刘彦

苏北人民医院

擅长:糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌

向 Ta 提问
个人简介
刘彦,女,41岁,党员,扬州市苏北人民医院内分泌科副主任医师,科副主任。江苏省医学会糖尿病分会第四届委员会青年委员。2008年被评为苏北医院优秀青年职工,2011年获江苏省对口支援先进个人,2014年被评为江苏省卫计委青年岗位能手。出版论著一部,发表第一作者核心期刊论文10余篇,主持苏北医院新技术项目和院内课题各一项,获国家实用新型专利二项。 专业方向:内分泌代谢性疾病。 专业特色:糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌。展开
个人擅长
糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌展开
  • 孕妇餐后2小时血糖10.6正常吗

    孕妇餐后2小时血糖10.6mmol/L高于正常范围,需警惕妊娠期糖尿病风险,建议及时就医明确诊断。 妊娠期糖尿病诊断标准(75g OGTT)明确:空腹血糖≥5.1mmol/L、餐后1小时≥10.0mmol/L、餐后2小时≥8.5mmol/L,三项中任一项达标即可诊断。10.6mmol/L已超过餐后2小时阈值,提示糖代谢异常,需进一步行OGTT确诊。 孕期高血糖可能增加胎儿巨大儿(发生率超25%)、新生儿低血糖(发生率10%-25%)、新生儿呼吸窘迫综合征等风险,同时提高孕妇未来患2型糖尿病的几率(是非糖尿病孕妇的2-7倍)。 建议立即调整生活方式:控制碳水化合物摄入(每日主食200-300g),优先选择低GI食物(如杂粮、燕麦);增加膳食纤维(每日蔬菜500g以上,低糖水果200-350g);餐后30分钟适度运动(如散步20-30分钟);定期监测血糖(空腹、餐后2小时及睡前),记录波动数据。 若生活方式干预1-2周后血糖仍未达标(空腹≥5.1mmol/L或餐后≥8.5mmol/L),需及时就诊,由医生评估是否需药物治疗(如胰岛素),切勿自行用药。高龄(≥35岁)、肥胖(BMI≥28)、有糖尿病家族史的高危孕妇,建议提前2-4周开展孕期糖尿病筛查。

    2026-01-06 11:29:21
  • 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方法是什么

    糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方法包括快速补充生理盐水以恢复血容量、纠正电解质紊乱,同时小剂量胰岛素持续静脉输注控制血糖,去除诱因并对症支持治疗。 快速补液:首要措施为快速恢复血容量,初始以0.9%氯化钠溶液为主,首4小时补液量约1000-2000ml,老年或心功能不全者需控制速度与总量,监测尿量及中心静脉压。 胰岛素治疗:采用小剂量胰岛素(0.1U/kg/h)持续静脉滴注,血糖下降速度以每小时3.9-6.1mmol/L为宜,血糖降至13.9mmol/L时加用5%葡萄糖液防止低血糖,肾功能不全者需调整剂量。 纠正电解质紊乱:补钾为关键,尿量>40ml/h时开始静脉补钾(氯化钾),严重低血钾需监测血钾,肾功能衰竭者需谨慎调整补钾量;严重低磷血症可适当补磷,孕妇需兼顾胎儿安全。 去除诱因与对症支持:明确诱因(感染、应激等)并治疗,如感染用抗生素;pH<7.1时小剂量碳酸氢钠纠正酸中毒,pH>7.25时避免;儿童需控制脑水肿风险,孕妇避免致畸药物。 病情监测与管理:密切监测血糖、血酮、电解质及肾功能,记录出入量;稳定后过渡至基础胰岛素治疗,老年患者需多器官功能评估,防止低血糖及并发症。

    2026-01-06 11:25:26
  • 糖尿病患者可以吃些什么水果呀

    糖尿病患者可适量食用低升糖指数(GI)、富含膳食纤维的新鲜水果,建议每日总量控制在200克以内,两餐间食用为佳,避免高糖及加工水果。 优先选择低GI水果 低GI水果升糖缓慢,如苹果(GI 36)、梨(GI 36)、蓝莓(GI 53)、柚子(GI 25)、草莓(GI 41)等,其膳食纤维可延缓糖分吸收,餐后血糖波动较小。 严格控制食用量 每日新鲜水果总量以200克为宜(约1个中等大小苹果),分2-3次食用,避免单次大量摄入导致血糖骤升。 选择适宜食用时间 两餐之间(如上午10点、下午3点)血糖相对平稳,此时食用水果可减少对餐后血糖的影响,避免空腹或餐后立即食用。 避免高GI及加工水果 高GI水果如西瓜(GI 72)、菠萝(GI 66)、芒果(GI 55)、荔枝(GI 72)等需限量;罐头、果干、蜜饯等加工水果含糖量高且含添加剂,易导致血糖升高,应尽量避免。 特殊人群需个体化调整 糖尿病肾病患者需控制钾含量较高的水果(如橙子、香蕉)摄入;老年患者或低血糖风险者,建议选择GI更低的水果(如草莓、柚子),并监测餐后2小时血糖。

    2026-01-06 11:24:00
  • 血糖高孕妇可以吃什么水果类

    血糖高孕妇可选择低升糖指数(GI<55)、低糖量(含糖量<10%)的水果(如苹果、蓝莓等),控制每日总量200-350克,优先在两餐间食用,避免血糖大幅波动。 优先选择的低GI水果包括:苹果(GI 36,富含果胶延缓血糖上升)、蓝莓(GI 53,含花青素改善胰岛素敏感性)、柚子(GI 25,低糖高纤维且富含维生素C)、草莓(GI 41,膳食纤维促进肠道蠕动)、梨(GI 36,水分充足且果胶丰富)。 需严格避免高GI水果:荔枝(GI 72)、龙眼(GI 73)、菠萝蜜(GI 78)、芒果(GI 55)、西瓜(GI 72)等,此类水果易导致血糖快速升高,引发波动。 食用方式建议:两餐间(如上午10点、下午3点)作为加餐食用,不榨汁(保留膳食纤维,避免升糖过快),不削皮(果皮含大量膳食纤维),细嚼慢咽以延长消化吸收时间。 特殊人群注意事项:妊娠糖尿病史或糖尿病合并妊娠的孕妇,需在医生/营养师指导下制定个性化方案,每次食用水果后监测血糖,根据血糖反应调整种类及摄入量,血糖未达标时需减少推荐水果食用量。

    2026-01-06 11:22:43
  • 孕妇总头晕还要做高血糖化验吗

    孕妇频繁头晕时建议进行高血糖相关检查,尤其是妊娠中晚期,以排除妊娠糖尿病等并发症。 妊娠头晕常见于血容量增加、激素波动等生理变化,但妊娠糖尿病(GDM)因血糖升高引发代谢紊乱,也会导致头晕、乏力等症状,需结合血糖指标排查。 高危孕妇(肥胖、家族糖尿病史、既往GDM史、羊水过多等)出现头晕应优先查血糖;无高危因素者若头晕频繁(如每日多次)也需排查高血糖。 临床诊断妊娠糖尿病需检测空腹血糖(FPG)及75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹≥5.1mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L即可确诊,检查前需遵医嘱禁食8-12小时。 头晕还可能源于贫血(血红蛋白<110g/L)、体位性低血压、妊娠期高血压等,需结合血常规、血压监测等鉴别,避免漏诊其他疾病。 特殊人群(高龄、合并子痫前期)头晕时需紧急就医,排查高血糖同时评估肝肾功能;头晕持续应及时就诊,禁用未经医生指导的降糖或降压药物(如二甲双胍、拉贝洛尔需遵医嘱使用)。

    2026-01-06 11:21:21
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询