刘彦

苏北人民医院

擅长:糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌

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个人简介
刘彦,女,41岁,党员,扬州市苏北人民医院内分泌科副主任医师,科副主任。江苏省医学会糖尿病分会第四届委员会青年委员。2008年被评为苏北医院优秀青年职工,2011年获江苏省对口支援先进个人,2014年被评为江苏省卫计委青年岗位能手。出版论著一部,发表第一作者核心期刊论文10余篇,主持苏北医院新技术项目和院内课题各一项,获国家实用新型专利二项。 专业方向:内分泌代谢性疾病。 专业特色:糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌。展开
个人擅长
糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌展开
  • 血糖高了15点多,吃药不降怎么办

    血糖显著升高(空腹或餐后15mmol/L以上)且药物控制不佳,需立即就医排查急症、调整方案并优化管理,避免并发症风险。 立即就医排查急症 空腹或餐后血糖达15mmol/L以上且服药无效,可能提示急性并发症(如酮症酸中毒)或治疗方案失效,需急诊检测血糖、尿酮体、电解质及肝肾功能,排除脱水、电解质紊乱等危及生命的急症。 调整药物治疗方案 医生会结合血糖波动特点、肝肾功能及合并症,调整降糖药物(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂、胰岛素等)种类或剂量,切勿自行停药或加药,需遵医嘱规范用药。 排查血糖升高诱因 需回顾饮食(热量/碳水摄入是否超标)、运动(是否中断或不足)、应激状态(感染、发热、情绪波动)及合并用药(激素、利尿剂等升糖药物),必要时在医生指导下优化生活方式。 特殊人群需个体化处理 老年人、肾功能不全者、妊娠期女性等需更谨慎:老年人避免低血糖风险,肾功能不全者慎用肾毒性药物,孕妇需严格控糖以保障胎儿健康,均需在医生指导下调整治疗目标。 坚持综合管理与长期监测 即使血糖下降,仍需坚持饮食控制(低GI食物、规律进餐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、每日监测血糖及定期复查糖化血红蛋白(每3个月1次),长期随访调整方案,避免自行停药。

    2026-01-23 11:14:35
  • 甲状腺偏高吃什么

    甲状腺偏高(如甲亢)时,饮食核心是控制碘摄入、均衡营养,结合病情调整结构,避免加重甲状腺负担。 严格控制碘摄入:碘是甲状腺激素合成的核心原料,甲亢时过量碘会加剧激素过剩。需避免海带、紫菜、海苔等高碘食物,减少海鱼、海虾等海鲜,烹饪使用无碘盐,防止甲状腺激素合成原料过剩。 保证均衡营养:甲亢代谢亢进,需补充高代谢消耗。增加优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆制品)弥补蛋白质流失,补充新鲜蔬果(维生素、膳食纤维)维持代谢需求,避免辛辣、咖啡、浓茶等刺激物,减少交感神经兴奋。 特殊人群调整:孕妇甲亢需在医生指导下控制碘摄入(避免完全禁碘),满足胎儿发育需求;老年患者监测体重与热量平衡,避免营养过剩;糖尿病合并甲亢者严格控制碳水化合物,少食多餐防血糖波动。 药物治疗配合:服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶时,避免大量生食十字花科蔬菜(如西兰花),其硫代葡萄糖苷可能轻度抑制碘摄取,煮熟后适量食用;服药期间不与牛奶、咖啡同服,减少钙吸收干扰。 生活方式协同:保持规律作息(睡眠≥7小时),避免熬夜加重代谢紊乱;适度运动(散步、太极)增强免疫力,避免剧烈运动;定期复查甲状腺功能(每4-6周1次),动态调整饮食方案。 (注:饮食调整需结合临床诊断,特殊情况请遵医嘱。)

    2026-01-23 11:12:36
  • 甲状腺乳头癌分哪四期

    甲状腺乳头癌分期基于TNM系统,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四期,Ⅰ期为早期(肿瘤局限、无转移),Ⅳ期为晚期(广泛侵犯或远处转移)。 Ⅰ期:肿瘤局限于甲状腺内(T1a≤1cm、T1b 1-2cm或T2 2-4cm),无淋巴结转移(N0),无远处转移(M0)。此期手术切除后治愈率高,儿童患者需定期监测甲状腺功能及生长发育,避免术后激素不足影响发育。 Ⅱ期:肿瘤较大(T3>4cm)但无淋巴结转移(N0),或伴颈部淋巴结转移(N1a)。T3为>4cm局限于甲状腺,N1a为颈部淋巴结转移(I-IV区)。治疗需结合手术与放射性碘,老年患者需评估手术耐受性,儿童患者需注意淋巴结清扫范围对颈部发育的影响。 Ⅲ期:肿瘤侵犯甲状腺周围软组织(T4a)或伴纵隔淋巴结转移(N1b)。T4a指侵犯颈部带状肌、气管等,N1b为纵隔淋巴结转移。需多学科协作,老年患者避免过度手术,儿童患者需平衡治疗与生长激素分泌功能,术后需监测内分泌指标。 Ⅳ期:肿瘤广泛侵犯(T4b)或发生远处转移(M1)。T4b为侵犯气管、食管等重要结构,M1为肺、骨等转移。治疗需综合放疗、靶向治疗,特殊人群优先考虑生活质量:老年患者选择姑息治疗,儿童患者避免影响器官发育的过度干预,孕妇需评估治疗对胎儿的影响。

    2026-01-23 11:10:24
  • 内分泌失调的症状女

    女性内分泌失调是因激素分泌紊乱引发的多系统症状,典型表现为月经异常、皮肤改变、情绪波动、体重异常及生殖健康问题。 月经异常 雌激素、孕激素或甲状腺激素失衡可致月经周期紊乱(<21天或>35天)、经量过多/过少,甚至闭经。常见于多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症等,需结合激素检测与妇科超声明确病因。 皮肤问题 雄激素偏高或雌激素波动易引发痤疮、脂溢性皮炎、黄褐斑;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)也会导致皮肤干燥、暗沉或油腻。需避免过度清洁,及时排查激素水平。 情绪与睡眠障碍 皮质醇、甲状腺激素异常影响神经递质(如血清素),可致焦虑、抑郁倾向及睡眠障碍(入睡困难、早醒)。甲亢者易兴奋,甲减者常疲惫,建议优先检查内分泌指标。 体重异常 胰岛素抵抗(如PCOS)引发腹部肥胖,甲减致代谢减慢、体重增加,皮质醇升高(库欣综合征)表现为向心性肥胖。育龄期女性需警惕体重骤变伴随月经异常。 生殖健康问题 雌激素不足或高雄激素(如PCOS)导致排卵障碍、不孕;高泌乳素血症可致月经稀发、溢乳。备孕女性需尽早检查性激素六项及妇科超声,必要时干预。 (注:药物治疗需遵医嘱,如PCOS常用短效避孕药调节周期,甲状腺疾病需用左甲状腺素等。)

    2026-01-23 11:08:13
  • 内分泌失调该怎样治愈

    内分泌失调的治愈需以明确病因、针对性调节为核心,通过生活方式干预、药物治疗及特殊人群管理等综合措施实现。 一、明确病因是治疗前提 通过激素水平检测(如甲状腺功能、性激素六项)、影像学检查(垂体MRI等)明确具体疾病类型(如甲亢、甲减、糖尿病、多囊卵巢综合征等),避免盲目治疗。 二、生活方式干预为基础 均衡饮食(减少高糖高脂,增加全谷物、蔬菜摄入);规律作息(保证7-8小时睡眠,避免熬夜);适度运动(每周150分钟中等强度运动,改善胰岛素抵抗);心理减压(通过冥想、社交调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能)。 三、药物治疗需个体化 针对不同疾病用药:甲状腺功能减退用左甲状腺素钠片,糖尿病用二甲双胍,多囊卵巢综合征可短期使用短效避孕药调节周期,均需遵医嘱规范用药,定期监测疗效及副作用。 四、特殊人群需精准管理 孕妇(如甲亢慎用抗甲状腺药物)、老年人(糖尿病用药防低血糖)、儿童(生长激素缺乏需严格评估骨龄)等群体,治疗方案需结合生理特点调整,优先选择安全性高的干预方式。 五、长期监测与随访 内分泌疾病多为慢性病,需定期复查激素水平、肝肾功能,根据病情调整治疗方案,避免自行停药或增减剂量,降低复发及并发症风险。

    2026-01-23 11:04:26
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