刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 婴儿睾丸大小不一样该怎么办

    婴儿睾丸大小不一,多数为生理性发育差异,但若差异显著或伴随症状需警惕隐睾、鞘膜积液等病理因素,应及时就医评估。 一、区分生理性与病理性差异 生理性差异多因阴囊调节温度(如一侧受冷收缩)或先天发育不对称,两侧大小差<1cm,质地柔软、活动度正常,无哭闹、拒碰等症状;病理性差异常伴随一侧增大(如隐睾未降、鞘膜积液)、变硬或红肿,需警惕睾丸扭转、疝气等,需进一步检查。 二、初步观察要点 家长每日轻柔触诊阴囊,对比两侧大小、质地(柔软/硬),观察是否有包块、红肿;留意孩子是否哭闹、拒绝触碰患侧。若发现异常,避免自行按压,及时就医。 三、及时就医指征 差异>1cm或短期内迅速增大、伴随哭闹/发热/呕吐、阴囊肿胀变硬、扭转样疼痛(孩子突然哭闹拒碰),需立即就诊。检查以超声为主,明确积液/肿块/隐睾;结合触诊判断活动度,必要时MRI辅助。 四、常见病因及处理 生理性差异:无需处理,定期观察至2岁(多数自行稳定)。 隐睾:1岁内可随访,超龄未降(>1.5岁)需手术固定。 鞘膜积液:少量无症状观察至2岁,大量积液需手术。 疝气:1岁内可保守观察,反复嵌顿需手术修补。 睾丸扭转:急症!24小时内手术保睾丸,延误可致坏死。 五、特殊情况注意 早产儿至矫正月龄前差异常见,低体重儿需早期随访;避免挤压阴囊,穿宽松衣物,保持卫生。多数生理性差异无需干预,科学观察是关键,异常及时就诊。

    2026-01-15 12:48:36
  • 男人射精障碍的原因有什么呢

    男人射精障碍(包括早泄、不射精、逆行射精等)的核心原因可归纳为生理结构或神经调控异常、心理因素、慢性疾病影响、药物副作用及年龄相关生理退化等多方面因素共同作用。 生理与神经调控异常 先天性尿道狭窄、前列腺手术或盆腔放疗后损伤射精神经,糖尿病、高血压等慢性病引发的外周神经病变,均可干扰射精反射弧的正常传导,导致射精困难或逆行射精。 心理性因素 长期焦虑、抑郁、性表现焦虑(如“怕失败”心理)、性知识匮乏或既往不良性经历,可能通过中枢神经系统抑制射精中枢,引发早泄或不射精。需重视心理干预与伴侣沟通。 慢性疾病与生殖系统炎症 糖尿病、慢性前列腺炎、精囊炎等疾病,可直接影响生殖器官敏感性或神经传导;甲状腺功能异常(如甲减)或肾上腺疾病也可能干扰内分泌调控,导致射精功能障碍。 药物副作用 长期服用抗抑郁药(如SSRIs类舍曲林)、降压药(如β受体阻滞剂美托洛尔)、利尿剂(如呋塞米)等,可能抑制射精中枢或影响平滑肌收缩,增加药物性射精障碍风险。 特殊人群与不良生活方式 中老年男性雄激素水平下降(睾酮分泌减少)、盆腔手术史(如前列腺癌根治术)、长期酗酒、吸烟或熬夜等不良习惯,可通过影响血管内皮功能或内分泌平衡,诱发或加重射精障碍。 注意:射精障碍常需结合病因综合干预,心理疏导、生活方式调整及针对性病因治疗(如控制慢性病、调整药物)是关键。建议尽早至泌尿外科或男科就诊,明确诊断后规范处理。

    2026-01-15 12:48:34
  • 早泄治的好不

    早泄是可以有效治疗的疾病,多数患者通过规范治疗(如心理干预、药物或行为疗法)可显著改善症状,甚至达到临床治愈。 心理行为干预是基础治疗手段。多数早泄与心理因素(如焦虑、性经验不足)相关,需通过性心理教育、伴侣沟通减少压力。常用行为疗法包括停-动法(控制抽动节奏)、挤压法(刺激阴茎时挤压冠状沟),临床验证可降低射精敏感性,长期坚持训练约60%患者获稳定改善。 药物治疗需个体化选择。一线药物以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs,如舍曲林、帕罗西汀)为主,按需服用的达泊西汀起效快,外用局麻药(利多卡因凝胶)可降低阴茎敏感度。需在医生指导下使用,避免擅自调整剂量。 物理与辅助治疗辅助改善症状。真空负压装置通过机械刺激促进血液循环;生物反馈疗法帮助控制盆底肌收缩。中医中药(如金匮肾气丸)需辨证使用,强调辅助作用而非核心治疗。 手术治疗需严格评估适应症。仅适用于药物/行为疗法无效的重度病例,阴茎背神经切断术因效果存在争议(部分研究显示无明确获益),目前仅作为三线选择,需排除前列腺、甲状腺等器质性病因后评估。 特殊人群治疗需兼顾个体差异。合并糖尿病、高血压者用药需调整(如SSRIs可能影响代谢);老年患者需排查前列腺增生或慢性炎症;青少年早泄多为暂时性,避免过度干预;伴侣关系问题需优先解决,防止病情反复。 临床数据显示,规范治疗后约70%-80%患者症状可显著缓解,关键在于早期干预与医患配合。

    2026-01-15 12:47:05
  • 有什么好的运动方法,来增强自身的性能力

    有很多好的运动方法可以增强自身的性能力,如有氧运动、力量训练、瑜伽、凯格尔运动等,同时保持健康的生活方式也很重要。但需注意,患疾病或身体状况不佳者,运动前应咨询医生。性能力增强需长期坚持,不能期望一蹴而就。 有很多好的运动方法可以增强自身的性能力,以下是一些建议: 1.有氧运动:有氧运动可以提高心肺功能,增加身体的耐力和体能。例如,跑步、游泳、骑自行车等运动可以促进血液循环,提高性器官的血液供应,有助于增强性能力。 2.力量训练:力量训练可以增强肌肉力量和耐力,提高身体的代谢率。例如,举重、俯卧撑、深蹲等运动可以增强腰部、臀部和腿部的肌肉力量,有助于提高性能力。 3.瑜伽:瑜伽可以提高身体的柔韧性和平衡能力,同时也可以减轻压力和焦虑。例如,瑜伽中的一些姿势,如猫式、狗式、下犬式等,可以增强腰部和腹部的肌肉力量,提高性能力。 4.凯格尔运动:凯格尔运动是一种专门针对盆底肌肉的运动,可以增强盆底肌肉的力量和灵活性。盆底肌肉的强壮对于控制射精和提高性能力非常重要。 5.健康的生活方式:除了运动,保持健康的生活方式也非常重要。例如,保持充足的睡眠、均衡的饮食、减少饮酒和吸烟等不良习惯,都可以有助于增强性能力。 需要注意的是,对于一些患有疾病或身体状况不佳的人,如心脏病、高血压、糖尿病等,在进行运动前应该咨询医生的意见。此外,性能力的增强需要长期坚持运动和健康的生活方式,不能期望一蹴而就。

    2026-01-15 12:45:57
  • 腮腺炎并发症睾丸炎怎么治疗

    腮腺炎并发症睾丸炎是儿童及青少年常见的病毒性并发症,治疗以综合护理、对症支持为主,必要时辅以抗病毒及并发症防治,需在正规医疗机构指导下进行。 一般护理与制动 急性期需卧床休息,抬高阴囊以减轻坠胀感,局部冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)缓解疼痛;避免剧烈活动,防止症状加重;肿胀明显时可配合50%硫酸镁溶液湿敷促进消肿。 对症止痛与退热 疼痛明显者短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)缓解症状;发热时采用物理降温(温水擦浴、退热贴)或药物退热;严重肿胀者可在医生指导下短期使用糖皮质激素(如泼尼松)减轻炎症反应,疗程通常不超过3天。 抗病毒治疗(需医生评估) 目前无特效抗病毒药物,利巴韦林可能缩短病程,儿童、孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱;阿昔洛韦等广谱抗病毒药物可根据病情酌情选用,避免盲目滥用。 并发症监测与干预 密切观察睾丸大小、质地及疼痛变化,若出现高热不退、白细胞显著升高,需警惕化脓性感染,及时联用抗生素(如头孢类);必要时超声检查评估睾丸血流及结构,预防远期睾丸萎缩或不育风险。 特殊人群注意事项 青春期男性需避免性生活至症状完全消退(约2-4周);合并糖尿病、免疫缺陷者需加强血糖管理及感染预防;老年患者慎用非甾体抗炎药,警惕心脑血管风险,用药需个体化调整。 (注:以上内容仅作科普参考,具体治疗方案需由专业医师结合病情制定。)

    2026-01-15 12:45:37
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