徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 女性吃什么有助怀孕

    均衡饮食搭配关键营养素(如叶酸、优质蛋白、铁与维生素C、Omega-3脂肪酸、抗氧化剂)可提升卵子质量与受孕成功率,以下从五个科学角度提供实用建议。 叶酸补充 叶酸(WHO推荐孕前3个月开始补充0.4-0.8mg/d)可降低胎儿神经管缺陷风险,深绿色蔬菜(菠菜、芦笋)、豆类及叶酸补充剂为主要来源。正在服用抗癫痫药的女性需遵医嘱调整剂量,避免与其他药物相互作用。 优质蛋白摄入 优质蛋白(每日1.2-1.6g/kg体重)支持卵子生成与激素合成,鱼类(三文鱼、鳕鱼)、鸡蛋、低脂乳制品为优选。素食者建议搭配豆类与谷物提升蛋白质利用率,同时补充维生素B12。 铁与维生素C协同 铁(每日18mg)维持卵子能量代谢,红肉、动物肝脏(每周1-2次)为血红素铁主要来源;维生素C(每日100mg)促进非血红素铁吸收,彩椒、猕猴桃等蔬果最佳。地中海贫血患者需遵医嘱补铁,避免与茶、咖啡同服影响吸收。 健康脂肪补充 Omega-3脂肪酸(每周2-3次深海鱼)改善卵子细胞膜流动性,坚果(核桃)、橄榄油提供单不饱和脂肪。高脂血症患者建议选择鱼油制剂(需医师评估),控制总脂肪摄入(每日20-30%总热量)。 抗氧化剂防护 维生素E(坚果)、β-胡萝卜素(胡萝卜、南瓜)等抗氧化剂减少卵子氧化损伤,每日摄入维E 15mg、β-胡萝卜素6mg为宜。服用避孕药期间需避免过量维A(可能影响激素平衡),建议通过天然食物补充。 备孕女性需在孕前3-6个月优化饮食结构,同时结合规律作息、控制体重(BMI 18.5-24)及戒烟限酒,必要时咨询营养师定制方案。

    2026-01-20 12:53:33
  • 怎么容易怀双胞胎

    自然受孕中,女性怀双胞胎(以异卵双胞胎为主)的概率与家族遗传、年龄、促排卵药物及辅助生殖技术等因素相关,其中异卵双胞胎的形成与遗传和促排卵因素关联更紧密。 家族遗传因素 若母亲或姐妹有异卵双胞胎史,女性自身携带“双卵遗传基因”的概率更高。研究显示,异卵双胞胎与遗传的促卵泡生成素受体基因变异相关,此类女性异卵双胞胎风险较普通人群高2-3倍(同卵双胞胎为随机现象,与遗传关联弱)。 年龄与生育史 30-40岁女性,或经产次数≥2次的女性,异卵双胞胎概率较年轻初产妇增加1.5-2倍。随年龄增长,卵巢对促性腺激素敏感性变化,经产女性激素水平长期波动,可能诱发多个卵泡同步发育,增加异卵双胞胎风险。 促排卵药物 在医生指导下,克罗米芬、来曲唑等促排卵药物(如多囊卵巢综合征治疗)可促进多个卵泡成熟,提高异卵双胞胎受孕可能。但需严格遵医嘱,避免自行用药导致卵巢过度刺激综合征(OHSS),引发腹水、血栓等严重并发症。 辅助生殖技术 试管婴儿(IVF)或人工授精时,医生可能移植2-3个胚胎,双胎率约25%-35%,三胎及以上约5%-10%。多胎妊娠易伴随早产、妊娠糖尿病、子痫前期等风险,需提前通过超声评估胚胎着床数量及母婴健康。 体重管理 BMI>25的女性,异卵双胞胎发生率较正常BMI(18.5-24.9)女性高约12%,但过度肥胖(BMI>30)会增加妊娠并发症风险。建议孕前将BMI控制在20-25,通过均衡饮食与适度运动优化生育环境。 注:双胞胎妊娠需重视孕期监测,多胎易引发早产、低体重儿等问题,建议在医生指导下结合家族史、年龄等因素科学备孕。

    2026-01-20 12:53:09
  • 备孕应该吃些什么

    备孕期间应遵循均衡饮食原则,重点补充叶酸、优质蛋白、铁、钙及膳食纤维,避免生食、高糖高脂及刺激性食物,特殊人群需在医生指导下调整方案。 补充叶酸: 孕前3个月开始每日补充0.4-0.8mg叶酸,可通过深绿色蔬菜(菠菜、芦笋)、豆类及叶酸片获取。临床证实,叶酸能降低70%胎儿神经管畸形风险(WHO推荐标准),建议同时搭配维生素C(如橙子)提升吸收。 优质蛋白摄入: 每日摄入1.2-1.6g/kg体重的优质蛋白(如瘦肉、鱼类、鸡蛋、奶制品),可维持激素平衡与卵子质量。动物蛋白吸收率高于植物蛋白,素食者建议搭配豆制品(如豆腐、鹰嘴豆)互补,临床数据显示蛋白质不足者卵子成熟率降低15%。 铁与维生素B12: 铁优先选择红肉、动物血(如猪肝、鸭血)及菠菜等,搭配维生素C(番茄、猕猴桃)可提升吸收率;维生素B12主要来自动物性食物,素食者需额外补充(每日1.8μg)。缺铁性贫血女性建议先补铁至血红蛋白达标再备孕。 膳食纤维与水分: 全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬果(芹菜、苹果)提供每日25-30g膳食纤维,预防便秘与维持肠道代谢。每日饮水1500-2000ml,避免脱水影响激素调节,建议晨起空腹饮用温水促进代谢。 避免有害物质: 严格禁止生食(刺身、溏心蛋)、高糖高脂食物及过量咖啡因(每日≤200mg),烟酒会显著降低卵子质量。药物方面,激素类、非甾体抗炎药(如布洛芬)需经医生评估,不可自行服用。 特殊人群注意:糖尿病患者控糖(低GI主食为主),甲状腺疾病者调整碘摄入,素食者需额外补充铁和维生素B12,均建议在临床营养师指导下制定方案。

    2026-01-20 12:52:02
  • 卵泡多大成熟排出呢

    成熟卵泡直径通常在18-25毫米,经超声监测可见圆形无回声区、卵丘结构时提示即将排卵(直径>25mm可能为未破裂黄素化卵泡)。 正常成熟范围与生长规律 月经周期中,卵泡自窦前卵泡(直径2-4mm)以平均2mm/日速度发育,至成熟阶段需满足:①直径达18-25mm,②超声显示透亮无回声、边界清晰、内壁光滑,③内膜厚度≥8mm(雌激素峰值相关生理表现)。此时卵子完全成熟,具备受精能力。 关键影响因素 卵泡成熟速度存在个体差异:①年龄>35岁女性卵泡募集提前,成熟周期可能缩短至14-16天;②内分泌失衡(如LH峰延迟)会导致卵泡停滞;③PCOS患者因高雄激素抑制,常见多个小卵泡(<15mm)但无法突破成熟阈值。 科学监测方法 临床通过两种核心手段判断卵泡成熟:①经阴道超声(月经周期第10天起,2-3天1次),重点观察卵泡直径、内膜厚度及卵丘征(排卵前关键超声表现);②血LH峰值检测(>30IU/L提示排卵启动,多在LH峰后12-24小时排卵)。 特殊人群注意事项 ①PCOS患者需结合促排治疗(如克罗米芬、来曲唑),监测12-14mm大卵泡以避免黄素化;②绝经后女性(FSH>40IU/L)无成熟卵泡;③高龄(>40岁)女性建议提前1-2周启动监测,结合AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备功能。 临床意义与预后 排卵后24小时内为受孕黄金期,未受精者黄体退化引发雌孕激素骤降,约14天月经来潮。若卵泡直径<18mm未排卵(如“未成熟卵”),需排查内分泌紊乱或卵巢储备下降;直径>25mm未排卵需警惕卵巢囊肿或黄素化风险,建议及时就医。

    2026-01-20 12:51:38
  • 经期刚过同房会受孕吗

    经期刚过同房受孕概率较低,但并非绝对安全,可能因个体差异或特殊情况出现意外排卵。 生理周期特点降低受孕可能 经期刚过时,子宫内膜处于修复阶段,雌激素水平较低,卵泡尚未发育成熟,无卵子排出。精子在女性生殖道内可存活2-3天,若此时无排卵,精子无法与卵子结合。因此,规律月经周期女性经期刚过通常处于相对安全期。 个体差异可能导致排卵提前 月经周期短(<28天)或经期延长的女性,可能因激素波动提前进入排卵期。例如,周期21天的女性,经期第5天左右可能已接近排卵;围绝经期女性因卵巢功能衰退,激素紊乱也可能出现非预期排卵。 特殊人群需警惕额外风险 青春期/围绝经期女性:月经初潮后1-2年或围绝经期(45岁后),排卵周期不稳定,易提前或延迟排卵。 妇科疾病患者:如多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫内膜异位症等,常伴随排卵异常,经期刚过可能有排卵风险。 避孕建议与紧急补救 无生育计划者需采取可靠避孕措施,如避孕套、短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)、宫内节育器等。若未避孕,可在无保护性行为后72小时内服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮片),但不可频繁使用,以免引发月经紊乱。 自我监测排卵期的方法 基础体温:排卵后体温升高0.3-0.5℃,可辅助判断排卵时间。 宫颈黏液:排卵期黏液清亮、拉丝度长(可达10cm以上),排卵后变为浑浊黏稠。 周期推算:规律月经(28-30天)女性,排卵期多在下次月经前14天左右,经期刚过需结合周期长度判断。 提示:安全期避孕失败率较高,建议优先选择科学避孕方式,必要时咨询妇科医生评估个体风险。

    2026-01-20 12:48:10
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