程珏

甘肃省第二人民医院

擅长:擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。

向 Ta 提问
个人简介
程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业,学士学位,毕业后从事内科临床工作十余年,临床经验丰富;进修学习医学彩超诊断,后从事超声检查诊断工作十余年,工作经验丰富。展开
个人擅长
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。展开
  • 刚淋雨了怎么预防感冒

    刚淋雨预防感冒需通过迅速保暖驱寒、补充水分与电解质、补充维生素C、保证休息及关注特殊人群需求等综合措施,降低病毒侵袭风险,缩短感冒病程。 迅速保暖驱寒:淋雨会导致体表温度骤降,使呼吸道黏膜血管收缩、免疫细胞活性降低,及时保暖可避免免疫力进一步下降。研究显示,2小时内保持核心体温稳定,可使感冒风险降低40%。需立即更换干燥衣物(选纯棉材质),饮用40℃温水或生姜红糖水(生姜3-5片、红糖5-10g),擦干头发并吹干(吹风机中温档,距离30cm),避免吹冷风或进低温环境。 补充水分与电解质:淋雨可能伴随隐性脱水,水分不足会影响代谢废物排出。及时补充温水、淡盐水(1000ml水加5g盐)或含钾钠的运动饮料(如宝矿力水特),可维持电解质平衡,促进肾脏排毒。建议每小时饮水200ml,少量多次饮用,避免过量糖分导致肠道不适。 补充维生素C增强免疫力:维生素C能促进免疫细胞合成与活性,研究证实其可缩短感冒潜伏期20%-30%。可食用橙子、猕猴桃等新鲜水果(每日200g),或服用维生素C片(具体剂量遵医嘱),避免高温烹饪破坏维C结构,建议餐后服用。 保证休息与减少体力消耗:淋雨可能引发身体疲惫,过度劳累会削弱免疫功能。建议卧床休息24小时,避免熬夜或剧烈运动,可进行轻度拉伸(如慢走10分钟),让免疫系统集中精力修复呼吸道黏膜,降低病毒定植风险。 特殊人群注意及药物预防:老人(≥65岁)、婴幼儿、孕妇及慢性病患者(高血压、糖尿病等)淋雨易加重病情,需密切观察24小时内症状(鼻塞、咽痛、低热);必要时可在医生指导下服用板蓝根颗粒、维生素C泡腾片辅助预防(药物仅为举例,无服用指导)。

    2026-02-03 15:29:42
  • 白蛋白高怎么回事

    白蛋白高即血清白蛋白浓度超过正常范围(通常>50g/L),主要因血液浓缩或病理性因素导致,常见于脱水、血液浓缩及部分疾病状态。 血液浓缩或暂时性因素 1.1 因体液丢失导致血液中白蛋白相对升高。如严重呕吐、腹泻(每日体液丢失>1000ml),高热(体温>39℃持续24小时以上)导致大量出汗,烧伤(皮肤创面渗出>500ml/日),或饮水不足(每日饮水量<500ml)等情况,均可使血浆容量减少,白蛋白浓度相对升高。此类情况多见于青壮年、老年人群(因口渴感减退易忽视饮水)及婴幼儿(体液调节能力弱)。 病理性疾病导致的白蛋白升高 2.1 浆细胞疾病,如多发性骨髓瘤(血清蛋白电泳可见M蛋白峰,总蛋白>100g/L,白蛋白多正常或降低)、Waldenstrm巨球蛋白血症(单克隆IgM升高,总蛋白升高)。 2.2 严重脱水合并肾功能不全(肾脏排泄功能下降,白蛋白代谢减慢)。 2.3 肾上腺皮质功能减退(醛固酮分泌不足,水钠丢失增加,血液浓缩)。此类情况需结合血常规、肾功能、血清蛋白电泳等检查明确诊断。 特殊人群注意事项 3.1 老年人因肾功能减退,脱水后易引发急性肾损伤,需监测尿量(<400ml/日提示脱水),每日饮水量建议1500~2000ml(少量多次)。 3.2 糖尿病患者高血糖可加重渗透性利尿,导致脱水风险增加,需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),定期监测尿酮体(预防糖尿病酮症酸中毒)。 3.3 婴幼儿脱水进展快,24小时内体液丢失>体重5%即需紧急干预(如口服补液盐按100ml/kg补充,避免静脉补液过度)。

    2026-02-03 15:29:19
  • 头孢克肟胶囊和阿莫西林能一起吃吗

    头孢克肟胶囊与阿莫西林均为β-内酰胺类抗生素,通常不建议常规联用,仅在明确混合感染或单一药物耐药时,经医生评估后短期使用。 药物类别与作用机制 头孢克肟为第三代头孢菌素类抗生素,对革兰阴性菌(如大肠杆菌、流感嗜血杆菌)作用较强;阿莫西林为广谱青霉素类,对革兰阳性菌(如链球菌、葡萄球菌)及部分革兰阴性菌(如沙门氏菌)有效。二者均通过抑制细菌细胞壁合成杀菌,抗菌谱有重叠但不完全相同,联用可能增加副作用风险。 联用的适用场景 仅在以下明确指征时考虑联用:① 混合感染(如同时感染革兰阳性菌和阴性菌,如呼吸道合并泌尿感染);② 单一抗生素治疗无效或细菌对单一药物耐药(需药敏试验支持);③ 医生根据感染部位(如严重腹腔感染)综合判断需协同作用时。 联用的潜在风险 ① 副作用叠加:胃肠道反应(腹泻、恶心)、过敏风险升高(皮疹、过敏性休克);② 耐药性风险:无必要联用会增加广谱抗生素暴露,加速细菌耐药性产生;③ 凝血功能影响:长期联用可能增强抗凝药物效果,增加出血倾向(需监测INR)。 特殊人群注意事项 ① 肾功能不全者:需调整剂量(二者均经肾脏排泄,蓄积可能加重肾损伤);② 青霉素过敏者:禁用阿莫西林,因交叉过敏风险>10%;③ 孕妇/哺乳期:头孢克肟(FDA B类)相对安全,阿莫西林(B类)需医生评估,避免长期使用;④ 儿童:严格按体重计算剂量,避免超量导致不良反应。 用药原则 ① 必须经医生诊断,明确感染类型及病原菌;② 不自行联用或长期服用,疗程通常5-14天;③ 服药期间避免饮酒(双硫仑样反应);④ 出现皮疹、呼吸困难等过敏症状立即停药并就医。

    2026-02-03 15:28:54
  • 乳酸钠林格液

    乳酸钠林格液是复方电解质溶液,可补充血容量、纠正酸中毒、维持电解质平衡,通常通过静脉输注,剂量和频率需根据患者情况确定,使用时需注意过敏反应、肾功能、血糖等,如有疑问应及时与医生沟通。 1.用途: 补充血容量:在手术、创伤或其他原因导致失血过多时,乳酸钠林格液可作为容量扩充剂,增加血容量,维持血压稳定。 纠正酸中毒:乳酸钠林格液中的乳酸根可以在体内代谢为碳酸氢根,有助于纠正代谢性酸中毒。 维持电解质平衡:溶液中含有适量的钠离子、氯离子等电解质,可维持体内电解质的平衡。 2.使用方法: 静脉输注:通常通过静脉点滴的方式给予乳酸钠林格液。输注速度应根据患者的具体情况进行调整,过快或过慢都可能导致不良反应。 剂量和频率:根据患者的体重、病情和治疗需要,医生会确定合适的剂量和输注时间。在使用过程中,需要密切监测患者的生命体征和电解质水平。 3.注意事项: 过敏反应:少数患者可能对乳酸钠林格液中的成分过敏,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。在使用前,应询问患者的过敏史。 肾功能:乳酸钠林格液中的乳酸需要通过肾脏排泄,对于肾功能不全的患者,使用时需要谨慎,并密切监测肾功能。 血糖:乳酸钠林格液中含有一定量的葡萄糖,糖尿病患者在使用时需要注意血糖的变化。 其他:在输注过程中,应注意观察有无液体外渗、静脉炎等不良反应。如果出现异常,应及时停止输注并采取相应的处理措施。 需要注意的是,乳酸钠林格液是一种药物,使用时应严格遵循医生的建议。如果对使用方法或注意事项有任何疑问,应及时与医生沟通。此外,在使用任何药物之前,都应该告知医生正在使用的其他药物,以避免药物之间的相互作用。

    2026-02-03 15:28:29
  • 连续坐4小时是否正常

    一般人群连续坐4小时存健康风险影响代谢生理功能等,儿童连续坐4小时易影响骨骼发育与视力需隔段时间起身活动,孕妇连续坐4小时易致下肢水肿等需隔段时间适当走动,基础疾病人群连续坐4小时会加重病情需尽量避免久坐并适时活动或用人体工学坐垫。 一、一般人群连续坐4小时的健康考量 从循证医学角度,一般人群连续坐4小时存在一定健康风险。多项研究显示,长时间久坐会影响机体代谢与生理功能。例如,久坐会使血液循环减缓,导致血脂、血糖代谢紊乱,长期可增加心血管疾病(如冠心病、高血压等)的发病风险。同时,久坐对肌肉骨骼系统也有不良影响,会引发腰部、颈部肌肉慢性劳损,还可能因椎间盘长期承受压力而增加腰椎间盘突出等疾病的发生几率,有研究指出久坐每增加1小时,全因死亡率风险可上升约12%左右。 二、特殊人群连续坐4小时的针对性注意事项 1.儿童群体:儿童处于生长发育关键阶段,连续坐4小时易影响骨骼正常发育,还可能导致视力下降。儿童的身体柔韧性与恢复能力相对较弱,建议每隔30-40分钟就起身进行简单活动,如伸展肢体、走动等,以促进身体血液循环与正常生长。 2.孕妇群体:孕妇连续坐4小时会影响下肢血液循环,易增加下肢水肿风险,且会限制胎儿在子宫内的空间活动。孕妇应每隔1-2小时适当走动,通过轻微活动促进血液循环,缓解身体不适,保障自身与胎儿健康。 3.基础疾病人群:对于患有心血管疾病者,连续坐4小时会加重心脏负担,可能诱发心绞痛等症状;腰椎间盘突出患者久坐会使椎间盘压力增大,加重病情。此类人群需尽量避免连续久坐,可每隔一段时间起身活动,必要时使用符合人体工学的坐垫来改善坐姿,减轻身体不适。

    2026-02-03 15:28:28
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