程平

扬州大学附属医院

擅长:牙体、牙髓病的诊治,牙齿缺损的种植义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
程平,男,副主任医师,学士学位,从事口腔医学专业临床工作10余年。 熟练掌握口腔科领域的理论知识、临床常见疾病的诊治,具有比较丰富的临床经验,擅长口腔内科,口腔修复科,口腔正畸疾病的诊断与治疗,尤其擅长错合畸形的诊治,熟练掌握MBT及Tip-edge plus矫治技术,以第一作者在省级以上期刊发表论文10余篇,副主编专著1部。擅长牙体、牙髓病的诊治,牙齿缺损的种植义齿修复。展开
个人擅长
牙体、牙髓病的诊治,牙齿缺损的种植义齿修复。展开
  • 哺乳期牙痛吃什么药

    哺乳期牙痛用药需遵循安全性优先原则,非药物干预(如盐水漱口、冷敷)为首选;若疼痛明显,可短期服用对乙酰氨基酚(扑热息痛)缓解,用药前需咨询医生评估。 一、非药物干预为首选措施。哺乳期牙痛时,优先通过日常护理缓解症状,如使用温盐水(每500ml温水加5g盐)漱口,每日3-4次,每次含漱30秒,帮助减轻牙龈红肿;冷敷面部疼痛区域(每次15-20分钟,间隔1小时),可降低局部炎症反应;避免刺激性食物(如过冷、过热、辛辣),减少牙齿刺激。 二、轻度疼痛的药物选择。若非药物干预后疼痛未缓解,可短期服用对乙酰氨基酚(成人单次剂量通常为500-1000mg,每日不超过4000mg),哺乳期使用此类药物时,婴儿通过母乳吸收的药量极低,安全性较高;布洛芬(非甾体抗炎药)也可用于缓解轻中度疼痛,需在医生指导下使用,每日最大剂量不超过1200mg,避免长期使用影响婴儿肾脏功能。 三、中重度疼痛或感染的用药建议。若牙痛伴随明显感染症状(如牙龈化脓、面部肿胀),需由医生评估后使用抗生素,常用甲硝唑(需注意婴儿可能出现呕吐、腹泻等反应),或阿莫西林(需确认无青霉素过敏);用药期间需密切观察婴儿反应,如出现异常应立即停药并就医。 四、哺乳期禁用药物类型。哺乳期应避免使用四环素类(如多西环素)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)等药物,可能影响婴儿骨骼发育或牙齿变色;氨基糖苷类(如庆大霉素)可能导致婴儿听力损伤;激素类药物可能影响婴儿激素水平,需严格遵医嘱使用。 五、特殊情况的应急处理。若牙痛剧烈(如夜间痛、咬合痛),可能提示牙髓炎或根尖周炎,此类情况单纯药物无法根治,需尽快联系口腔科医生进行局部处理(如开髓引流、根管治疗),避免延误病情导致感染扩散。

    2026-02-03 00:38:40
  • 牙齿疼痛看什么科

    牙齿疼痛的科室选择需根据病因判断:若为牙体硬组织疾病(如龋齿、牙髓炎)或根尖周疾病,优先选择口腔科;若涉及牙周组织问题(如牙周炎),应就诊牙周科;智齿冠周炎等需局部处置或拔除时,可前往口腔颌面外科;儿童患者建议选择儿童口腔科,特殊情况如妊娠期或系统性疾病相关牙痛需结合综合评估。 一、牙体牙髓疾病(口腔科/牙体牙髓科):牙齿敏感、冷热刺激痛、自发性阵痛或咬合痛多因龋齿发展而来,细菌侵入牙体硬组织引发炎症。老年人因牙周萎缩易出现牙根暴露,疼痛常伴随咬合不适;儿童乳牙龋坏进展快,6个月后建议定期检查,避免影响恒牙胚发育。 二、牙周组织疾病(牙周科):牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动为典型症状,病理基础是牙菌斑、牙结石长期堆积导致牙周袋形成与牙槽骨吸收。妊娠期女性因激素变化牙龈更敏感,需每日使用牙间刷清洁牙间隙;长期吸烟者牙龈炎症风险高,戒烟可降低疾病进展速度;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因代谢异常加重牙周破坏。 三、智齿冠周炎(口腔颌面外科):智齿周围牙龈红肿、溢脓、张口受限多因阻生(如近中倾斜)导致食物嵌塞与细菌滋生。妊娠期女性建议在孕中期(13-27周)病情稳定时处理,避免药物影响胎儿;糖尿病患者感染风险高,需提前控制血糖并预防性使用抗生素;反复发作建议拔除阻生智齿,术后需保持口腔卫生直至创口愈合。 四、儿童及特殊人群(儿童口腔科):儿童乳牙因牙釉质薄、牙本质小管粗,龋齿进展迅速,疼痛可能影响进食与颌骨发育,1岁前建议完成首次口腔检查;青少年因高糖零食、碳酸饮料摄入频繁,需重点清洁牙间隙并使用含氟牙膏;老年人因义齿修复后基牙问题(如边缘刺激)或牙周组织退缩,需结合义齿状态评估口腔整体健康,避免盲目止痛延误诊断。

    2026-02-03 00:33:53
  • 6岁孩子总牙疼怎么办

    6岁孩子总牙疼需优先排查龋齿、牙髓炎、牙龈炎等常见原因,及时带孩子到儿童牙科就诊,同时加强日常口腔清洁(每日刷牙2次,含氟牙膏,家长辅助监督),减少高糖零食摄入,避免疼痛反复或加重。 一、龋齿(蛀牙):6岁儿童乳牙釉质较薄,若日常口腔清洁不到位(如刷牙时间不足、方法错误),或高糖食物残留牙缝,易形成牙菌斑并发展为龋齿。表现为牙齿表面黑点或龋洞,冷热刺激时疼痛,咀嚼时疼痛加重。应对措施:家长每日早晚用含氟儿童牙膏辅助刷牙2-3分钟,饭后漱口,控制糖分摄入,每6个月带孩子做口腔检查,发现龋洞及时治疗。 二、牙髓炎:龋齿未及时处理时,细菌侵入牙髓腔引发感染发炎,6岁儿童牙髓血运丰富易扩散炎症。症状为自发性疼痛、夜间加重,疼痛剧烈且放射至头部或面部,可能伴随牙龈红肿。需立即带孩子到牙科检查,可能需根管治疗,就医前用冰袋冷敷面部缓解疼痛,避免自行用药,6岁儿童可遵医嘱短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解不适。 三、牙龈炎:牙菌斑长期堆积在牙龈边缘,尤其6岁儿童内侧清洁不足,或牙石刺激牙龈引发炎症。表现为牙龈红肿、刷牙时易出血、口臭明显,严重时牙龈退缩、牙齿松动。应对措施:家长用指套牙刷或软毛牙刷辅助清洁内侧,饭后用牙线清理牙缝,减少黏性食物摄入,必要时牙科医生洁牙(监护下进行),避免炎症影响恒牙发育。 四、牙齿外伤或发育异常:6岁儿童活泼好动,意外撞击或咬硬物易致牙齿损伤,乳牙早失或恒牙萌出异常也可能引发疼痛。症状为牙齿松动、咬合疼痛,受伤牙齿变色,牙龈破损出血;恒牙萌出时牙龈覆盖牙齿伴肿胀。应对措施:外伤后冷敷面部15分钟,避免用受伤牙咀嚼,脱落牙齿用牛奶浸泡后就医;恒牙异常需正畸评估,避免咬硬物,运动时做好防护。

    2026-02-03 00:28:32
  • 小孩矫正牙齿最佳年龄

    小孩矫正牙齿的最佳年龄需结合牙齿发育阶段和问题类型,主要分为乳牙期(3-6岁)、替牙期(6-12岁)、恒牙早期(12岁左右)及恒牙期(12岁后)四个关键阶段。乳牙期和替牙期以早期干预(如不良习惯纠正、骨骼问题阻断)为主,恒牙早期是常规矫正的黄金期,恒牙期则完成最终咬合调整。 一、乳牙期(3-6岁):此阶段骨骼发育活跃,若发现前牙反颌(地包天)或下颌过度前伸,需尽早干预,通过活动矫正器或功能矫治器调整颌骨关系,避免上颌骨发育受限。低龄儿童配合度低,治疗以短期行为引导(如吮指纠正)和简单装置为主,不建议使用复杂固定矫治器。 二、替牙期(6-12岁):恒牙陆续萌出,易出现牙列拥挤、深覆合(上前牙覆盖下前牙过多)或咬合干扰。若发现局部牙齿错位(如虎牙外凸)或咬合异常,可通过可摘式或功能矫治器进行早期阻断,引导颌骨正常生长,减少恒牙期矫正难度。多数暂时性拥挤可观察至恒牙完全萌出后再评估是否需干预。 三、恒牙早期(12岁左右):恒牙基本全部萌出,是常规矫正的主要阶段。此时颌骨仍有生长潜力(女性约11-13岁,男性约12-14岁),可通过固定或隐形矫正器调整牙齿排列和咬合关系。临床研究表明,此阶段干预可有效改善咀嚼功能,降低骨骼畸形复发风险,尤其适合牙列拥挤、咬合不齐等问题。患有严重牙周炎或全身性疾病(如糖尿病)者需先控制基础疾病。 四、恒牙期(12岁后):颌骨发育基本完成,主要针对牙齿排列精细调整(如旋转、间隙关闭),矫正周期通常为1-2年。若未进行早期干预,严重骨性反颌等问题可能需结合正颌外科治疗。青少年需平衡学业与治疗时间,确保每月复诊配合度,同时加强口腔卫生维护(如使用牙间刷、含氟漱口水),避免牙周疾病。

    2026-02-03 00:24:16
  • 天包地也是牙齿畸形吗

    天包地是牙齿畸形的一种,医学上称为“上颌前突”或“反颌”,表现为上下颌骨发育比例失调或牙齿咬合异常,可影响咀嚼功能、颌面部外观及长期口腔健康。 一、骨骼性天包地 因上下颌骨发育异常,如上颌骨过度前突或下颌骨发育不足导致。遗传因素是主因,常伴随明显面部轮廓异常,如“鸟嘴”外观。儿童期骨骼未定型,早期干预(功能矫治器)可改善骨骼发育;青少年及成人颌骨定型后,可能需正颌手术结合正畸治疗。儿童干预效果最佳,避免因骨骼畸形影响颞下颌关节功能。 二、牙性天包地 由牙齿本身错位引发,上颌前牙过度唇倾或下颌后牙舌倾,颌骨发育基本正常。面部轮廓相对正常,仅牙齿排列不齐导致“天包地”外观。主要影响美观和局部咬合,通过正畸治疗(牙套矫正)可调整牙齿位置,多数患者预后良好。青少年及成人适用,儿童乳牙期可观察,恒牙期明确错位后尽早干预。 三、功能性天包地 长期不良习惯(吮指、咬下唇、口呼吸)导致颌骨及牙齿位置改变。多见于儿童,因持续外力干扰骨骼生长方向。除牙齿/颌骨畸形外,常伴随习惯相关的面部不对称。优先纠正不良习惯(行为干预、口腔肌功能训练),幼儿期(3-6岁)干预可逆转骨骼改变,避免习惯持续加重畸形。 四、病理性天包地 由疾病(腺样体肥大、内分泌疾病)或外伤继发颌骨发育异常。除牙齿/颌骨问题外,常伴随原发病症状,如腺样体肥大者长期张口呼吸。需先控制原发病,病情稳定后评估颌骨畸形程度,再决定正畸或手术干预。儿童需重视原发病管理,避免延误治疗导致骨骼畸形固定。 天包地需根据具体类型、年龄及严重程度制定方案,早期干预(尤其是儿童)可显著降低畸形对颌面部发育的影响,建议尽早通过口腔正畸科或儿童牙科专业评估。

    2026-02-03 00:17:51
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