管贺芃

扬州大学附属医院

擅长:各种口腔疾病的诊治,尤其是口腔正畸及儿童牙病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
管贺芃,女,1987年毕业于南京医科大学口腔医学系。1992年在北京医科大学口腔医院学习。1994年在南京医科大学口腔医院正畸科进修一年。展开
个人擅长
各种口腔疾病的诊治,尤其是口腔正畸及儿童牙病的诊治。展开
  • 怎样预防牙结石

    预防牙结石的核心在于建立科学口腔清洁习惯,结合饮食调控与定期专业维护,从源头减少牙菌斑堆积并避免矿物质沉积。 一、规范日常口腔清洁 每日早晚使用巴氏刷牙法(每次3分钟,上牙向下刷、下牙向上刷、咬合面来回刷),配合牙线每日清洁牙间隙,可有效减少牙菌斑。牙菌斑若未及时清除,24小时内会矿化形成牙结石,因此日常清洁需坚持。儿童建议家长协助完成刷牙,老年人选择软毛牙刷或电动牙刷以降低口腔刺激。 二、调整饮食结构 减少高糖、黏性食物(如糖果、蛋糕)及酸性饮料(碳酸饮料、果汁)摄入,避免牙菌斑滞留与牙釉质侵蚀。增加富含纤维的蔬果(芹菜、苹果)促进唾液分泌,辅助清洁口腔。糖尿病患者因唾液糖分高,需严格控糖,降低牙结石形成风险。 三、合理使用口腔护理产品 选择含氟牙膏(氟浓度1000-1500ppm)预防龋齿,可搭配含锌、CPC(氯己定)的抗牙结石牙膏辅助抑制牙菌斑,但含药牙膏不宜长期连续使用(建议2-4周为一周期)。孕妇需选用无刺激性成分的温和牙膏,避免含酒精或强抑菌成分。 四、定期专业洁牙 即使日常清洁规范,仍建议每6-12个月进行一次专业洁牙(龈上洁治),清除牙刷无法触及的牙结石与色素沉着。牙周病患者或口腔卫生维护困难者(如正畸人群、种植牙患者),需遵医嘱缩短洁牙间隔至3-6个月,降低牙周并发症风险。 五、特殊人群针对性干预 口腔干燥症患者需每日饮水1500-2000ml,使用无糖口香糖或人工唾液刺激分泌;正畸患者应额外使用冲牙器、牙间刷清洁托槽周围。HIV感染者、免疫低下人群需加强口腔监测,每3个月评估牙结石风险,及时干预。

    2026-01-19 17:35:52
  • 拔牙应该挂什么科

    拔牙科室的选择通常取决于医院的科室设置和医生的专业特长。一般来说,口腔科和口腔颌面外科都可以进行拔牙治疗。在拔牙前,患者应与医生充分沟通,了解拔牙的相关信息。 口腔科:口腔科是专门研究口腔疾病的诊断、治疗和预防的科室。拔牙是口腔科常见的治疗之一,口腔科医生具备拔牙的专业知识和技能。他们会根据患者的具体情况,包括牙齿的位置、拔牙的难度、患者的健康状况等,来决定是否适合拔牙以及采用何种拔牙方法。 口腔颌面外科:口腔颌面外科是口腔医学的一个分支,主要专注于口腔颌面区域的疾病诊断和治疗,包括口腔颌面的外伤、肿瘤、畸形等。口腔颌面外科医生在拔牙方面具有更深入的专业知识和经验,能够处理一些复杂的拔牙情况,如阻生牙、埋伏牙等。此外,对于一些需要进行口腔颌面手术的患者,口腔颌面外科医生也可以提供综合的治疗方案。 需要注意的是,具体选择哪个科室拔牙,还需要根据医院的科室设置和医生的专业特长来决定。在一些大型医院,口腔科和口腔颌面外科可能是分开的科室,而在一些较小的医疗机构,可能只有口腔科提供拔牙服务。 在决定拔牙之前,患者可以咨询医生以下问题: 拔牙的原因和必要性。 拔牙的风险和并发症。 拔牙前后的注意事项。 拔牙的费用和医保报销情况。 医生会根据患者的具体情况进行评估,并提供个性化的建议。此外,患者在拔牙前应保持良好的口腔卫生,避免在拔牙前后服用抗凝药物(如阿司匹林),以免增加出血风险。 总之,拔牙应该挂口腔科或口腔颌面外科,具体科室选择应根据医院的设置和医生的专业特长来决定。患者在拔牙前应与医生充分沟通,了解拔牙的相关信息,以便做出明智的决策。

    2026-01-19 17:34:34
  • 口腔出现水泡怎么办

    口腔出现水泡多与病毒感染(如单纯疱疹病毒)、创伤刺激、过敏反应或免疫因素相关,初步处理以保持清洁、避免刺激、对症缓解为主;若症状持续或加重,需及时就医明确病因。 一、日常护理与基础处理: 用淡盐水或0.12%氯己定含漱液清洁口腔,每日2-3次,减少细菌滋生;避免辛辣、过烫、过硬食物,以温凉软食(如粥、豆腐)为主,避免刺激水泡;切勿咬破水泡,防止继发感染;适当补充维生素B族和维生素C,促进黏膜修复。 二、针对性病因干预: 单纯疱疹病毒感染可外用阿昔洛韦软膏;创伤性水泡(如咬伤)可局部涂抹利多卡因凝胶暂时止痛;过敏引发者需立即停用可疑过敏原(如特定食物、牙膏),必要时口服氯雷他定;天疱疮等严重自身免疫性疾病需口腔或皮肤科诊断,遵医嘱使用糖皮质激素等药物。 三、特殊人群处理: 5岁以下儿童(如手足口病高发人群)需观察手足、臀部是否出现皮疹,避免自行用药,破溃处可用康复新液促进愈合;孕妇用药前必须经医生评估,避免孕期禁用药物(如阿昔洛韦);老年人及糖尿病患者需加强口腔清洁,若出现发热、溃疡加重,立即就医排查感染扩散风险。 四、就医指征: 水泡持续2周未愈合或反复发作;伴随高热(≥38.5℃)、精神萎靡、呼吸困难;水泡扩散至咽喉、面颈部或躯干;溃疡面出现灰白色假膜、剧痛影响进食;免疫功能低下者(如HIV、长期激素使用者)出现口腔水泡。 五、预防措施: 规律口腔护理,每日刷牙2次,饭后漱口,定期更换牙刷;避免与他人共用毛巾、餐具,减少病毒交叉感染(如HSV);减少熬夜、调节压力,增强免疫力;过敏体质者记录饮食日记,避免接触已知过敏原。

    2026-01-19 17:32:13
  • 牙周病是病吗

    牙周病是病吗? 牙周病是一种常见的口腔慢性感染性疾病,主要影响牙龈及牙周支持组织,可导致牙齿松动、脱落及全身健康风险,需早期干预。 定义与分类 牙周病以牙菌斑中的细菌及其毒素为主要致病因素,累及牙龈、牙周膜、牙槽骨及牙骨质,分为牙龈炎(仅累及牙龈,炎症可逆)和牙周炎(炎症累及牙周支持组织,牙槽骨吸收不可逆),后者是成人牙齿丧失的首要原因。 病因与发病机制 牙菌斑生物膜是致病的始动因子,牙石、食物嵌塞、不良修复体等局部因素会加重菌斑滞留;全身因素中,吸烟会降低局部免疫力,糖尿病患者因血糖升高增加致病菌定植风险,遗传易感性(如IL-1β基因多态性)也会影响患病概率。 健康危害 牙周病不仅破坏牙齿支持组织,导致牙齿松动脱落,还与全身疾病密切相关:《新英格兰医学杂志》研究显示,牙周炎患者心血管疾病风险升高29%;糖尿病患者若合并牙周病,血糖控制难度增加;妊娠期女性患牙周病可能增加早产低体重儿风险(早产风险升高2-3倍)。 诊断与检查 临床诊断需结合口腔检查(视诊牙龈红肿、探诊出血及牙周袋深度)、X线片评估牙槽骨吸收程度(如水平型、垂直型吸收)。妊娠期女性因激素变化易加重牙龈炎,需加强口腔卫生指导;儿童青少年应每6个月检查一次,及时发现早期病变。 治疗与预防 治疗以控制菌斑为核心:通过洗牙(龈上洁治)、龈下刮治清除牙结石,必要时行牙周翻瓣手术;药物辅助(甲硝唑、阿莫西林等抗生素,氯己定含漱液)。预防需掌握巴氏刷牙法(早晚各1次,每次3分钟),每日使用牙线,吸烟者建议戒烟,糖尿病患者需严格控糖以降低风险。

    2026-01-19 17:31:00
  • 哪些情况不能做种植牙

    种植牙虽为缺牙修复的有效手段,但存在多种禁忌证,包括全身疾病未控制、口腔骨量不足、局部感染、特殊生理状态及无法配合治疗的情况。 全身系统性疾病未控制 未经控制的高血压(血压持续>160/100mmHg)、糖尿病(糖化血红蛋白>8.0%)、心功能不全(纽约心功能分级Ⅲ级以上)、凝血功能障碍(如血友病、血小板减少症)等,可能引发术后出血、感染、愈合延迟,严重时危及生命。需经内科治疗稳定病情后,由多学科团队评估手术可行性。 口腔骨量不足或骨密度不达标 种植体需足够骨量支撑,重度骨吸收(如长期缺牙未修复致牙槽骨萎缩>70%)或严重骨质疏松症(骨密度T值<-2.5SD)者,骨量不足易导致种植体松动脱落。术前需CBCT评估骨条件,必要时行植骨或上颌窦提升术,否则需选择其他修复方式。 口腔感染或炎症未控制 急性牙周炎、重度牙龈炎、颌骨骨髓炎、口腔黏膜病变(如未愈白斑/扁平苔藓)等,需先抗感染治疗(如甲硝唑、阿莫西林)及牙周基础治疗,炎症消退(4-8周)后再评估种植可行性,避免感染扩散。 特殊生理状态或长期服药 妊娠前三个月及哺乳期女性应暂缓种植;长期服用双膦酸盐(如阿仑膦酸钠)、免疫抑制剂(如环孢素)者,需评估颌骨坏死风险,必要时停药观察或延迟手术。 无法配合治疗或心理障碍 严重焦虑症、精神分裂症、认知障碍(如阿尔茨海默病)患者,因无法配合手术及术后护理,易致感染或种植失败,建议优先选择活动义齿、固定桥等非侵入性修复。 建议术前完善全身检查、口腔CT及血液检测,由专业医师综合评估种植可行性,确保手术安全。

    2026-01-19 17:29:39
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