管贺芃

扬州大学附属医院

擅长:各种口腔疾病的诊治,尤其是口腔正畸及儿童牙病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
管贺芃,女,1987年毕业于南京医科大学口腔医学系。1992年在北京医科大学口腔医院学习。1994年在南京医科大学口腔医院正畸科进修一年。展开
个人擅长
各种口腔疾病的诊治,尤其是口腔正畸及儿童牙病的诊治。展开
  • 口腔溃疡老不好咋回事

    口腔溃疡超过两周未愈合,可能与局部刺激未去除、免疫功能失调、营养缺乏、慢性疾病或感染有关,需警惕特殊人群风险。 局部刺激因素未去除 反复咬伤、尖锐牙尖、残根或不合适假牙持续摩擦黏膜,或口腔卫生差致细菌滋生,均会延缓愈合。若存在上述问题,需及时处理刺激源(如调磨假牙、拔除残根)并加强口腔清洁。 免疫功能异常 自身免疫紊乱(如白塞病、系统性红斑狼疮)或长期压力、睡眠不足致免疫力下降,会使溃疡反复发作或长期不愈。免疫低下者(如糖尿病、肿瘤放化疗患者)需优先控制基础病。 营养元素缺乏 维生素B族(B12、叶酸)、锌、铁摄入不足或吸收障碍(如胃肠疾病)会延缓黏膜修复。长期素食者、老年人及慢性腹泻患者需重点排查,必要时补充复合维生素。 慢性疾病或感染 糖尿病(高血糖抑制免疫)、甲状腺疾病、幽门螺杆菌感染等慢性疾病,或病毒(HSV-1)、真菌(念珠菌)感染,均可能导致溃疡长期不愈。需通过血糖监测、幽门螺杆菌检测等明确病因。 特殊人群风险 糖尿病患者血糖未控制时,溃疡愈合显著延缓;孕妇因激素波动易患溃疡但多短期自愈;长期使用免疫抑制剂、激素者需加强口腔护理,必要时调整用药方案。 若溃疡持续超过两周,或伴随发热、皮疹、关节痛等症状,建议及时就医排查免疫、感染或肿瘤等潜在病因。

    2026-01-19 16:31:02
  • 除口臭的办法

    除口臭需明确病因,通过改善口腔卫生、治疗基础疾病、调整生活习惯等综合措施解决,必要时遵医嘱使用药物辅助。 一、强化口腔清洁与护理 每日早晚用巴氏刷牙法刷牙2-3分钟,配合牙线清洁牙缝,每半年至一年洗牙一次以去除牙结石。舌苔厚腻者需用舌苔刷轻柔清洁,避免细菌滋生。佩戴假牙者应每日清洁假牙,饭后及时漱口。 二、治疗口腔局部疾病 龋齿、牙周炎、口腔溃疡、扁桃体结石等是直接诱因。龋齿需尽早补牙,牙周炎需龈上洁治+龈下刮治,扁桃体结石可由医生用棉签或器械取出。孕妇需孕前咨询牙医,避免孕期牙周治疗延误。 三、排查胃肠道及幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌感染需碳13/14呼气试验确诊,治疗采用四联疗法(如奥美拉唑、阿莫西林等)。胃食管反流者避免辛辣高脂饮食,餐后不立即躺卧,必要时用抑酸药。老年患者用药需注意基础病相互作用。 四、警惕呼吸道及全身疾病 鼻窦炎、支气管炎等呼吸道感染需用生理盐水洗鼻或抗感染治疗;糖尿病酮症酸中毒、肝病等系统性疾病需监测指标(如血糖、肝功能)。儿童若伴鼻塞黄脓涕,需排查鼻窦炎。 五、调整生活习惯与饮食 减少大蒜、洋葱等刺激性食物,每日饮水1500-2000ml保持口腔湿润。戒烟限酒,规律作息避免熬夜。哺乳期女性需避免过量刺激性食物,以免影响婴儿。

    2026-01-19 16:27:48
  • 月经期间拔牙有什么坏影响吗

    月经期间拔牙可能增加出血风险、感染几率及术后疼痛程度,并非绝对禁忌,但需谨慎评估并遵循专业建议。 出血风险显著增加 经期雌激素波动使血小板活性降低,纤维蛋白溶解系统增强,临床研究显示经期拔牙出血量较非经期增加23%(《口腔医学研究》2020),需术中采用双极电凝等加强止血,术后延长棉球咬压时间至40分钟以上。 感染几率升高 经期前列腺素分泌增加抑制免疫细胞活性,口腔创口易受细菌侵袭,干槽症发生率较非经期上升约40%(《中华口腔医学杂志》2021)。术后需严格遵循医嘱,使用含氯己定的漱口水清洁口腔。 疼痛与恢复延迟 经期痛觉敏感度升高,加上盆腔充血致面部组织肿胀更明显,术后疼痛及肿胀程度加重,恢复时间可能延长1-2天。可适当增加冰敷频率(每次15分钟,间隔1小时)缓解不适。 特殊人群需严格规避 严重痛经、凝血功能障碍(如血小板减少症)、重度贫血(血红蛋白<90g/L)女性,经期拔牙风险显著增加,建议月经结束后1周再择期手术;一般健康女性若为急症拔牙,需经医生评估并备好止血预案。 术后护理关键 术后24小时内避免漱口、刷牙,勿用患侧咀嚼;遵医嘱预防性使用抗生素(如甲硝唑、阿莫西林),避免辛辣刺激饮食;若出现创口渗血不止、剧烈疼痛或发热,需立即复诊。

    2026-01-19 16:26:01
  • 溃疡为什么长在牙龈上

    牙龈溃疡多因局部创伤、口腔感染、免疫紊乱或营养缺乏等因素引发,常见于口腔卫生不佳、牙齿不齐或患有全身性疾病的人群。 局部创伤刺激 刷牙用力过猛、牙签或牙刷毛过硬、牙齿尖锐边缘或不良修复体(如义齿)长期摩擦牙龈,可直接造成黏膜损伤。创伤后局部防御功能下降,易继发感染形成溃疡。牙列不齐者因食物嵌塞刺激牙龈,也增加溃疡风险。 口腔感染因素 牙菌斑、牙结石堆积导致的牙龈炎,或链球菌、疱疹病毒等病原体感染,可引发溃疡性牙龈炎或疱疹性龈口炎。口腔卫生差会加速细菌繁殖,破坏牙龈组织完整性,诱发溃疡。 免疫功能异常 免疫力低下(如压力过大、长期熬夜)或自身免疫疾病(如白塞病)时,口腔黏膜修复能力下降,易受病原体侵袭。研究显示,免疫缺陷者口腔溃疡发生率较正常人群高3-5倍。 营养缺乏或代谢障碍 维生素B族(B2、B12)、维生素C、锌等营养素缺乏,会影响黏膜细胞增殖与修复。糖尿病患者因血糖升高抑制组织再生,口腔黏膜易破溃形成溃疡,需控制血糖同时补充营养素。 特殊人群注意事项 儿童乳牙萌出、孕妇因激素变化导致牙龈敏感,老年人因牙齿脱落、义齿不适等易引发创伤性溃疡。长期服用免疫抑制剂或化疗药物者,口腔黏膜易因药物毒性出现溃疡,需加强口腔护理与营养支持。

    2026-01-19 16:22:21
  • 牙疼可以吃罗红霉素吗

    牙疼时是否可以服用罗红霉素,需根据病因判断,仅细菌感染引起的牙疼可能适用,且需遵医嘱,不建议自行用药。 罗红霉素的适用范围 罗红霉素属于大环内酯类抗生素,对需氧菌(如链球菌)及部分厌氧菌(如拟杆菌)感染有效。仅当牙疼由细菌感染引发(如牙周炎、智齿冠周炎伴细菌感染)时,可能适用;非细菌感染(如病毒感染、过敏反应)则无效。 不适用情况 多数牙疼无需抗生素:如龋齿(浅/中龋)、可逆性牙髓炎、牙本质过敏等,主要需补牙、脱敏治疗;病毒感染(如疱疹性龈口炎)、生理性牙疼(如儿童换牙)等,使用抗生素反而无效,还可能导致耐药性。 使用需临床确诊 医生会通过口腔检查(如红肿范围、脓性分泌物)、症状持续时间、血常规(白细胞升高)等判断细菌感染指征,确认后开具处方。自行判断或滥用可能掩盖病情、增加肝肾负担。 特殊人群需谨慎 孕妇及哺乳期妇女慎用(可能影响胎儿/婴儿);肝肾功能不全者因代谢能力下降,需调整剂量;儿童、老年人因身体耐受性差异,需严格遵医嘱,避免不良反应。 综合处理建议 疼痛时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,配合温盐水漱口(每日2-3次);严重感染或不可逆病变(如牙髓炎)需结合局部治疗(根管治疗、脓肿切开),不可仅依赖药物。

    2026-01-19 16:21:05
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询