常财旺

扬州大学附属医院

擅长:2008年取得南京医科大学口腔医学硕士学位。

向 Ta 提问
个人简介
口腔颌面外科的常规疾病诊治,如口腔的肿瘤、颌面部的外伤、唇腭裂以及种植手术。展开
个人擅长
2008年取得南京医科大学口腔医学硕士学位。展开
  • 重度牙周炎能治吗

    重度牙周炎可以通过规范治疗控制病情进展,保护牙齿功能,但难以完全恢复原有牙周结构,治疗后需长期维护。 一、核心治疗手段包括:基础治疗(龈上洁治和龈下刮治清除菌斑结石)、手术治疗(翻瓣术、引导组织再生术修复骨缺损)、修复治疗(夹板固定松动牙)、药物辅助(局部用抗生素或抗炎药)。 二、影响治疗效果的关键因素有:患者口腔卫生习惯(每日有效清洁牙面)、吸烟(显著降低治疗成功率)、全身疾病(如糖尿病需良好血糖控制)、治疗后维护依从性(定期复查及清洁)。 三、特殊人群需重点关注:老年人合并高血压、心脑血管疾病时,需评估用药安全性(避免抗凝药与牙周手术同期使用);妊娠期女性应在孕前控制病情,治疗集中在孕中期;儿童患者多为乳牙重度炎症,需家长协助清洁并调整饮食习惯;长期服药者(如抗凝血药)需提前告知医生,调整牙周手术方案。 四、治疗后长期管理要点:每3-6个月定期复查牙周袋深度及菌斑指数,坚持使用软毛牙刷及牙间刷清洁牙间隙,减少高糖饮食摄入,避免单侧咀嚼习惯加重剩余牙齿负担,吸烟者需戒烟以降低复发风险。 五、治疗效果评估:经系统治疗后,重度牙周炎患者炎症控制率可达80%-90%,多数能保留功能牙,未控制的病例可能出现牙齿脱落或全身感染风险,治疗过程中应避免焦虑情绪,配合医生完成全周期治疗。

    2026-02-02 16:22:06
  • 正畸牙齿黑三角能自愈吗

    正畸牙齿黑三角能否自愈需分情况讨论。暂时性软组织退缩(如正畸移动后1-3个月内)具有一定自愈性;长期牙龈萎缩或病理性因素导致的黑三角难以自愈,需专业干预。 一、正畸治疗初期暂时性软组织退缩。正畸过程中牙齿移动带动牙龈、牙间乳头暂时移位,形成的黑三角在治疗结束后1-3个月内,随牙周组织适应和牙龈修复可逐渐消失,具有自愈性。建议保持口腔卫生,避免牙龈刺激,促进组织恢复。 二、病理性牙龈萎缩导致的黑三角。若正畸前存在牙周炎、牙龈萎缩,或治疗后口腔卫生不佳(如牙菌斑堆积、牙结石形成),导致牙龈进一步退缩,形成不可逆的黑三角,难以自愈,需通过龈上洁治、牙周手术等专业治疗干预。 三、牙间解剖结构与黑三角自愈性差异。前牙区牙间乳头位置表浅、组织结构较薄,正畸移动时易因牙龈退缩形成黑三角,且恢复缓慢;后牙区牙间乳头位置深、组织坚韧,受咀嚼力刺激,正畸导致的黑三角可随牙龈适应较快恢复,自愈性相对较高。 四、特殊人群自愈性特点。儿童青少年(6-12岁)因牙周组织处于生长发育期,正畸后黑三角可能随生长发育逐渐改善,具有一定自愈潜力;成年人群(18岁以上)牙周组织稳定性下降,牙龈修复能力减弱,黑三角自愈性差;女性妊娠期因激素变化导致牙龈敏感性增加,正畸后需加强口腔清洁,降低黑三角形成及恶化风险。

    2026-02-02 16:18:48
  • 一直牙龈出血怎么办呢

    牙龈反复出血多与口腔卫生不佳、牙周疾病或全身性疾病相关,建议先规范口腔护理并排查病因,必要时及时就医。 日常口腔护理需科学规范。采用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45°角,轻柔按摩牙龈缘),每次刷牙不少于2分钟;每日使用牙线清洁邻面牙菌斑,避免食物嵌塞;短期(1-2周)使用含氯己定的漱口水辅助控制炎症,但不可长期依赖。 若牙龈出血伴随红肿、口臭、牙齿松动,可能提示牙龈炎或牙周炎,需尽早至口腔科就诊。通过龈上洁治(洗牙)清除牙结石,重度牙周炎需配合龈下刮治,避免炎症向深层牙周组织扩散。 长期牙龈出血需警惕全身性疾病。如伴随皮肤瘀斑、伤口难愈合、月经量增多,应排查血常规、凝血功能(血小板减少、凝血因子异常)及血糖(糖尿病患者血糖控制不佳会加重牙周破坏)。 特殊人群需针对性护理:孕妇(激素波动期)建议用软毛牙刷,减少牙龈刺激;糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),定期监测牙周状态;服用抗凝药(如华法林)者需提前告知牙医,必要时调整口腔操作方案。 辅助改善生活习惯促进恢复。每日摄入足量维生素C(100-200mg,优先蔬果),避免辛辣刺激饮食;戒烟(吸烟会降低牙龈修复能力),保持规律作息,减少熬夜对免疫系统的影响。 (注:以上内容仅为科普,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-02-02 16:06:21
  • 烤瓷牙会有副作用吗

    烤瓷牙在规范操作和合理使用下安全性较高,但可能存在术后不适、牙龈刺激、咬合异常等副作用,需结合个体情况综合评估。 术后短期不适:安装初期可能出现牙齿敏感、咬合酸痛,多为临时现象,通常1-2周内缓解。若疼痛持续超两周或加重,需排查咬合创伤或继发感染,及时联系医生调整。 牙龈健康影响:烤瓷牙边缘若设计不当(如尖锐边缘、过紧贴合),可能刺激牙龈红肿、出血,长期可引发牙周萎缩。建议选择生物相容性材料(如钴铬合金、全瓷),术后保持口腔卫生,定期复查边缘贴合度。 咬合功能异常:咬合过高易导致咀嚼疲劳,过低可能影响食物研磨效率,甚至引发颞下颌关节紊乱。需由医生通过咬合纸精准调整,若出现咀嚼无力或关节异响,应立即复诊。 材料相关风险:金属内冠烤瓷牙可能释放微量金属离子,少数人会出现牙龈着色或味觉异常;全瓷牙虽生物相容性好,但瓷粉碎裂风险需注意。术前需告知过敏史,优先选择无金属内冠的全瓷材料(如氧化锆)。 特殊人群注意事项:孕妇建议产后再行治疗(避免麻醉及药物影响);糖尿病患者愈合速度慢,需控制血糖稳定后进行;口腔卫生差者易继发感染,需强化清洁并延长复查周期。 (注:涉及药物仅说明名称,不提供服用指导;材料选择及治疗方案需由专业医师根据个体情况制定。)

    2026-02-02 16:00:17
  • 牙齿侧面蛀了个洞怎么办

    牙齿侧面蛀洞需尽快到正规医疗机构就诊,根据龋坏深度选择充填治疗、嵌体修复或根管治疗,早期干预可有效阻止龋坏进展,避免牙髓感染或牙齿丧失。 一、浅龋(仅牙釉质或浅层牙本质受累):临床常无明显症状,仅通过口腔检查发现。需及时清除腐坏组织,采用树脂等材料充填修复,恢复牙齿外形和咀嚼功能,预防龋坏向深层发展。 二、中龋(龋坏达牙本质中层,对冷热酸甜敏感):表现为咀嚼时轻微不适或冷热刺激痛。需彻底清除腐坏物质后,选择合适充填材料(如玻璃离子体),必要时使用垫底材料隔绝刺激,减少术后敏感反应。 三、深龋(龋坏接近牙髓腔,可能伴随咬合痛或自发痛):龋洞较深,接近牙髓时需评估牙髓状态。若牙髓未暴露,可尝试间接盖髓后充填;若已出现牙髓感染迹象,则需进行根管治疗,治疗后建议做牙冠保护剩余牙体结构。 四、特殊人群处理:儿童患者(3-6岁):家长应每日协助刷牙,使用含氟牙膏,定期检查,浅/中龋优先充填,避免乳牙因龋坏早失影响恒牙排列;老年患者(65岁以上):合并糖尿病、高血压等慢性病时,需先控制基础疾病,治疗前评估用药安全性,优先选择微创治疗方案;妊娠期女性:建议在孕中期(13-27周)进行必要治疗,避免孕期紧张情绪,选择安全的充填材料和局部麻醉方式,治疗后观察有无不适反应。

    2026-02-02 15:52:39
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