余芳

同济大学附属第十人民医院

擅长:牙体牙髓病,牙外伤,以及儿童和青少年牙颌面发育畸形的早期干预治疗。

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牙体牙髓病,牙外伤,以及儿童和青少年牙颌面发育畸形的早期干预治疗。展开
  • 10岁小孩老是口腔溃疡怎么办

    10岁小孩反复口腔溃疡,多数可通过调整生活方式、改善营养及加强口腔护理缓解,若溃疡持续超过2周、面积大或伴发热等症状,需及时就医排查疾病因素。 一、免疫功能异常 1. 10岁儿童免疫系统发育尚未完全稳定,感冒、疫苗接种后等免疫力波动期,易受病毒(如HSV-1)或细菌感染诱发口腔溃疡。 2. 应对措施:保证每日9~11小时睡眠,避免熬夜;减少接触呼吸道感染患者,勤洗手,流感季可佩戴儿童专用口罩。 二、营养缺乏因素 1. 维生素B族(B2、B12)、维生素C、锌缺乏是常见诱因,尤其挑食、偏食儿童更易出现。 2. 饮食调整:增加瘦肉、蛋类、绿叶菜、柑橘类水果及坚果摄入;10岁儿童每日锌摄入量建议12~15mg,可短期在医生指导下补充复合维生素。 三、口腔局部刺激 1. 常见刺激源包括刷牙用力过猛、牙刷过硬、食物过硬(如薯片)或牙齿咬合异常(如乳牙滞留、恒牙萌出)。 2. 护理建议:使用软毛儿童牙刷,刷牙时轻柔;食物切小块,避免过烫、过酸食物;定期检查口腔是否有尖锐牙尖,必要时就医处理。 四、应激与心理因素 1. 10岁儿童面临学业压力、家庭环境变化等易引发焦虑,可能导致口腔溃疡反复发作。 2. 家长应关注孩子情绪,每日预留亲子沟通时间,通过运动(如跳绳、游泳)释放压力,避免睡前过度兴奋。 五、疾病相关因素 1. 复发性阿弗他溃疡:表现为圆形或椭圆形溃疡,有自限性但易反复发作,与遗传、免疫及心理相关。 2. 特殊情况提示:若溃疡超过2周未愈、面积大(直径>1cm)或伴关节痛、生殖器溃疡等症状,需及时就医排查白塞病等疾病。

    2026-02-10 11:48:33
  • 龅牙怎么办能矫正吗

    龅牙可以通过正畸治疗有效矫正,具体方案需结合牙性或骨性成因、年龄等因素选择。儿童早期干预可预防颌骨发育异常,青少年恒牙期适合传统或隐形矫正,成人骨性龅牙可能需正颌手术联合正畸。 一、龅牙的成因与类型区分。牙性龅牙由牙齿倾斜或前突导致,如门牙过度唇倾,可通过牙齿移动矫正;骨性龅牙因上下颌骨发育异常(如上颌前突),单纯牙齿矫正效果有限,需结合颌骨调整。区分需通过口腔CT或专业检查确定。 二、不同年龄阶段的矫正策略。1. 儿童(6-12岁):乳牙期或替牙期发现骨性趋势时,可通过功能矫治器(如Herbst矫治器)引导颌骨生长;2. 青少年(12-18岁):恒牙完全萌出后,传统金属托槽或自锁托槽是主流,隐形矫正器也适用于轻中度病例;3. 成人(18岁以上):牙性龅牙可选择隐形矫正或传统矫正,骨性严重者需正颌手术联合正畸治疗,需注意术前牙周评估。 三、主流矫正方法及适用情况。1. 传统金属托槽:价格较低,适用各类龅牙,但美观性差;2. 自锁托槽:减少复诊次数,适合青少年和成人;3. 隐形矫正器:美观舒适,可自行摘戴,适合注重外观的成人及轻中度牙性龅牙;4. 正颌手术:针对骨性严重龅牙,通过截骨调整颌骨位置,术后需正畸维持。 四、特殊人群矫正注意事项。1. 妊娠期女性:矫正治疗需在孕中期(4-6个月)进行,避免药物影响胎儿;2. 糖尿病患者:需控制血糖稳定后开展,避免牙周病风险;3. 牙周病患者:先进行牙周基础治疗,待炎症控制后再启动矫正;4. 高风险人群(如关节紊乱者):需先评估颞下颌关节状态,避免过度咬合调整。

    2026-02-10 11:45:23
  • 槟榔的好处有哪些

    目前主流医学观点认为,槟榔(尤其是长期咀嚼槟榔)因明确的致癌性和健康风险,其潜在益处缺乏科学共识,以下内容仅客观呈现部分基础研究或传统记载中的潜在作用,不代表推荐使用。 传统药用记载的潜在功效 传统医学中槟榔曾被用于驱虫、消积(如治疗绦虫病),其主要活性成分槟榔碱可能通过调节肠道蠕动发挥作用。但现代医学已用更安全的药物(如阿苯达唑)替代,且长期咀嚼槟榔会损伤口腔及消化道黏膜,增加感染风险。 短期神经兴奋作用 槟榔碱刺激中枢神经,可产生短时提神、缓解疲劳的效果。但槟榔碱具有成瘾性,长期咀嚼会引发心悸、失眠等副作用,且可能导致情绪波动。 体外实验显示的抑菌特性 部分体外研究发现槟榔提取物对幽门螺杆菌、口腔致病菌有抑制作用,但此类结果未在人体临床中验证,且无法替代规范的抗菌治疗,长期使用反而加重口腔炎症。 促进唾液分泌的作用 咀嚼槟榔可刺激口腔黏膜,增加唾液分泌,短期缓解轻度口干症状。但长期刺激会导致口腔黏膜纤维化、味觉减退,严重者引发张口困难。 微量矿物质摄入 槟榔果肉含少量钾、镁等矿物质,但含量极低,无实际营养意义,且长期咀嚼的致癌风险远超微量营养素价值。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、儿童、高血压/心脏病患者、口腔黏膜病变(如溃疡、白斑)者及有咀嚼槟榔习惯者均应严格避免,建议及时戒除,必要时寻求专业干预。 总结:槟榔咀嚼已被明确列为IARC一级致癌物,其健康风险(口腔癌、咽喉癌、食管癌等)不可逆转,无任何“好处”可抵消。目前唯一科学推荐是远离槟榔,选择安全的健康习惯。

    2026-02-10 11:44:02
  • 舌头上长溃疡是什么原因引起的

    舌头上长溃疡的常见原因包括创伤、复发性阿弗他溃疡、感染及系统性疾病相关因素,多数与免疫、营养、生活习惯或物理刺激有关,通常7-14天可自行愈合。 一、创伤性溃疡:口腔内机械性损伤(如咬伤、刷牙刺激、尖锐食物)、牙科器械或义齿摩擦均可诱发。溃疡多为单个,边界清晰,疼痛明显,儿童因咀嚼习惯不良易咬伤舌头,老年人因义齿不合适或牙齿尖锐边缘风险高。 二、复发性阿弗他溃疡:具有复发性和自限性,可能与遗传、免疫紊乱(压力、睡眠不足时发作)、营养缺乏(维生素B族、锌缺乏)或内分泌变化(女性月经期前后)相关。溃疡呈圆形或椭圆形,黄白色假膜覆盖,灼痛感明显,发作频率个体差异大,部分人每月数次发作。 三、感染性溃疡:病毒(单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒)、真菌(口腔念珠菌病)或细菌(创伤后继发感染)感染均可引起。病毒感染伴簇集性水疱,破溃后形成浅表溃疡;真菌感染多见于免疫力低下者,表面有白色假膜;细菌感染溃疡周围红肿,可能伴脓性分泌物。 四、系统性疾病及营养缺乏相关溃疡:白塞病(复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎)、糖尿病(血糖控制不佳时愈合慢)、贫血(铁/叶酸缺乏)可诱发。白塞病溃疡深大且反复发作,糖尿病患者易合并感染,儿童及青少年若挑食、偏食,维生素B族或锌缺乏可能导致溃疡频繁发作。 五、特殊人群注意:儿童舌部溃疡多因咀嚼习惯不良或乳牙摩擦;孕妇因激素变化(如雌激素升高)及免疫力波动,溃疡风险略增;长期压力、睡眠不足者更易诱发复发性溃疡;免疫力低下人群(如长期使用激素者)感染性溃疡风险显著升高,需加强口腔卫生护理。

    2026-02-10 11:43:03
  • 人一共有多少颗牙

    人一生牙齿数量随生长阶段变化,乳牙期共20颗,恒牙期通常28-32颗(含智齿),具体因个体差异有所不同。 一、乳牙数量及生长规律 乳牙于婴幼儿期开始逐步萌出,6个月左右萌出乳中切牙,2岁半至3岁左右全部萌出20颗(上下颌各10颗,含乳切牙、乳尖牙、乳磨牙)。乳牙随年龄增长逐渐脱落,6-12岁进入换牙期,恒牙依次替换乳牙,此阶段口腔内同时存在乳牙和恒牙。 二、恒牙数量及智齿影响 恒牙6岁左右开始萌出,乳牙脱落后恒牙总数通常为28颗(上下颌各14颗,不含智齿)。若智齿(上下颌各1-4颗,共4颗)全部正常萌出,总数量可达32颗。智齿生长存在个体差异,部分人因颌骨空间不足或先天缺失,可能无智齿或仅1-2颗萌出,因此恒牙实际数量多为28-32颗。 三、牙齿数量异常情况 先天缺牙可能导致恒牙总数减少,如第二前磨牙缺失较常见,部分人可能全口缺牙;多生牙(额外牙齿)可增加牙齿数量,需通过口腔专业检查明确,多生牙可能引发牙列拥挤、咬合异常。 四、特殊人群牙齿数量特点 儿童换牙期(6-12岁),乳牙未完全脱落时,口腔内牙齿数量会阶段性波动,乳牙滞留(乳牙未脱落影响恒牙萌出)需及时干预。老年人因牙周疾病、龋齿或意外损伤,牙齿早失风险增加,若早失牙齿未及时修复,口腔内实际牙齿数量会少于28颗,影响咀嚼功能及口腔健康。 五、特殊人群牙齿护理建议 婴幼儿期需注意口腔清洁,减少奶瓶龋风险,定期检查乳牙萌出情况;青少年应关注智齿生长,若出现牙龈肿痛、咬合异常,及时就诊;老年人需加强牙周维护,延缓牙齿早失,保持口腔功能完整。

    2026-02-10 11:42:28
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