陈公琰

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌及胸部肿瘤的内科治疗。

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肺癌及胸部肿瘤的内科治疗。展开
  • 肺气肿的病因是什么

    肺气肿主要由长期吸烟(尤其是持续20年以上)、空气污染(如PM2.5、工业废气)、职业暴露(如粉尘、化学物质)及遗传因素(α1-抗胰蛋白酶缺乏症)引发,其中吸烟是最主要的可控危险因素。 吸烟相关肺气肿:长期吸烟导致气道炎症,损伤肺泡壁弹性纤维,使气体排出受阻。吸烟者患肺气肿风险是非吸烟者的10倍以上,戒烟可降低疾病进展速度。 空气污染诱发肺气肿:长期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物中,会引发慢性炎症,加速肺组织破坏。在雾霾高发地区,居民患病风险显著增加。 职业性肺气肿:长期接触粉尘(如煤矿、石棉)或化学气体(如焊接烟尘)的从业者,肺功能下降速度更快。定期职业健康检查可早期发现异常。 遗传因素影响:α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者因先天酶缺乏,易早期发病(常<40岁),需避免吸烟及呼吸道感染,必要时考虑肺移植。 特殊人群提示:老年人(≥65岁)需加强肺功能监测,女性因雌激素保护,发病年龄较男性晚3-5年,但戒烟后风险与男性相当。孕妇应避免二手烟暴露,减少胎儿肺部发育异常风险。

    2026-02-27 12:51:14
  • 嗓子老有痰,胸闷气短是怎么回事

    嗓子老有痰、胸闷气短可能是呼吸道疾病或心肺功能异常的表现,常见于慢性支气管炎、哮喘、肺炎或心功能不全等情况,需结合症状持续时间和诱因进一步排查。 一、慢性支气管炎:长期吸烟、空气污染或反复呼吸道感染易引发,表现为晨起痰多、咳嗽,冬季加重,可伴随胸闷。建议戒烟并避免接触粉尘,必要时在医生指导下使用支气管扩张剂。 二、支气管哮喘:过敏体质或家族史者高发,常夜间或清晨发作,痰液多为白色泡沫状,胸闷伴喘息。需避免接触过敏原,规律使用吸入性糖皮质激素控制炎症。 三、肺炎:细菌或病毒感染后,痰液呈黄色或绿色,伴随发热、胸痛,老年人和儿童免疫力低下者风险更高。需及时就医,根据病原体类型使用抗感染药物。 四、心功能不全:高血压、冠心病患者易出现,痰液多为粉红色泡沫状,活动后气短加重,夜间可能憋醒。需控制血压、改善心肌供血,避免剧烈运动。 特殊人群提示:儿童和孕妇需避免自行用药,优先采用雾化吸入等非药物方式缓解症状;老年人若症状持续超2周,应尽快排查心肺疾病,定期监测肺功能和心电图。

    2026-02-27 12:50:23
  • 老年人吸氧的好处

    老年人吸氧的好处在于改善缺氧状态,缓解呼吸困难,提升血氧饱和度,增强心肺功能,延缓病情进展。 一、慢性呼吸系统疾病患者 慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺纤维化等患者常因气道阻塞或肺功能下降导致缺氧,吸氧可提高血氧分压,减轻呼吸肌疲劳,改善运动耐力。 二、心脑血管疾病患者 冠心病、心力衰竭、脑梗塞等患者可能因循环障碍或缺血缺氧引发症状,吸氧能增加组织供氧,缓解胸闷、头晕等不适,降低急性发作风险。 三、术后及恢复期患者 老年患者术后或长期卧床时,身体代谢减慢,易出现血氧偏低,吸氧可加速组织修复,预防肺部感染等并发症,促进康复进程。 四、特殊环境或生理状态下 高原环境、睡眠呼吸暂停综合征等情况,吸氧可纠正低氧血症,维持正常生理功能。注意:健康老年人无需常规吸氧,过度吸氧可能抑制呼吸中枢,需遵医嘱使用。 五、温馨提示 高龄、重度肥胖或合并严重肺部疾病患者,吸氧时需严格控制氧流量和浓度,避免氧中毒或二氧化碳潴留;使用家用制氧机时,应定期清洁设备并监测血氧水平,确保安全有效。

    2026-02-27 12:49:57
  • 肺的主要作用是什么

    肺的主要作用是进行气体交换,吸入氧气并排出二氧化碳,维持全身组织的氧气供应和酸碱平衡。 肺的作用可分为以下几类: 1.气体交换:肺泡与毛细血管间通过弥散作用完成氧气和二氧化碳的交换,氧气进入血液供全身利用,二氧化碳排出体外。 2.防御功能:呼吸道黏膜纤毛可清除异物和病原体,肺泡巨噬细胞能吞噬入侵微生物,咳嗽反射帮助排出有害物质。 3.酸碱调节:通过排出二氧化碳维持血液pH值稳定,避免过度酸性或碱性环境影响生理功能。 4.免疫功能:参与局部免疫反应,分泌免疫球蛋白,调节全身免疫状态,对病原体有识别和清除作用。 特殊人群注意事项: -儿童:婴幼儿呼吸道发育不完善,应避免接触二手烟、雾霾等刺激物,预防呼吸道感染。 -老年人:肺功能随年龄下降,需定期监测肺功能,控制慢性肺部疾病进展,避免过度劳累。 -吸烟者:吸烟会损伤肺泡结构,增加肺癌风险,建议尽早戒烟并定期进行肺部检查。 -慢性疾病患者:如哮喘、慢阻肺患者,需严格遵医嘱用药,避免接触过敏原和诱发因素,保持呼吸通畅。

    2026-02-27 12:49:01
  • 肺积水怎么穿刺

    肺积水穿刺(胸腔穿刺)是通过穿刺针将胸膜腔内液体抽出的操作,通常在超声定位后进行,耗时约15~30分钟,需在严格无菌操作下完成。 胸腔穿刺适用场景与操作要点 1. 诊断性穿刺:适用于不明原因胸腔积液,抽取液体送检明确病因,如感染、肿瘤或自身免疫性疾病等。 2. 治疗性穿刺:针对大量胸腔积液引起呼吸困难者,每次抽液量不超过1000~1500ml,避免复张性肺水肿。 3. 并发症风险:可能出现气胸、出血或感染,操作后需观察生命体征,记录液体量、颜色及性状。 特殊人群注意事项 - 老年人或心肺功能不全者:需在穿刺前优化全身状况,术中密切监测心率、血压及血氧饱和度。 - 儿童患者:需由经验丰富医师操作,严格控制抽液速度和总量,避免胸腔压力骤降。 - 凝血功能障碍者:需提前评估出血风险,必要时术前纠正凝血指标。 术后护理建议 - 术后卧床休息6~8小时,避免剧烈活动。 - 保持穿刺部位清洁干燥,观察有无渗血或红肿。 - 若出现持续胸痛、呼吸困难加重或发热,需及时就医。

    2026-02-27 12:48:32
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