张海林

北京协和医院

擅长:胸部整形及脂肪吸脂。

向 Ta 提问
个人简介
张海林,男,北京协和医院,整形外科,副主任医师,教授,医学博士。展开
个人擅长
胸部整形及脂肪吸脂。展开
  • 消除老年斑最好的方法有哪些

    老年斑形成与紫外线照射等有关需严格防晒并温和清洁保湿饮食要增抗氧化食物控高脂肪高糖食物医学美容可激光或冷冻治疗特殊人群如患基础病者做医美前要控指标日常调理要依自身状况调整。 一、日常护肤与防护 1.严格防晒:老年斑的形成与紫外线照射密切相关,老年人群应每天使用防晒霜,防晒霜的防晒指数(SPF)建议选择30及以上,同时避免在紫外线最强的时段(上午10点至下午4点)外出,外出时还应佩戴宽边帽子、太阳镜、穿长袖衣物等进行物理防晒。多项研究表明,长期坚持防晒可显著减少紫外线对皮肤的损伤,降低老年斑的形成风险。 2.温和清洁与保湿:选择温和的洁面产品清洁面部,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。清洁后及时使用保湿护肤品,保持皮肤的水分含量。皮肤水分充足时,新陈代谢相对正常,有助于减少老年斑的产生。例如,使用含有透明质酸等保湿成分的护肤品,透明质酸能有效锁住水分,为皮肤提供良好的保湿环境。 二、饮食调理 1.增加抗氧化食物摄入:多吃富含维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等抗氧化剂的食物。维生素C具有很强的抗氧化作用,能抑制黑色素的形成,常见的富含维生素C的食物有橙子、柠檬、猕猴桃、西兰花等;维生素E也是一种抗氧化剂,可保护细胞免受自由基的损伤,坚果、植物油、绿色蔬菜等富含维生素E;β-胡萝卜素在体内可转化为维生素A,具有抗氧化功效,胡萝卜、南瓜、菠菜等是β-胡萝卜素的良好来源。研究发现,长期摄入富含抗氧化剂的饮食有助于减轻皮肤的氧化应激,对老年斑的改善有一定帮助。 2.控制高脂肪、高糖食物摄入:过多的高脂肪、高糖饮食可能会导致体内氧化应激增加,促进老年斑的形成。老年人群应减少油炸食品、蛋糕、糖果等高脂肪、高糖食物的摄入,保持均衡的饮食结构。 三、医学美容治疗方法 1.激光治疗: 原理:利用激光的选择性光热作用,使老年斑中的色素颗粒吸收激光能量后瞬间爆破,然后被巨噬细胞吞噬排出体外,从而达到去除老年斑的目的。常见的激光有Q开关激光等。 适用情况:对于面积较小、颜色较深的老年斑有较好的治疗效果。但激光治疗后需要注意防晒和皮肤护理,避免感染等并发症。一般需要多次治疗才能达到理想效果,具体次数取决于老年斑的情况。 2.冷冻治疗: 原理:通过液氮等低温物质使老年斑部位的组织坏死、脱落,从而去除老年斑。 适用情况:适用于较小的老年斑。冷冻治疗后局部可能会出现水疱、结痂等情况,要注意保持局部清洁干燥,避免感染,结痂后让痂皮自然脱落,以免留下瘢痕。老年人群皮肤愈合能力相对较弱,冷冻治疗后要更密切观察局部皮肤的恢复情况。 四、特殊人群注意事项 老年人群皮肤较为脆弱,在采取任何消除老年斑的方法时都要格外谨慎。对于患有糖尿病等基础疾病的老年人群,在进行医学美容治疗(如激光、冷冻等)前,需要将血糖等指标控制在相对稳定的范围内,因为高血糖可能会影响伤口愈合,增加感染等风险。同时,在日常护肤和饮食调理过程中,要根据自身身体状况进行合理调整,比如有胃肠道疾病的人群在选择饮食时要考虑胃肠道的耐受情况,确保饮食调理的安全性和有效性。

    2026-01-05 13:36:23
  • 怎么让眼睛变大变好看

    通过化妆技巧可打造视觉上眼睛变大变好看,包括眼影运用、眼线描绘、睫毛膏使用;眼部护理能保持眼睛健康美观,有充足睡眠、适度眨眼、眼部按摩;手术整形方式如双眼皮、开眼角手术需谨慎选择且有风险;不同年龄段人群有不同注意事项,儿童青少年要养成良好用眼习惯,成年人要保持规律作息合理饮食,老年人要定期检查眼部并注重眼部保湿护理。 眼线描绘:内眼线可以贴近睫毛根部描绘,让睫毛看起来更浓密,从视觉上放大眼睛;外眼线适当拉长,眼尾可轻微上翘,能让眼睛有拉长和提升的效果,使眼睛更有神且显得更大。 睫毛膏使用:选择卷翘型睫毛膏,先夹翘睫毛,然后从睫毛根部往上均匀涂抹睫毛膏,使睫毛卷翘且浓密,能极大地放大眼睛,让眼睛更具魅力。 眼部护理保持眼睛健康美观 充足睡眠:保证每天7-8小时的高质量睡眠,睡眠不足会导致眼睛浮肿、黑眼圈加重等问题,影响眼睛的美观。良好的睡眠有助于眼部血液循环恢复,让眼睛保持明亮有神的状态,研究表明,长期睡眠充足的人眼部肌肤状态更好,眼睛看起来更精神。 适度眨眼:正常情况下人每分钟眨眼10-20次,适度眨眼可以保持眼睛的湿润度,防止眼睛干涩、疲劳,让眼睛始终处于良好的状态,使眼睛看起来更有生机。 眼部按摩:每天可进行眼部按摩,用无名指轻轻按摩眼周,从内眼角向外眼角轻轻打圈按摩,每次按摩5-10分钟,能促进眼部血液循环,缓解眼部疲劳,有助于保持眼睛的健康和美观。 手术整形方式(需谨慎选择) 双眼皮手术:对于单眼皮或内双的人,通过双眼皮手术可以形成明显的双眼皮褶皱,增加眼部的宽度和层次感,使眼睛从视觉上变大变好看。常见的双眼皮手术方式有埋线法、切开法等,不同的手术方式适用于不同的眼部条件,需要根据个人的眼部基础等情况选择合适的手术方式。但手术存在一定风险,如感染、肿胀、效果不理想等,需要在正规医疗机构由专业医生进行操作,并且术前要充分了解手术的相关风险和注意事项。 开眼角手术:开内眼角或外眼角手术可以增加眼裂的长度,使眼睛横向变大。开内眼角手术适用于有内眦赘皮的人群,开外眼角手术适用于眼裂较短的人群。同样,开眼角手术也有一定的风险,如疤痕形成、眼部形态不满意等,也需要在专业医生评估后谨慎选择。 不同年龄段人群的注意事项 儿童青少年:儿童青少年正处于眼部发育阶段,要注意养成良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,避免长时间使用电子产品等,防止近视等眼部问题影响眼睛的外观和健康。同时,不要随意使用成人的眼部化妆品等,避免对眼部造成不良影响。 成年人:成年人要注意保持规律的生活作息,合理饮食,多摄入富含维生素A、C、E等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等,维持眼睛的正常功能。如果有眼部美容的需求,如考虑手术等,要选择正规的医疗美容机构和专业医生进行咨询和操作。 老年人:老年人眼部机能逐渐衰退,要注意定期进行眼部检查,及时发现和处理眼部疾病,如白内障、青光眼等。在眼部护理上,要更加注重保湿等,可适当使用一些温和的眼部护理产品,但要避免使用刺激性强的产品。

    2026-01-05 13:35:35
  • 怎样有效去眼袋的方法

    改善眼袋有非手术和手术方法,非手术包括生活作息调整保持充足睡眠、眼部护理用含特定成分眼霜和眼膜、按摩推拿促眼周血液循环;手术有内切法适皮肤弹性好因眶隔脂肪膨出的年轻人从结膜入路切脂肪恢复快,外切法适年龄大伴眼部皮肤松弛者从下眼睑皮肤切口除皮肤和脂肪可紧致肌肤术后有肿胀恢复需精心护理。 一、非手术改善方法 (一)生活作息调整 保持充足的睡眠是关键,成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠。长期睡眠不足会导致眼周血液循环不畅,水分潴留,进而形成眼袋。例如,每晚23点前入睡,保证睡眠周期完整,有助于维持眼周肌肤的正常代谢,减轻眼袋形成的风险。对于有熬夜习惯的人群,应逐步调整作息时间,让身体适应规律的睡眠模式。 (二)眼部护理 1.眼霜使用:选择含有胶原蛋白、透明质酸等成分的眼霜。胶原蛋白可以增加肌肤的弹性,透明质酸具有保湿功效。每天早晚清洁面部后,取适量眼霜轻轻涂抹在眼周肌肤,用无名指从内眼角向外眼角方向轻柔按摩,促进眼霜吸收。一般坚持使用数周可见一定效果,但不同个体对眼霜的反应可能不同,这与肌肤的吸收能力等因素有关。 2.眼膜敷用:定期使用眼膜,如含有维生素C、E等抗氧化成分的眼膜。眼膜可以快速为眼周肌肤补充营养和水分,缓解眼周肌肤的疲劳和干燥。每周可使用2-3次,每次敷15-20分钟,敷完后轻轻按摩眼周帮助剩余精华吸收。 (三)按摩推拿 通过专业的眼部按摩手法或者自我按摩来促进眼周血液循环。自我按摩时,可以用双手的食指和中指,从眼头开始,沿着眼框骨轻轻按摩至眼尾,每次按摩10-15次,每天可进行2-3次。这种按摩方式对于因血液循环不畅导致的轻度眼袋有一定的改善作用,但需要长期坚持才能看到明显效果。对于儿童等特殊人群,由于眼部肌肤娇嫩,按摩力度要格外轻柔,避免造成眼部损伤。 二、手术改善方法 (一)内切法去眼袋 1.适用人群:适用于皮肤弹性较好、眼袋主要是由于眶隔脂肪膨出引起的年轻人。这类人群眼部皮肤松弛不明显,内切法是从结膜入路,切除多余的眶隔脂肪,手术切口隐蔽,外部无疤痕。 2.手术过程:在结膜面做一个小切口,通过这个切口将膨出的眶隔脂肪去除,然后缝合切口。整个手术过程相对较短,术后恢复较快,一般1周左右基本消肿,不影响正常的工作和生活。但术后仍需要注意休息,避免用眼过度,按照医生的要求进行护理,防止感染等并发症的发生。 (二)外切法去眼袋 1.适用人群:适用于年龄较大、眼部皮肤松弛伴有眼袋的人群。外切法是从下眼睑皮肤处做切口,去除多余的皮肤和眶隔脂肪,同时可以拉紧眼部肌肤,达到去除眼袋和紧致眼部肌肤的双重效果。 2.手术过程:在下眼睑皮肤设计切口,切除多余的皮肤和眶隔脂肪,然后缝合切口。术后会有一定的肿胀,一般1-2周肿胀逐渐消退,3-6个月手术疤痕逐渐不明显。对于老年人群体,术后恢复需要更加精心的护理,要注意保持伤口清洁,避免感染,按照医生的嘱咐进行换药等操作。同时,老年人群体可能身体恢复能力相对较弱,需要密切关注术后的恢复情况,如有异常及时就医。

    2026-01-05 13:35:00
  • 永久脱毛有什么副作用

    永久脱毛的副作用因脱毛方法、操作规范及个体差异存在不同表现,主要涉及皮肤刺激、色素代谢异常、感染风险及特殊人群敏感反应等,需结合具体方法及人群特点综合评估。 一、皮肤组织反应类副作用 激光/光子脱毛:常见暂时性红斑、水肿(治疗后1~4小时出现,持续1~3天),多数可自行消退;能量参数设置不当或皮肤敏感者可能出现水疱(发生率约0.3%~1.2%),表现为针尖至黄豆大小透明隆起,若护理不当(如摩擦、挤压)可能继发感染;治疗后局部麻木感(发生率<1%),多因毛囊周围神经末梢短暂损伤,2~4周内恢复。 电解脱毛:直接作用于毛囊的侵入性操作,治疗中疼痛明显(VAS疼痛评分4~7分),敏感人群可能出现持续性刺痛;操作时间长(单次约20~30分钟)易导致局部组织疲劳,皮肤微小创口若未严格消毒,感染风险(如毛囊炎)增加3~5倍。 二、色素代谢异常副作用 色素沉着:深色皮肤(Fitzpatrick IV~VI型)或治疗前接受日晒者风险较高(发生率约5%~10%),因激光能量被表皮黑色素大量吸收,刺激酪氨酸酶活性,表现为脱毛区域颜色加深(通常持续3~12个月);亚洲人群发生率显著高于欧美人群(差异约2.5倍)。 色素减退:罕见(发生率<0.5%),多因能量过度集中于毛囊周围,破坏表皮基底层黑色素细胞,常见于浅色皮肤(Fitzpatrick I~II型)治疗后,消退周期长达6~12个月。 三、感染与瘢痕形成风险 感染:物理脱毛(如电解针、激光头)若消毒不彻底(细菌污染率>10%),或脱毛后皮肤未严格防晒(紫外线照射增加10倍),易引发毛囊炎、皮肤炎;表现为红肿、渗出、结痂,需外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)干预。 瘢痕形成:瘢痕体质者接受电解脱毛(尤其多次反复操作),可能出现增生性瘢痕(发生率约0.5%),表现为高出皮面的红色硬疙瘩;操作深度>0.5mm(超过真皮乳头层)时风险显著增加。 四、特殊人群高风险副作用 儿童与青少年:皮肤屏障功能未成熟(角质层厚度仅为成人50%),毛囊发育未稳定,使用激光脱毛可能加重皮肤炎症(发生率>15%),干扰毛囊正常代谢(临床观察显示可能导致毛发粗细不均),《中国儿科皮肤指南》建议18岁后考虑永久脱毛。 孕妇与哺乳期女性:激素波动导致毛囊休止期延长,脱毛后新生毛发变粗变黑;治疗中疼痛刺激(VAS>4分)可能诱发宫缩(妊娠前3个月风险增加2倍),国际脱毛共识(2024)建议哺乳期结束后6个月内暂缓。 痤疮或炎症皮肤者:治疗前存在粉刺、脓疱时,激光/光子脱毛可能激活痤疮丙酸杆菌,导致炎症加重(发生率约8%),需先控制皮肤炎症(外用维A酸类药物)再干预。 五、长期潜在风险(需动态观察) 目前缺乏5年以上长期研究,但个案报告显示:①频繁脱毛(>2次/月)可能影响皮肤微循环(毛细血管扩张发生率1.8%);②能量调节不当导致表皮胶原损伤(2023年《Dermatologic Surgery》研究),皮肤弹性降低,需3~6个月修复。

    2026-01-05 13:34:08
  • 如何快速除皱

    日常皮肤护理需选温和洁面并及时用含透明质酸、烟酰胺及维C、维E的保湿抗氧化护肤品;生活方式要严格防晒选高指数防晒搭配物理防晒、保证充足高质量睡眠(7-8小时)、戒烟限酒;医疗美容可通过肉毒素改善动态皱纹(需定期注射)、玻尿酸填充静态皱纹(维持6-12个月)、光电治疗刺激胶原蛋白再生(按疗程进行,注意人群参数和测试)。 一、日常皮肤护理 1.清洁与保湿:选择温和的洁面产品清洁皮肤,避免过度清洁破坏皮肤屏障。清洁后及时使用保湿护肤品,保持皮肤水分充足。例如,含透明质酸的保湿产品可有效锁住水分,维持皮肤弹性,减少因缺水导致的细纹显现。烟酰胺类护肤品能促进皮肤中蛋白质的合成,长期使用有助于改善皮肤纹理,减轻皱纹。 2.抗氧化防护:日常使用含维生素C、维生素E等抗氧化成分的护肤品,维生素C可抑制黑色素形成并促进胶原蛋白生成,维生素E能抵御自由基对皮肤的损伤。如每天使用含10%~20%维生素C的精华液,能从根源上减少皱纹产生的诱因。 二、生活方式调整 1.防晒规避:紫外线是加速皮肤衰老产生皱纹的重要因素,外出时应严格防晒。选择防晒指数(SPF)≥30且PA值为+++及以上的防晒霜,同时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施,每日紫外线强烈时段尽量减少户外活动,防止皮肤因紫外线照射导致弹性纤维受损、皱纹加重。 2.睡眠保障:保证充足且高质量的睡眠,成年人每日需7~8小时睡眠。睡眠过程中皮肤进行自我修复,睡眠不足会影响新陈代谢,导致皮肤暗沉、松弛,加速皱纹形成。建议保持规律的作息时间,营造良好的睡眠环境以提升睡眠质量。 3.生活习惯修正:戒烟限酒,吸烟产生的尼古丁等物质会阻碍皮肤血液循环,使皮肤缺氧、营养供应不足,加速皱纹生成;过量饮酒会破坏皮肤的水分平衡和弹性,导致皮肤干燥、松弛。应尽量避免吸烟,限制酒精摄入,维持健康的身体状态以利于皮肤健康。 三、医疗美容手段 1.肉毒素注射:肉毒素通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放,使过度收缩的肌肉放松,从而改善动态皱纹,如眉间纹、鱼尾纹等。一般注射后数天即可见到效果,但其维持时间通常为3~6个月,需定期注射维持效果。需注意孕妇、哺乳期女性等特殊人群应谨慎选择。 2.玻尿酸填充:将玻尿酸注入皮肤凹陷部位,起到填充作用,可有效减轻静态皱纹,如法令纹等。填充后即时效果明显,能使皮肤变得饱满光滑,但玻尿酸会被人体逐渐代谢吸收,维持时间一般为6~12个月,根据填充部位和个人代谢情况有所差异。 3.光电治疗:射频类光电仪器(如热玛吉)可通过产生的射频能量刺激皮肤真皮层胶原蛋白再生,增加皮肤紧致度,改善皱纹状况。治疗需按疗程进行,每次治疗间隔一定时间,治疗后皮肤可能会有短暂的泛红等反应,一般可自行恢复。老年人皮肤较薄,进行光电治疗时需调整参数,避免过度刺激皮肤。敏感肌肤人群在进行光电治疗前需先做皮肤测试,确保皮肤耐受后再进行操作。

    2026-01-05 13:29:47
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