伍妍

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。

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根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。展开
  • 拔牙后发炎感染的症状有哪些

    拔牙后发炎感染的症状通常在术后1~3天内出现,或更长时间出现持续性不适,常见表现为创口疼痛加剧、红肿、渗液、发热等,需与正常术后反应区分。 术后感染早期症状: 疼痛:拔牙创口及周围持续性疼痛,疼痛程度超出正常术后疼痛范围,且随时间加重,影响进食与睡眠;红肿:拔牙窝周围软组织红肿,触诊时有明显压痛,皮肤温度可能升高;渗液:创口有脓性、血性或混合分泌物,质地黏稠,有异味,口腔清洁后仍持续存在。 感染加重的局部表现: 面部肿胀:创口同侧面部或下颌区域肿胀,范围逐渐扩大,严重时可波及颈部;创口愈合异常:拔牙窝长期不愈合,表面覆盖不健康肉芽组织,触碰易出血;异味明显:口腔内或创口处散发腐臭味,刷牙、使用漱口水无法完全消除,唾液黏稠度增加。 特殊人群症状差异: 儿童:因表达能力有限,可能表现为哭闹、拒食、频繁抓挠拔牙侧面部,家长需观察是否伴随发热;老年人:免疫力较低,感染扩散风险高,全身症状(如发热)可能不明显,但创口红肿、渗液持续存在,愈合速度显著减慢;糖尿病患者:创口感染后渗出液增多,皮肤破溃风险增加,可能出现创口周围皮肤发黑、局部皮温升高,需优先控制血糖。 感染扩散的全身及严重表现: 发热:体温持续超过38℃,或反复发热,服用退热药物后效果不佳;淋巴结肿大:下颌下、颈部或耳后淋巴结肿大、触痛,质地较硬;全身不适:伴随乏力、食欲减退、精神萎靡,严重时出现张口困难、吞咽疼痛、呼吸困难;感染性休克:极少数情况下,因细菌毒素入血引发血压下降、意识模糊,需紧急就医。

    2026-02-10 11:34:18
  • 牙齿哪些是智齿

    一、牙齿哪些是智齿 智齿是人类口腔内牙槽骨上最内侧的第三颗磨牙,上下颌各两颗,共四颗,通常在17至26岁左右萌出。部分人群因遗传或颌骨发育异常,可能无智齿萌出或仅部分萌出。 二、正常生长的智齿 1. 正常萌出的智齿牙冠形态完整,与邻牙(尤其是第二磨牙)呈自然平行关系,可完全暴露于口腔内,无明显倾斜或阻生。 2. 此类智齿功能与邻牙协调,咀嚼效率正常,通常无疼痛、肿胀或咬合不适,口腔卫生维护良好时可长期保留,无需特殊干预。 三、阻生智齿 1. 阻生智齿因邻牙、颌骨或软组织阻挡无法正常萌出,常见类型包括近中阻生(向第二磨牙倾斜生长)、水平阻生(牙冠与邻牙呈垂直或水平关系)、垂直阻生(牙冠方向异常)等。 2. 阻生智齿易滞留食物残渣,导致邻牙龋坏、牙周炎,或引发牙源性感染、颌面间隙脓肿等并发症,建议根据临床评估决定是否拔除。 四、不同位置智齿的影响 1. 上颌智齿若向颊侧倾斜,可能压迫上颌窦,导致反复鼻窦炎;下颌智齿若向舌侧倾斜,可能损伤舌黏膜或舌神经,引发局部溃疡或麻木感。 2. 智齿与邻牙间若存在间隙,易形成食物嵌塞,长期可导致邻牙牙根暴露、牙周组织萎缩,增加牙齿松动风险。 五、特殊人群的智齿特点 儿童(12岁以下)一般无智齿萌出,若提前出现智齿可能提示多生牙或发育异常,需通过口腔CT排查;孕妇因激素水平变化,智齿冠周炎风险升高,建议孕前完成智齿评估;老年人因牙龈萎缩,埋伏阻生的智齿可能与颌骨粘连,拔除难度增加,无症状时可优先观察。

    2026-02-10 11:33:14
  • 嘴里有水泡是怎么回事

    嘴里有水泡多因口腔黏膜受创伤、病毒感染、唾液腺阻塞或过敏引发,表现为局部透明或半透明隆起,多数可自愈,若持续超过2周或伴随发热、剧痛需就医。 1. 创伤性水泡:多因咬伤、烫伤或进食过硬食物导致黏膜损伤,局部渗出液积聚形成单个或多个小水泡,触之柔软,疼痛明显,常见于颊黏膜、舌缘。儿童因咀嚼协调性差易咬伤颊黏膜,老年人黏膜脆弱易受刺激。处理以保护创面为主,避免刺破水泡,可使用氯己定含漱液清洁口腔,疼痛明显时可涂抹利多卡因凝胶缓解。 2. 病毒感染性水泡:单纯疱疹病毒(HSV-1)感染表现为成簇小水泡,迅速破溃形成浅表溃疡,伴随发热、局部红肿,多见于免疫力低下者;手足口病(柯萨奇病毒A组)多见于5岁以下儿童,口腔水泡分布于颊黏膜、舌面,手、足、臀部伴皮疹。孕妇感染HSV-1需警惕胎儿风险,免疫低下者应避免接触感染者,可遵医嘱使用阿昔洛韦抗病毒治疗。 3. 黏液腺囊肿:因小唾液腺导管阻塞(如咬伤、慢性炎症)导致唾液潴留,形成半透明小水泡,无痛,黄豆至樱桃大小,破裂后流出黏液并反复发作。青少年多见,好发于下唇内侧。长期不消退需手术切除,儿童患者建议在局麻下进行,避免囊肿反复感染。 4. 过敏反应性水泡:接触或摄入过敏原(如海鲜、坚果、药物)后,口腔黏膜出现散在小水泡、水肿,伴随瘙痒、灼热感,严重时累及咽喉。儿童对牛奶、鸡蛋蛋白过敏风险较高,过敏体质者需警惕药物诱发。明确过敏原后需避免接触,症状严重时可在医生指导下使用氯雷他定等抗组胺药,孕妇禁用某些抗组胺药,需遵医嘱。

    2026-02-10 11:32:01
  • 日常生活中如何预防口腔溃疡

    日常生活中预防口腔溃疡,需做好口腔卫生管理、营养均衡摄入、生活习惯调整,并针对儿童、老年人、糖尿病患者等特殊人群采取针对性措施,以降低黏膜损伤和感染风险。 一、口腔卫生管理:保持口腔清洁是预防口腔溃疡的基础措施。建议每日早晚使用软毛牙刷刷牙,每次3分钟以上,饭后及时漱口,避免食物残渣滋生细菌。定期使用牙线清洁牙缝,每半年至一年进行一次口腔检查,及时处理龋齿、牙周炎等口腔问题。 二、营养均衡与补充:均衡饮食能有效降低口腔溃疡风险。日常饮食需摄入富含维生素B族(如菠菜、动物肝脏)、维生素C(如柑橘、猕猴桃)、锌(如牡蛎、瘦肉)的食物,增强黏膜修复能力。素食者易缺乏B12和铁,可通过强化食品或遵医嘱补充相关营养素。特殊生理期女性需额外关注叶酸摄入,预防黏膜营养不足。 三、生活习惯调整:避免口腔黏膜机械损伤是关键。进食时细嚼慢咽,避免咬唇、咬颊;减少辛辣、过烫、酸性食物摄入,降低黏膜刺激。规律作息,保证每日7-8小时睡眠,通过运动、冥想等方式缓解压力,维持免疫系统稳定。戒烟限酒,减少烟草中有害物质对口腔黏膜的慢性刺激。 四、特殊人群预防注意事项:儿童需注意饮食安全,避免食用尖锐、过热食物,养成良好口腔习惯,减少吮指、咬物等行为。老年人应保持口腔湿润,使用人工唾液缓解干燥;及时修复破损义齿,防止边缘刺激黏膜。糖尿病患者需严格控制血糖,口腔出现溃疡时及时就医,避免因高血糖加重感染风险。孕妇需额外补充叶酸和维生素B族,定期检查口腔健康,降低孕期黏膜脆弱引发溃疡的可能。

    2026-02-10 11:30:53
  • 牙根短又有牙周炎怎么办

    牙根短合并牙周炎的处理需结合牙周支持力评估与牙齿保留策略,优先通过牙周基础治疗控制炎症,必要时联合牙周手术或修复干预,同时重视长期维护以延缓病情进展。 一、牙周基础治疗与控制炎症 需由专业牙医进行龈上洁治去除牙结石,龈下刮治及根面平整清除牙周袋内致病微生物,控制炎症。重度病例或感染扩散时,可局部使用抗生素辅助治疗,但需遵医嘱。治疗后需定期复查,评估牙周袋深度及炎症消退情况。 二、牙齿评估与保留策略 通过牙周探诊、X线片及咬合检查评估牙齿松动度(如Ⅲ度松动通常预后差),结合咬合压力调整,必要时采用牙周夹板固定或调颌减轻负担。若牙齿松动严重或预后极差,可考虑拔除后进行种植或其他修复;若保留,需避免咬硬物,防止牙齿进一步损伤。 三、特殊人群管理与注意事项 老年患者需评估全身疾病控制情况(如糖尿病),因基础病可能延缓愈合、降低抗感染能力,需优先管理基础病。妊娠期女性用药受限,需强化机械性清洁(如使用牙线、冲牙器),必要时在医生指导下进行基础治疗。长期吸烟者应严格戒烟,因吸烟会降低牙周组织修复能力。儿童青少年患者应避免过度干预恒牙,优先非手术性基础治疗,防止影响牙列发育。 四、长期维护与预防复发 需建立定期复查机制(每3-6个月),通过专业清洁和牙周评估及时发现复发。家庭护理中需采用巴氏刷牙法、牙间刷等工具,保持牙间隙清洁。同时控制基础病(如糖尿病)、避免咀嚼硬物(如坚果、冰块),减少牙齿创伤。对于吸烟、酗酒等不良生活习惯,需严格限制,降低牙周病复发风险。

    2026-02-10 11:28:18
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