许银芳

东南大学附属中大医院

擅长:各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治,对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。

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个人简介
许银芳,东南大学附属中大医院感染性疾病科副主任医师,医学博士,长期从事感染性疾病的临床与教学工作,主持及参与省市级课题,发表专业论文数篇,授权国家发明专利一项。 学会任职:江苏省转化医学专业委员会第一届委员,江苏省医学会肝病学分会第一届青委会委员。 专业擅长:各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治,对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。展开
个人擅长
各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治,对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。展开
  • 扁桃体发炎是新型冠状病毒

    扁桃体发炎不是新型冠状病毒感染。扁桃体发炎通常由细菌或病毒感染引起,而新型冠状病毒感染是由特定病毒引发的呼吸道疾病,二者病因、症状和治疗原则不同。 扁桃体发炎的常见病因及特点 -病毒性扁桃体炎:多由鼻病毒、腺病毒等引起,常伴随感冒症状,如鼻塞、流涕、咽痛,扁桃体红肿但表面无脓性分泌物。 -细菌性扁桃体炎:以链球菌感染为主,表现为高热、扁桃体红肿、表面有白色脓点,可能伴颈部淋巴结肿大。 与新型冠状病毒感染的鉴别要点 -新型冠状病毒感染以发热、干咳、乏力为主要症状,部分患者有咽痛,但无扁桃体特异性红肿或脓点,需通过核酸检测确诊。 -扁桃体发炎患者血常规常提示细菌感染(白细胞及中性粒细胞升高),而病毒感染时淋巴细胞比例升高。 治疗原则 -病毒性扁桃体炎:以对症治疗为主,如多喝水、温盐水漱口,必要时使用解热镇痛药缓解症状。 -细菌性扁桃体炎:需使用抗生素(如青霉素类),但需在医生指导下用药,避免滥用。 特殊人群注意事项 -儿童:避免自行使用成人药物,优先选择物理降温,若持续高热或呼吸急促需及时就医。 -孕妇:用药需谨慎,建议在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。 -老年人:合并基础疾病(如糖尿病、心脏病)时,需密切监测病情,防止感染扩散。 预防措施 -保持口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口。 -避免过度劳累,增强免疫力,减少感染风险。 -流感季节避免前往人群密集场所,必要时接种流感疫苗。

    2026-03-06 16:07:46
  • 乙肝核心抗体定量高怎么办

    乙肝核心抗体定量高提示曾感染乙肝病毒或接种疫苗后免疫应答良好。若仅核心抗体高,无其他指标异常,通常无需特殊治疗,定期复查即可;若伴随表面抗原阳性,需进一步检查肝功能、病毒载量,明确是否为乙肝病毒携带或慢性乙肝,必要时遵医嘱进行抗病毒等治疗。 一、仅核心抗体阳性且无其他异常 若乙肝核心抗体定量高,而乙肝表面抗原、e抗原、e抗体等指标均为阴性,且肝功能正常,通常提示既往感染过乙肝病毒但已康复,或接种疫苗后产生保护性抗体。这种情况下无需特殊治疗,建议每年定期复查乙肝五项定量及肝功能,监测抗体变化。 二、伴随表面抗原阳性 若乙肝核心抗体定量高且乙肝表面抗原也为阳性,可能处于乙肝病毒感染状态,需进一步检查乙肝病毒DNA定量和肝功能。若病毒载量高且肝功能异常,需及时就医,由专业医生评估是否需要抗病毒治疗,如符合条件可使用恩替卡韦等药物控制病毒复制。 三、特殊人群注意事项 孕妇若核心抗体高,需在孕期定期监测肝功能和乙肝病毒载量,产后新生儿应及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,阻断母婴传播。老年人或合并其他肝病(如脂肪肝、肝硬化)者,更需密切关注肝功能和病毒指标,避免因免疫力下降导致病毒再激活。 四、生活方式调整 无论何种情况,均需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,饮食清淡均衡,减少高脂、高糖食物摄入,避免饮酒,降低肝脏负担。同时,避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品,防止潜在传播风险。

    2026-03-06 16:07:37
  • 接种新冠疫苗后能喝咖啡吗

    接种新冠疫苗后一般可适量喝咖啡但需分情况,本身对咖啡因敏感者接种后应谨慎喝咖啡或少量饮用,儿童群体不建议喝咖啡,有基础疾病人群如心血管疾病患者接种后喝咖啡需格外留意最好遵医嘱,健康普通人可适量喝咖啡但要据自身情况把握量和时机特殊人群需谨慎对待。 一般来说,接种新冠疫苗后可以适量喝咖啡。目前并没有科学研究表明喝咖啡会对接种新冠疫苗的效果产生明显不良影响。不过,对于一些特殊人群需要特别注意: 本身对咖啡因敏感的人群:这类人群接种疫苗后喝咖啡可能会加重心悸、失眠等不适症状。因为咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用,本身敏感者接种疫苗后身体处于相对特殊的状态,喝咖啡可能会让不适更明显。所以这类人群接种后应谨慎喝咖啡,尽量选择不喝咖啡或少量饮用。 儿童群体:儿童接种新冠疫苗后,不建议喝咖啡。儿童的身体机能尚未完全发育成熟,咖啡因对儿童中枢神经系统等的影响相对更敏感,可能会干扰儿童正常的生理机能和休息等,不利于儿童身体的正常恢复和发育。 有基础疾病的人群:例如患有心血管疾病的人群,接种疫苗后喝咖啡需格外留意。咖啡中的咖啡因可能会影响心血管系统,导致心率加快、血压波动等情况,进而可能影响基础疾病的控制,这类人群最好在医生的指导下决定是否喝咖啡以及喝咖啡的量。 总体而言,健康普通人接种新冠疫苗后可以适量喝咖啡,但需根据自身的具体情况来把握喝咖啡的量和时机,特殊人群更要谨慎对待。

    2026-03-06 16:07:22
  • 肺结核传染吗

    肺结核具有传染性,主要通过呼吸道飞沫传播,空气传播是最主要方式,其他途径罕见;婴幼儿、老年人、免疫力低下人群、糖尿病患者等易感染;可通过接种卡介苗、保持通风、避免密切接触、加强自身免疫力等预防。 传播途径: 空气传播是肺结核最主要的传播方式。例如,在通风不良的密闭空间里,结核分枝杆菌可长时间悬浮在空气中,健康人吸入后就有感染风险。 除此之外,经消化道、皮肤等其他途径传播极为罕见。 易感染人群: 婴幼儿、老年人、免疫力低下人群(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者)、糖尿病患者等属于易感染肺结核的人群。婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟,抵抗力较弱;老年人身体机能衰退,免疫力下降;艾滋病患者由于免疫功能严重受损,对结核分枝杆菌的抵御能力大幅降低;糖尿病患者代谢紊乱等因素也会影响机体的免疫功能,从而更容易感染肺结核。 预防措施: 接种卡介苗是预防肺结核的有效措施之一,它可以在一定程度上降低儿童患严重肺结核的风险,尤其是能减少儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎的发生。 保持良好的通风环境,经常开窗通风,降低空气中结核分枝杆菌的浓度。 避免与肺结核患者密切接触,尤其是在患者咳嗽、咳痰等传染性较强的时期。如果必须接触,应佩戴口罩。 加强自身免疫力,通过合理饮食、适量运动、充足睡眠等方式提高身体抵抗力,例如保证每天摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,每周进行适量的有氧运动等。

    2026-03-06 16:07:12
  • 连续三天发烧了,最高烧到了37

    连续三天发烧至37℃,需关注是否持续低热(低热通常指37.3~38℃),37℃属于正常体温波动范围,若存在持续发热(超过24小时)或伴随其他症状(如咳嗽、乏力),应排查感染或其他潜在原因。 一、普通成人持续低热(37℃左右) 需观察是否伴随咽痛、鼻塞等上呼吸道症状,或恶心、腹泻等消化道表现。若为非感染性因素(如甲状腺功能亢进),可能伴随心慌、体重变化。建议保持充足饮水,监测体温变化,若超过3天未缓解,应及时就医。 二、儿童持续低热(37℃左右) 儿童正常体温略高于成人,37℃可能为正常波动。若伴随精神状态差、食欲下降,需警惕感染(如病毒感染、中耳炎)。建议减少衣物,采用温水擦浴物理降温,避免过度捂热。若出现抽搐、持续呕吐,应立即就医。 三、特殊人群(老年人、孕妇、慢性病患者) 老年人基础代谢率低,低热可能提示感染风险(如肺炎),需加强观察意识状态、呼吸频率。孕妇若持续低热,需警惕流感或自身免疫性疾病,避免自行用药,优先物理降温并及时咨询医生。慢性病患者(如糖尿病)需严格控制原发病,避免低热掩盖感染加重风险。 四、应对原则与就医指征 -优先非药物干预:保证休息,补充电解质,避免剧烈运动。 -用药禁忌:避免盲目使用复方感冒药,儿童禁用成人退烧药。 -就医标准:若体温升至38.5℃以上、持续超过3天,或出现呼吸困难、意识模糊,需尽快前往医疗机构明确病因。

    2026-03-06 16:06:59
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