睾丸感觉凉可能由多种因素引起,环境因素包括寒冷刺激、温度变化过快;生理因素涉及阴囊散热功能、新陈代谢差异;疾病因素有精索静脉曲张、睾丸炎、内分泌疾病;生活方式因素包含穿着因素、久坐或久站,不同年龄人群受这些因素影响各有特点。 温度变化过快:从温暖的环境突然进入寒冷环境,或者相反,温度变化过快时,阴囊的调节功能可能短时间内不能很好适应,也会导致睾丸感觉凉。比如从温暖的室内快速走到寒冷的室外,阴囊还未来得及充分调整血液循环,就会出现睾丸凉的感觉。 生理因素 阴囊散热功能:阴囊具有独特的散热功能,其皮肤薄且有丰富的汗腺和血管。正常情况下,阴囊会通过皮肤散热以及血管的扩张和收缩来调节睾丸周围的温度,使其维持在略低于体温的适宜范围(一般比体温低1-2℃)。但如果自身阴囊的散热调节功能出现异常,就可能导致睾丸温度偏离正常范围而感觉凉。例如,一些人可能因先天性阴囊结构或功能发育的个体差异,出现散热调节不佳,进而感觉睾丸凉。不同年龄男性都可能存在这种因自身阴囊散热功能生理差异导致睾丸凉的情况。 新陈代谢差异:不同年龄人群的新陈代谢速度不同,一般儿童新陈代谢相对较快,成年男性相对稳定。但新陈代谢也会影响局部温度,若新陈代谢产生的热量不足以维持睾丸周围的温度,就可能感觉睾丸凉。比如儿童在生长发育阶段,若新陈代谢相对较弱时,可能出现睾丸凉的情况;成年男性若因某些原因导致新陈代谢水平变化,也可能影响睾丸温度而感觉凉。 疾病因素 精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。这会影响睾丸的血液回流,导致睾丸局部温度升高或降低异常,从而使患者感觉睾丸凉。有研究表明,精索静脉曲张患者中部分会出现阴囊温度改变,进而感觉睾丸凉。该疾病在成年男性中较为常见,尤其是青春期后男性发病率相对较高。 睾丸炎:睾丸炎多由细菌、病毒等病原体感染引起。炎症会影响睾丸的正常生理功能,导致睾丸局部血液循环、温度调节等出现异常,患者可能感觉睾丸凉。例如,急性睾丸炎发作时,除了睾丸红肿、疼痛等症状外,也可能伴有睾丸凉的感觉。各年龄段男性都可能患睾丸炎,但青壮年男性相对更易发病。 内分泌疾病:某些内分泌疾病会影响激素水平,进而影响生殖系统的功能,包括睾丸的温度调节等。比如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌减少会导致机体代谢率降低,可能影响到睾丸周围的温度调节,使患者感觉睾丸凉。不同年龄人群都可能因内分泌疾病出现这种情况,儿童患内分泌疾病可能影响生长发育相关的内分泌功能,成年男性则可能因内分泌紊乱导致睾丸凉等问题。 生活方式因素 穿着因素:不合适的穿着会影响睾丸局部的温度和血液循环。例如,穿着过紧的内裤或裤子,会使阴囊被紧紧包裹,不透气且影响散热,导致睾丸局部温度降低而感觉凉。长期如此还可能影响睾丸的正常生理环境。不同年龄男性都可能因穿着不当出现这种情况,儿童若穿着过紧的尿布等也可能影响阴囊局部环境而感觉睾丸凉;成年男性长时间穿着紧身衣物更容易出现此类问题。 久坐或久站:长时间久坐或久站会影响盆腔及阴囊部位的血液循环,导致睾丸局部血液回流不畅,进而可能使睾丸温度调节受影响,出现睾丸凉的感觉。比如一些长时间伏案工作的人或者需要长时间站立工作的人,都可能因久坐久站出现这种情况。不同年龄人群中,长时间保持久坐久站姿势的人都可能受其影响,儿童若因特殊情况长时间保持不当姿势也可能有一定影响,但相对成年男性较少见。

    2025-12-11 14:00:47
  • 鞘膜积液治疗多少钱

    鞘膜积液治疗费用受多种因素影响,治疗方式不同费用有差异,保守治疗部分情况需复查相关检查费用,传统开放手术费用大概5000-10000元,腹腔镜手术大概10000-15000元;地区差异也有影响,经济发达地区三甲医院费用更高,经济欠发达地区医院费用相对较低;患者个体情况中,年龄因素对费用影响相对有限,病情严重程度复杂时会因增加检查和治疗费用使总费用增加,其治疗费用一般在几千元到上万元不等,具体由治疗方式、地区、个体病情等综合确定。 一、治疗方式不同导致费用差异 1.保守治疗:对于一些婴幼儿鞘膜积液,部分有自行吸收的可能,这种情况可能无需特殊治疗费用,但需要定期复查,费用主要是复查相关检查的费用,如超声等检查费用,单次超声检查费用大致在100-300元左右。不过保守治疗并非适用于所有鞘膜积液患者,且存在积液不能吸收仍需手术的情况。 2.手术治疗 传统开放手术:一般来说,传统开放手术的费用相对较低,整体费用大概在5000-10000元左右。这其中包括手术中的耗材费用、麻醉费用、住院费用等。住院费用方面,一般术前检查、术后护理等住院天数大概在3-7天,每天住院费用因地区和医院等级不同有所差异,基层医院可能每天几百元,三甲医院可能每天上千元。 腹腔镜手术:腹腔镜手术相对传统开放手术费用会高一些,整体费用大致在10000-15000元左右。腹腔镜手术具有创伤小等优点,但设备成本高、操作相对复杂,所以费用会相应增加。住院天数与传统开放手术类似,但由于手术方式不同,可能在术后恢复等方面有一些差异,但费用主要体现在手术本身的技术成本、设备使用成本等方面。 二、地区差异对费用的影响 1.经济发达地区:在一线城市的大型三甲医院,鞘膜积液手术治疗的费用相对较高。例如北京、上海等地的三甲医院,传统开放手术费用可能在8000-12000元左右,腹腔镜手术可能在12000-18000元左右。这是因为大城市的医疗设备更先进,人力成本等较高。 2.经济欠发达地区:在一些县级医院或经济欠发达地区的医院,传统开放手术费用可能在5000-8000元左右,腹腔镜手术可能在8000-12000元左右。相对来说,这些地区的医疗成本较低,所以整体治疗费用也会相应降低。 三、患者个体情况的影响 1.年龄因素:婴幼儿鞘膜积液和成年患者的治疗费用可能有所不同。婴幼儿鞘膜积液如果考虑手术,由于其身体机能和代谢等与成人不同,麻醉等方面需要更谨慎的处理,但手术方式选择可能与成人有一定差异,不过总体费用差异主要还是体现在上述治疗方式和地区差异等因素上,但在术后护理等方面可能需要更关注婴幼儿的特殊情况,不过这部分费用增加相对有限。成年患者根据自身身体状况,如有基础疾病等,可能需要术前进行更多的检查来评估手术风险,这会增加一些检查费用,但这部分费用相对是根据检查项目来定的,不是主要的费用差异因素。 2.病情严重程度:如果鞘膜积液病情复杂,合并有其他并发症等情况,可能需要增加术前的检查项目和术后的治疗及观察等,从而导致费用增加。例如鞘膜积液合并有感染等情况,需要先控制感染,这会增加抗感染治疗的费用以及相应的检查费用等,可能使总费用比单纯鞘膜积液手术治疗费用增加1000-3000元左右。 总之,鞘膜积液治疗费用一般在几千元到上万元不等,具体费用需要根据患者所选择的治疗方式、所在地区、个体病情等多方面因素来综合确定。

    2025-12-11 13:59:50
  • 阴茎包皮过长的危害是什么

    包皮过长会带来多方面不良影响,局部感染风险增加易引发阴茎头及包皮发炎,儿童及成年男性均受影响且可能传染给性伴侣;影响阴茎发育,儿童期限制发育致阴茎偏小,成年后心理负担间接影响性生活;增加阴茎癌发病风险,包皮垢慢性刺激可诱发癌变,儿童及时处理可降成年风险;导致性生活问题,引起早泄等性功能障碍及性生活不适影响质量;引发泌尿系统问题,致尿道炎等感染且长期不控可能影响肾脏功能。 一、局部感染风险增加 1.原因分析:包皮过长时,包皮内板可分泌较多的皮脂,皮脂与尿液中的沉淀物混合易形成奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长,从而易引起阴茎头及包皮发炎。例如,有研究表明,包皮过长者发生包皮龟头炎的概率明显高于包皮正常者。 2.不同人群影响:儿童时期包皮过长若不注意清洁,也容易引发局部感染,可能导致阴茎头红肿、疼痛等不适;成年男性同样面临该风险,且局部感染可能会反复发生,影响生活质量,还可能通过性接触传染给性伴侣,导致对方出现妇科炎症等问题。 二、影响阴茎发育 1.儿童阶段:在儿童青春发育期前,如果存在包皮过长且包茎的情况,会限制阴茎的正常发育。因为阴茎头被包皮紧紧包住,得不到外界的应有的刺激,可能导致阴茎头冠部的周径明显smaller,影响阴茎的最终大小。例如,相关临床观察发现,包皮过长未及时处理的儿童,其阴茎发育较同龄包皮正常儿童相对偏小。 2.成年后影响:成年后阴茎发育已基本定型,但长期的包皮过长可能会在心理上给男性带来一定负担,进而间接影响性生活体验等,但一般不会再显著影响阴茎的解剖结构发育。 三、增加阴茎癌发病风险 1.科学依据:包皮过长是阴茎癌的重要诱因之一。包皮垢的长期慢性刺激可诱发阴茎黏膜上皮细胞癌变。有流行病学调查显示,阴茎癌患者中,包皮过长者占比较高。例如,一些大规模的癌症流行病学研究发现,包皮环切术可以显著降低阴茎癌的发生风险,这从侧面证实了包皮过长与阴茎癌发病的关联。 2.特殊人群提示:男性儿童时期若能及时处理包皮过长问题,可大大降低成年后患阴茎癌的风险;对于成年男性,尤其是有包皮过长且伴有长期反复炎症等情况的,更应重视,定期观察阴茎局部情况,如有异常及时就医检查。 四、导致性生活问题 1.引起性功能障碍:包皮过长可能导致早泄等性功能障碍。由于包皮过长,龟头长期被包皮包裹,比较敏感,在性生活时,龟头受到的刺激过多,容易过早射精。研究表明,包皮过长患者发生早泄的概率高于包皮正常者。 2.影响性生活质量:包皮过长还可能因为局部炎症等问题,在性生活时引起疼痛等不适,从而影响夫妻间的性生活和谐,导致双方性生活满意度下降。对于女性伴侣来说,也可能因为局部感染等问题影响自身的生殖健康和性生活感受。 五、引发泌尿系统问题 1.引发尿道炎等:包皮过长导致的局部感染容易向上蔓延,引起尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染。细菌可通过尿道逆行感染,引发尿频、尿急、尿痛等症状。例如,临床上经常见到因包皮过长引发尿道炎的患者,经过包皮环切术后,泌尿系统感染的复发频率明显降低。 2.对肾脏功能影响:长期的泌尿系统感染若未得到有效控制,可能会影响肾脏功能。因为泌尿系统感染向上蔓延可能累及肾脏,导致肾盂肾炎等疾病,长期肾盂肾炎可能会对肾脏的滤过和排泄功能造成损害,尤其对于儿童等身体发育尚未完全成熟的人群,影响可能更为明显,可能会干扰肾脏的正常生长发育和功能维持。

    2025-12-11 13:58:55
  • 尿结石治疗费用

    尿结石治疗费用涉及保守治疗(含检查、药物及因病情周期变化)、手术分微创手术(输尿管镜、经皮肾镜等且受地区医院等级影响)与开放手术,地区经济和医院等级影响费用,儿童老年有特殊费用情况,医保报销可降低患者自付费用。 一、保守治疗费用情况 保守治疗适用于结石较小(直径通常小于6mm)且无明显梗阻等情况的尿结石患者,主要费用涉及检查费用与药物费用。检查方面包括尿常规、泌尿系统超声、肾功能等检查,费用大致在300~1000元左右;药物主要是促进结石排出的药物,费用相对较低,每月可能几十元到几百元不等,整体保守治疗全程费用通常在1000~5000元左右,但需根据患者具体病情及治疗周期而定,若结石长时间未排出需多次复查则费用会有所增加。 二、手术治疗费用情况 (一)微创手术费用 1.输尿管镜碎石取石术:该手术适用于中下段输尿管结石等情况,费用相对较高,一般在1万~3万元左右,具体与医院等级、地区经济水平相关,一线城市三甲医院可能达3万元左右,而三四线城市二甲医院可能在1万~2万元。 2.经皮肾镜碎石取石术:针对肾脏较大结石等情况,费用通常在2万~5万元,若结石复杂、手术难度增加则费用会相应上升,医院等级及地区差异同样是影响费用的重要因素,发达地区三甲医院可能接近5万元,欠发达地区二甲医院可能在2万~3.5万元。 (二)开放手术费用 开放手术目前应用相对较少,主要用于复杂、微创手术难以处理的结石情况,费用一般在3万~6万元,由于手术创伤大、术后恢复时间长等因素,整体费用较高,且不同医院因技术水平等差异也会有一定波动。 三、地区与医院等级对费用的影响 (一)地区差异 经济发达地区如北京、上海等一线城市,医疗资源丰富但物价水平高,尿结石治疗费用相对较高,上述微创手术费用可能较三四线城市高出1万~2万元;而经济欠发达地区如部分中西部地区城市,医疗费用相对较低,同类手术费用可能降低1万~3万元左右。 (二)医院等级差异 三甲医院技术水平高、设备先进,但收费标准相对较高,尿结石治疗费用比二甲医院通常高出5000元~1万元不等;二甲医院收费相对较低,但医疗技术及设备等方面较三甲医院有一定差距。 四、特殊人群费用相关考虑 (一)儿童尿结石 儿童尿结石治疗需充分考虑儿童身体特殊性,治疗方案更谨慎,可能优先选择对儿童损伤较小的治疗方式,如保守治疗中药物选择需考虑儿童用药禁忌等,整体费用相对成人可能因检查项目针对性及治疗方案调整略有不同,但一般会根据儿童具体病情进行个体化定价,通常在保守治疗几千元到微创手术1万~4万元不等,需特别注意避免低龄儿童不必要的创伤性治疗。 (二)老年尿结石 老年人常合并高血压、糖尿病等基础疾病,治疗尿结石时需同时考虑基础疾病的控制与治疗,可能增加检查项目(如血糖、血压监测等)及相关并发症处理费用,整体治疗费用可能较年轻患者高出2000元~1万元左右,需综合评估基础疾病情况制定治疗方案以控制费用合理增长。 五、医保报销对费用的影响 不同地区医保政策不同,尿结石治疗费用的医保报销比例有所差异。一般微创手术部分项目可报销50%~80%,保守治疗中符合医保规定的检查及药物也可按比例报销,患者个人自付费用会因医保报销而显著降低,例如在医保报销比例较高的地区,经皮肾镜碎石取石术个人自付可能在几千元到1万多元,有效减轻了患者的经济负担。

    2025-12-11 13:58:09
  • 阴茎正常长度是多少 阴茎健康的15个要点

    成年男性阴茎疲软时长度4~8厘米、勃起时8~18厘米属正常范围,阴茎健康需做到每天清洁、穿合适内裤、控制手淫频率、注重性生活卫生、定期体检、合理饮食、适度运动、避免久坐、戒烟限酒、关注勃起功能、处理包皮问题、预防外伤、留意皮肤变化、控制基础疾病、心理调节,青少年要正确引导养成健康习惯,中老年需更注重定期体检保障生殖系统健康 一、阴茎正常长度 成年男性阴茎疲软状态下长度一般为4~8厘米,勃起时长度通常为8~18厘米,这是基于大量临床统计得出的范围。需要注意的是,个体间存在一定差异,受遗传、营养、健康状况等多种因素影响,但只要在上述范围且不影响正常生理功能,多属正常。 二、阴茎健康15个要点 (一)清洁卫生 每天用温水轻柔清洗阴茎,尤其包皮过长者需翻开包皮彻底清洁,防止污垢堆积引发龟头炎等炎症,研究显示保持清洁可降低局部感染风险。 (二)穿着合适 选择宽松透气的棉质内裤,避免过紧衣物长时间压迫阴茎,影响局部血液循环,临床观察发现过紧内裤易导致阴茎局部温度升高、血液流通不畅。 (三)控制手淫频率 频繁手淫可能损伤阴茎组织、引发早泄等问题,有研究表明适度控制手淫频率(如每周不超过2次)可减少相关风险。 (四)注重性生活卫生 性生活前后双方均应清洁外生殖器,降低感染性传播疾病(如淋病、尖锐湿疣等)的几率,规范性生活卫生能有效预防生殖系统感染。 (五)定期体检 男性应定期进行男科检查,包括生殖系统体格检查、超声等项目,早期发现如前列腺炎、阴茎硬结症等潜在问题。 (六)合理饮食 多摄入富含维生素(如维生素C、E)、矿物质(如锌、硒)的食物,像新鲜蔬菜水果、坚果等,有助于维持生殖系统正常功能,相关营养研究证实合理饮食对生殖健康有积极作用。 (七)适度运动 进行慢跑、游泳等有氧运动,可促进全身血液循环,对阴茎血液循环也有良好影响,长期坚持运动的男性生殖系统健康状况相对更佳。 (八)避免久坐 长时间久坐会压迫会阴部,影响阴茎局部血液循环,建议每隔1~2小时起身活动。 (九)戒烟限酒 吸烟酗酒会损害血管内皮细胞,影响阴茎勃起时的血流供应,研究表明戒烟限酒后部分男性勃起功能可有所改善。 (十)关注勃起功能 若出现勃起困难、勃起不坚等异常情况,需及时就医排查原因,可能与心血管疾病、内分泌失调等多种因素相关。 (十一)处理包皮问题 包皮过长或包茎者,可根据自身情况在合适时机考虑包皮环切术,降低包皮龟头炎及阴茎癌等风险,临床数据显示规范处理包皮问题能提升生殖健康水平。 (十二)预防外伤 避免阴茎受到外力撞击,如运动时做好防护等,防止造成阴茎组织损伤。 (十三)留意皮肤变化 关注阴茎皮肤状况,若出现皮疹、溃疡、色素异常等异常表现,要警惕感染、肿瘤等病变。 (十四)控制基础疾病 患有糖尿病、高血压等基础疾病时,需积极控制病情,因为这类疾病会影响阴茎血液循环,增加阴茎勃起功能障碍等风险。 (十五)心理调节 保持良好心态,压力过大、焦虑等不良情绪可能影响性功能,有心理因素导致性功能障碍的临床案例,需通过自我调节或寻求专业心理帮助来维持心理平衡。 特殊人群方面,青少年应正确引导,避免过早接触不良性信息,养成健康生活习惯;中老年男性需更注重定期体检,尤其关注前列腺等生殖系统相关检查,及时发现并处理潜在问题,以保障阴茎及整体生殖系统健康。

    2025-12-11 13:57:14
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