高越

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长:新生儿疾病的诊治。

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新生儿疾病的诊治。展开
  • 孩子高烧不退怎么回事

    孩子高烧不退(体温≥38.5℃持续超24小时或反复发热)多因感染、免疫性或非感染性疾病引发,需结合症状科学排查。 感染性原因是最常见因素:病毒感染占儿童发热60%-80%,如流感(伴头痛肌痛)、幼儿急疹(热退疹出)、EB病毒感染(伴淋巴结肿大);细菌感染如肺炎、中耳炎(伴脓涕、咽痛),需通过血常规、CRP初步区分。 非感染性疾病虽少见但需警惕:川崎病(持续发热5天+皮疹/结膜充血/唇红皲裂)、风湿热(游走性关节痛)等,高热伴多系统症状时需及时排查。 科学处理原则:体温≥38.5℃用对乙酰氨基酚/布洛芬(3个月以上适用,严格按说明书剂量);物理降温选温水擦浴(禁用酒精/冰敷);补水防脱水,少量多次喂水,避免捂汗。 紧急就医指征:持续高热超72小时、精神萎靡/抽搐/呼吸困难、皮疹/呕吐/尿少(脱水)、剧烈头痛呕吐,或伴基础疾病患儿,需立即就医。 特殊人群注意:3个月以下婴儿禁用布洛芬,蚕豆病患儿慎用阿司匹林;早产儿、免疫缺陷患儿需24小时监测体温,异常及时就诊。

    2026-01-23 10:36:59
  • 小孩经常被打脸有什么后果

    小孩经常被打脸可能导致面部软组织损伤、牙齿损伤、心理创伤、皮肤感染及特殊人群健康风险等多重后果,需及时科学干预。 面部软组织因反复击打出现皮下毛细血管破裂,易形成青紫瘀斑,严重时形成皮下血肿影响面部活动。建议48小时内冷敷止血,24小时后热敷促进吸收,若持续肿胀或疼痛需就医排查。 外力撞击面部时,牙齿与颌骨受冲击易致松动、移位,儿童乳牙及恒牙胚脆弱,可能导致恒牙发育障碍或乳牙早失。若出现牙齿咬合异常、牙龈出血需立即检查牙列及颌骨。 反复击打造成的心理创伤,可能使儿童出现焦虑、回避社交、攻击性增强等问题。家长需避免暴力行为,多沟通安抚,必要时寻求心理干预以修复心理阴影。 面部皮肤破损后易感染,出现毛囊炎、疖肿等。日常需用生理盐水清洁伤口,涂抹碘伏消毒,若红肿热痛加剧或发热,需及时使用抗生素控制感染。 婴幼儿、过敏体质儿童及凝血功能异常者,受击打后易出现严重出血或迟发性肿胀,家长应采用温和沟通方式,减少肢体冲突,必要时提前告知医生基础疾病史。

    2026-01-23 10:35:49
  • 小儿细菌性腹泻吃什么药

    小儿细菌性腹泻需在医生指导下使用敏感抗生素控制感染,同时辅以补液、肠黏膜保护剂及益生菌调节肠道菌群,避免自行滥用广谱抗生素。 一、抗生素治疗:明确细菌感染(如大便常规白细胞阳性)后,可选用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等敏感抗生素。需根据病原菌及药敏试验调整用药,避免氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)等儿童禁用药物。 二、补液与电解质:口服补液盐(ORS III)为首选,按患儿体重分次补充,预防脱水及电解质紊乱;严重脱水需静脉补液纠正。 三、肠黏膜保护剂:蒙脱石散吸附病原体及毒素,保护肠黏膜,建议空腹服用,需与抗生素、益生菌间隔2-3小时。 四、益生菌制剂:布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌等可调节肠道菌群,缓解腹泻症状,服用时与抗生素间隔2-3小时,避免高温破坏活性成分。 五、特殊人群注意事项:新生儿、早产儿禁用广谱抗生素;过敏体质患儿需警惕药物过敏反应;慢性腹泻患儿需排查免疫缺陷等原发病,避免长期滥用抗生素。

    2026-01-23 10:33:54
  • 宝宝有黄疸晒太阳晒他的屁股有用吗

    宝宝黄疸时晒太阳对屁股有一定辅助退黄作用,但效果有限,需结合科学方法。 阳光中含400-500nm波长的蓝光,可促进未结合胆红素转化为水溶性异构体,理论上能辅助退黄。但阳光中蓝光强度仅为医用蓝光的1/10,且波长范围窄,效果较弱。 晒屁股的局限性:屁股皮肤暴露面积小(仅臀部区域),胆红素接触量不足,无法有效降低血清胆红素水平,仅作为辅助手段,不能替代专业治疗。 正确晒太阳方法:选择上午10点前或下午4点后,每次15-30分钟,暴露背部、臀部等大皮肤区域;避免阳光直射,遮挡眼睛和生殖器,穿宽松衣物,暴露皮肤面积不超过身体1/3。 特殊人群注意:早产儿、低体重儿、过敏体质或皮肤破损宝宝禁用晒太阳;若黄疸24小时内出现、持续超2周或加重,需立即就医,排除病理性黄疸。 多喂养促进排便,增加胆红素排出;必要时遵医嘱使用益生菌(如双歧杆菌);严重时需蓝光治疗(医院),不可自行用药。

    2026-01-23 10:32:37
  • 宝宝头上有硬包凸起怎么回事

    宝宝头上硬包凸起多由外伤、感染、颅骨发育或皮下肿物等原因引起,多数为良性病变,需结合具体表现判断是否需干预。 外伤或皮下血肿 多因碰撞、挤压导致皮下毛细血管破裂,初期包块柔软,随血液机化逐渐变硬。若包块无红肿、无波动感,且宝宝精神状态良好,可在48小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时)促进吸收;若包块持续增大、触碰哭闹或伴发热,需及时就医排查是否合并颅骨损伤。 皮脂腺/毛囊炎症 婴幼儿皮肤娇嫩,清洁不当或摩擦易引发毛囊感染(如金黄色葡萄球菌),表现为局部红肿硬包,可能伴轻微触痛。日常需保持头皮清洁,避免挤压;若硬包处红肿疼痛明显,可在医生指导下外用莫匹罗星软膏(抗生素类),切勿自行使用激素类药膏。 颅骨发育相关结构 部分宝宝因颅骨骨缝未完全闭合,可能出现对称骨性凸起(生理性骨缝隆起),质地硬、边界清晰,无红肿热痛。若硬包位于囟门区域,尤其需避免按压;若包块边界不清、质地硬且不对称,需通过超声或头颅CT鉴别是否为骨瘤(罕见)等异常,一般无需特殊处理,观察即可。 皮下良性肿物 如皮脂腺囊肿(皮脂堆积形成)或脂肪瘤(脂肪组织增生),表现为圆形硬包、边界清晰、可推动,无明显不适。若肿物短期内增大或质地变硬,需外科评估是否需手术切除,日常避免反复摩擦刺激。 需紧急就医的情况 若硬包快速增大、质地变硬且固定,或伴随发热、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐等症状,需警惕感染扩散(如颅内感染)、颅内占位或血液系统疾病(如郎格汉斯细胞组织细胞增生症),应立即前往儿科或神经科就诊,通过影像学检查明确诊断。 特殊人群注意事项:婴幼儿囟门未闭时,切勿随意按压或揉搓头部硬包;发现异常需优先通过专业医生触诊及检查,避免自行用药或延误治疗。

    2026-01-21 14:18:42
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