程珏

甘肃省第二人民医院

擅长:擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。

向 Ta 提问
个人简介
程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业,学士学位,毕业后从事内科临床工作十余年,临床经验丰富;进修学习医学彩超诊断,后从事超声检查诊断工作十余年,工作经验丰富。展开
个人擅长
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。展开
  • 尿有点偏红是什么原因

    尿有点偏红可能是由多种原因引起的,包括生理性原因、病理性原因和药物因素等。生理性原因如水分摄入不足、食物因素和运动等。病理性原因如泌尿系统感染、结石、肿瘤等。药物因素如磺胺类药物、抗凝药物等也可能引起血尿。如果发现尿液偏红,尤其是伴有其他症状时,应及时就医。医生会进行详细的问诊、检查,以明确血尿的原因,并给予相应的治疗。保持良好的生活习惯和积极治疗慢性疾病对泌尿系统健康也很重要。 1.生理性原因: 水分摄入不足:饮水过少会导致尿液浓缩,使尿液颜色加深。 食物因素:某些食物,如红心火龙果、甜菜根等,可能会使尿液呈现红色或红色。 运动:剧烈运动后,可能会出现短暂的血尿。 2.病理性原因: 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,可导致尿液中出现红细胞。 泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,结石移动时可能会损伤尿路黏膜,导致血尿。 泌尿系统肿瘤:如肾癌、膀胱癌等,也可引起血尿。 其他疾病:肾小球肾炎、胡桃夹综合征、血小板减少性紫癜等也可能导致血尿。 3.药物因素:某些药物,如磺胺类药物、抗凝药物等,可能会引起血尿。 如果发现尿液偏红,尤其是伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状时,应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查,如尿液检查、泌尿系统超声等,以明确血尿的原因,并给予相应的治疗。 对于儿童,尤其是幼儿,出现血尿时更应引起重视,及时就医。在就医前,家长应注意观察孩子的情况,如血尿的程度、是否有其他症状、尿量是否正常等,并尽量收集孩子的尿液样本,以便医生进行检查。 此外,无论年龄大小,保持良好的生活习惯对于泌尿系统的健康都非常重要,如适量饮水、均衡饮食、避免憋尿、注意个人卫生等。如果有其他慢性疾病,应积极治疗,定期进行体检,以便早发现、早治疗泌尿系统疾病。

    2026-02-03 15:51:05
  • 炎症的症状是什么

    炎症是机体对损伤、感染或异物的防御反应,典型症状包括局部红、肿、热、痛、功能障碍,严重时伴全身发热、乏力等反应。 局部炎症核心表现(“五征”) ① 红:血管扩张充血,局部呈鲜红色(病理基础:血管通透性增加,血流速度加快); ② 肿:组织液渗出、炎性细胞浸润,导致局部肿胀(可能伴水肿或肿块); ③ 热:局部血流增加产热,温度高于正常(炎症部位代谢率升高); ④ 痛:炎症介质(如缓激肽、前列腺素)刺激神经末梢,伴压痛,非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解; ⑤ 功能障碍:疼痛或结构损伤导致活动受限(如关节僵硬、肢体活动困难)。 全身炎症反应特征 急性炎症常伴:①发热(体温≥37.3℃,可伴寒战);②乏力、食欲减退;③严重时发展为全身炎症反应综合征(SIRS),表现为高热/低体温、心率>90次/分、呼吸急促,需警惕脓毒症风险。 慢性炎症特殊表现 病程超2周的慢性炎症症状隐匿:①局部隐痛(如腰背僵硬)、皮肤红斑鳞屑、黏膜溃疡反复发作;②伴长期疲劳、体重下降;③需排查类风湿关节炎、慢性感染(如结核)或自身免疫病(如克罗恩病)。 特殊人群症状特点 儿童:炎症易被忽视,表现为发热波动大、拒食哭闹,无明确“红痛”; 老年人:炎症反应弱,仅意识模糊、食欲骤降,易延误诊断; 免疫低下者(如糖尿病、长期用激素者):感染后炎症扩散快,局部红肿不明显,需早干预。 特异性部位炎症表现 呼吸道(肺炎):咳嗽、胸痛、脓痰; 消化道(溃疡性结肠炎):腹泻、黏液脓血便; 皮肤(丹毒):片状红斑伴水疱、疼痛; 关节(痛风):突发红肿热痛,活动受限。 以上症状提示需结合病因(感染/自身免疫/创伤)及实验室检查(血常规、CRP等)综合判断,避免盲目用药。

    2026-02-03 15:51:04
  • 如何区分症状与病症

    症状是个体自身能察觉到具主观属性且因个体差异有不同表现的身体或心理异常表象,病症是基于症状、体征、辅助检查等多方面综合判断得出的客观疾病归类,区分要点有表象与本质区别、需借助医学手段鉴别及要考虑儿童症状不典型、老年人症状易被基础病掩盖等情况。 一、症状的定义与特性 症状是个体自身能察觉到的身体或心理异常表现,具有主观属性。例如头痛表现为头部的疼痛不适感,发热时患者能感知到体温升高带来的身体燥热等。症状因个体差异存在不同表现,如同样是感冒,儿童可能以发热、呕吐为主要症状,成人可能更突出咳嗽、流涕等症状,其受年龄、个体体质等因素影响。 二、病症的定义与特性 病症是医学上对疾病的诊断名称,是基于症状、体征、辅助检查等多方面综合判断得出的客观疾病归类。例如通过患者咳嗽、咳痰、发热以及胸部X光显示肺部有炎症浸润影等情况,可诊断为肺炎这一病症。病症是对疾病本质的界定,具有相对客观性和医学诊断的明确性。 三、症状与病症的区分要点 1.表象与本质的区别 症状是疾病外在表现的表象,如心慌是一种症状,而引发心慌的病症可能是心律失常、甲状腺功能亢进等多种情况,病症是对导致这些症状的疾病本质的判定。 2.通过医学手段鉴别 需借助医学检查等手段来区分,例如患者出现胸痛症状,仅靠症状无法明确病症,还需通过心电图、心肌酶谱等检查,若心电图显示ST段抬高,心肌酶谱升高,则可能诊断为急性心肌梗死这一病症。 3.考虑人群差异 儿童:儿童症状可能不典型,如肺炎儿童可能主要表现为精神萎靡、拒食等非典型呼吸道症状,需结合血常规、胸片等检查综合判断病症。 老年人:老年人多种病症并存时,症状可能被基础病掩盖,如老年人出现乏力症状,可能是贫血、心功能不全等多种病症引起,需全面评估各系统指标来区分具体病症。

    2026-02-03 15:50:20
  • 腹部体格检查的内容是什么

    腹部体格检查的内容包括视诊、触诊、叩诊和听诊四个部分,通过观察、触摸、叩击和倾听腹部,医生可以评估腹部的外形、压痛、肠鸣音等,从而发现腹部疾病,如炎症、肿块、腹水等。检查前需让患者排空膀胱,取仰卧位,双腿屈曲。 腹部体格检查的内容主要包括视诊、触诊、叩诊和听诊四个部分,以下是对每个部分的具体分析: 1.视诊 观察腹部的外形、对称性、皮肤颜色、有无皮疹、条纹、瘢痕等。 注意腹部有无膨隆或凹陷,是否有胃肠型或蠕动波。 检查腹部有无肿块,注意其位置、大小、形状、质地等。 2.触诊 先将手温暖,然后以全手掌放于腹壁上,使患者适应片刻,再以轻柔动作开始触诊。 从左下腹开始,逆时针方向进行深部滑行触诊,了解腹壁紧张度、有无压痛、反跳痛等。 检查麦氏点有无压痛,以判断有无阑尾炎。 触诊肝脏、脾脏等腹部脏器,注意其大小、质地、边缘等。 检查腹部有无包块,注意其位置、大小、质地、活动度等。 3.叩诊 腹部叩诊主要用于检查腹部有无叩击痛、脏器大小、腹水等。 先从左下腹开始,逆时针方向进行叩诊,了解腹部有无浊音区或实音区。 检查肝、脾、肾等脏器的叩诊音。 叩诊移动性浊音,以判断有无腹水。 4.听诊 听诊主要用于检查肠鸣音、血管杂音等。 肠鸣音正常为4-5次/分,肠鸣音亢进提示胃肠道炎症或机械性肠梗阻。 注意腹部血管杂音的听诊,如肾动脉狭窄、腹主动脉瘤等。 需要注意的是,腹部体格检查前应让患者排空膀胱,取仰卧位,双腿屈曲,放松腹部。对于某些特殊情况,如妊娠、腹水等,检查方法可能会有所不同。此外,腹部体格检查需要医生具备丰富的经验和技巧,以确保检查的准确性。 总之,腹部体格检查是一项重要的临床检查方法,通过视诊、触诊、叩诊和听诊等手段,可以了解腹部的情况,为诊断和治疗提供重要的依据。

    2026-02-03 15:50:18
  • 冬天体温37.5正常吗

    冬天体温37.5℃是否正常需结合测量部位、时间及症状综合判断,成人腋下37.5℃可能提示低热,儿童及特殊人群需结合个体情况评估,单纯体温升高无其他症状可能为环境或生理波动,伴随症状需警惕感染。 一、测量部位差异影响判断:不同测量部位正常体温范围不同,腋下正常范围为36.0~37.2℃,口腔36.3~37.2℃,直肠36.5~37.7℃。成人腋下37.5℃超过常规范围,提示可能存在低热;口腔37.5℃接近临界值,需结合复测或其他指标判断;直肠37.5℃仍在正常范围内,无病理意义。 二、年龄因素导致基础体温差异:儿童体温调节中枢未成熟,基础体温通常比成人高0.3~0.5℃,腋下37.5℃可能处于正常波动范围;老年人代谢率低,基础体温可能偏低,37.5℃可能提示较明显的体温升高。孕妇因激素变化,体温可能较孕前升高0.3~0.5℃,孕期体温37.5℃若无症状可能为正常生理现象。 三、时间与环境波动影响体温:人体体温存在昼夜节律,傍晚体温较早晨偏高0.5℃左右,冬季室内外温差大,若刚从寒冷环境进入温暖室内,可能出现短暂体温上升,通常休息30分钟后复测可恢复正常。 四、伴随症状提示病理意义:单纯体温37.5℃无其他不适症状(如咳嗽、流涕、乏力),可能为环境适应或生理性波动;若伴随上述症状且持续超过24小时,需警惕感染(如呼吸道、泌尿系统感染)或其他疾病(如自身免疫性疾病)。 五、特殊人群应对建议:儿童(优先物理降温,如温水擦浴,避免酒精擦身,体温超过38.5℃且精神差时及时就医,避免自行用药);老年人(关注有无基础疾病加重,如高血压、糖尿病患者,体温升高可能诱发病情波动,建议密切监测并咨询医生);孕妇(若伴随头痛、胎动异常等需及时就医,避免盲目用药,优先非药物干预)。

    2026-02-03 15:49:59
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