王鑫

北京医院

擅长:泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。

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泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。展开
  • 阴茎背神经阻断术有效吗

    阴茎背神经阻断术曾用于治男性早泄但有效性存争议,部分早期研究觉对部分患者有改善,然大量后续高质量研究显示其有效性不确切,有个体差异大、循证医学证据不足等局限性;还伴勃起功能障碍、感染风险、神经恢复不良等并发症及风险;青少年患者因生殖系统发育阶段及早泄多与心理等因素有关一般不建议;伴有基础疾病患者手术风险更高需谨慎评估。 有效性的局限性 个体差异大:不同患者的早泄病因复杂多样,并非所有早泄患者都适合该手术。比如,有些早泄可能是心理因素为主导,有些是由于激素水平异常等其他因素引起,对于这些情况,阴茎背神经阻断术并不能从根本上解决问题,有效性较低。 循证医学证据不足:随着循证医学的发展,越来越多严谨的临床研究表明,阴茎背神经阻断术的有效性缺乏足够可靠的证据支持。与一些经过大量循证医学验证的早泄治疗方法,如心理治疗结合行为训练等相比,其有效性不具有优势。 相关并发症及风险 勃起功能障碍:该手术可能会损伤阴茎背神经相关结构,导致部分患者出现勃起功能障碍。有研究统计显示,接受阴茎背神经阻断术的患者中,约一定比例(具体比例因研究而异)出现了不同程度的勃起功能下降情况。这是因为阴茎背神经除了与射精感觉有关外,还在维持阴茎正常勃起的神经调控中起到一定作用,手术操作不当容易影响其功能。 感染风险:任何外科手术都存在感染的可能,阴茎背神经阻断术也不例外。术后如果伤口护理不当,就可能发生感染,出现局部红肿、疼痛、发热等症状,严重时还可能导致全身感染等更严重的后果。 神经恢复不良:手术对神经的损伤可能导致神经恢复不良,患者可能会出现阴茎感觉异常,如麻木、感觉减退等情况,这会影响患者的性生活体验,也不利于患者的身心健康。 特殊人群的情况 青少年患者:青少年正处于生殖系统发育阶段,阴茎背神经阻断术对其生殖系统发育的影响尚不明确,且青少年早泄很多可能与心理因素、生活习惯等有关,更倾向于通过非手术的方式进行干预,如心理疏导、生活方式调整等,所以一般不建议青少年患者选择该手术。 伴有基础疾病的患者:对于本身伴有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,阴茎背神经阻断术的风险更高。例如,糖尿病患者本身神经容易受损,手术可能进一步加重神经损伤,导致更严重的并发症;高血压患者手术中及术后的血压波动等情况也会增加手术风险,这类患者需要谨慎评估是否适合该手术。

    2025-12-11 12:43:54
  • 下面流黑色的脏东西是怎么回事

    流黑色的脏东西可能是阴道出血、痔疮出血或其他部位出血的表现,需要引起重视。以下是关于黑色脏东西的一些可能原因、注意事项和应对方法。 一、可能原因 1.阴道出血 子宫内膜病变:如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等。 内分泌失调:如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等。 妇科炎症:如宫颈炎、阴道炎等。 其他:如宫颈癌、子宫内膜癌等。 2.痔疮出血 内痔:通常无疼痛,多在排便时滴血或喷射状出血。 外痔:肛门周围有肿物,伴有疼痛、瘙痒等症状。 混合痔:内痔和外痔同时存在,症状较为复杂。 3.其他部位出血 肠道疾病:如肛裂、溃疡性结肠炎、肠癌等。 泌尿系统疾病:如膀胱炎、尿道炎、肾炎等。 外伤:如肛门周围外伤、阴道损伤等。 二、注意事项 1.观察黑色脏东西的量、颜色、质地和气味,并记录下来。 2.注意是否伴有其他症状,如腹痛、腹胀、尿频、尿急、尿痛、肛门疼痛等。 3.避免过度劳累、长时间站立或久坐,保持肛门清洁。 4.注意饮食,避免辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。 5.不要自行使用药物治疗,尤其是阴道出血,以免掩盖病情。 6.如果黑色脏东西持续出现或伴有其他异常症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。 三、应对方法 1.阴道出血 就医检查:进行妇科检查、B超、性激素六项等检查,以确定病因。 治疗方法:根据病因进行治疗,如药物治疗、手术治疗等。 注意事项:治疗期间应避免性生活,保持外阴清洁,按照医生的建议进行用药和复查。 2.痔疮出血 就医检查:如果怀疑是痔疮出血,医生会进行肛门指诊、肛门镜等检查,以确定病情。 治疗方法:轻度痔疮可以通过调整饮食、保持大便通畅、外用药物等方法治疗;严重的痔疮可能需要手术治疗。 注意事项:治疗期间应保持肛门清洁,避免久坐久站,养成良好的排便习惯。 3.其他部位出血 就医检查:根据症状进行相应的检查,如肠镜、尿常规、血常规等,以确定出血部位和病因。 治疗方法:治疗方法因病而异,可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。 注意事项:治疗期间应注意休息,避免剧烈运动,按照医生的建议进行治疗和复查。 总之,流黑色的脏东西可能是多种疾病的表现,需要引起重视。如果出现这种情况,应及时就医,进行相关检查和治疗,以免延误病情。同时,应注意个人卫生,保持良好的生活习惯,预防疾病的发生。

    2025-12-11 12:41:47
  • 割包皮大概要多少钱

    割包皮费用受医院等级、手术方式、地区等因素影响基层医院收费低三甲医院高传统术式费用低吻合器和激光术式费用高经济发达地区收费高经济欠发达地区收费低儿童包皮手术要选正规儿童医院或有资质综合医院儿科需谨慎选择手术时机和方式并充分沟通了解风险费用等情况。 医院等级因素 基层医院:普通基层医院开展的包皮环切手术费用相对较低,可能在几百元到一千多元。这类医院的收费标准通常会参考当地物价水平,基础设施和医疗服务成本相对较低。例如一些社区医院,其手术耗材、人力等成本综合后,收费处于较低区间,但需要注意其医疗技术水平是否能保障手术安全。 三甲医院:三甲医院的收费会高一些,可能在两千元到数千元不等。三甲医院拥有更先进的医疗设备、更专业的医疗团队,医疗服务的质量和安全性更有保障。但相对应的,其各项成本包括场地租赁、设备维护、mansion88 app 出诊等费用较高,所以手术费用会相应增加。 手术方式因素 传统包皮环切术:费用相对较低,可能在几百元到一千多元。该手术方式是比较传统的方法,使用普通的手术器械进行操作,耗材成本等相对不高,但术后恢复可能需要一定时间,且外观可能相对不够美观。 包皮环切吻合器手术:费用会高一些,可能在一千多元到数千元。吻合器手术操作相对简便,手术时间较短,术后恢复相对较快,外观也较为整齐。但吻合器属于一次性耗材,成本较高,这也导致了手术费用的增加。 包皮环切激光手术:费用同样因医院等因素有所不同,一般也在千元以上。激光手术利用激光的能量进行切割,具有出血少、术后疼痛相对较轻等优点,但激光设备等成本也会影响最终收费。 地区因素 经济发达地区:大城市的医疗收费标准相对较高,割包皮的费用可能会在两千元到数千元甚至更高。因为大城市的房租、人力成本等各项费用都比较高,医院的运营成本高,所以手术费用相应增加。 经济欠发达地区:一些经济欠发达地区的医院收费相对较低,可能在几百元到一千多元。当地的物价水平和医疗成本相对较低,所以手术费用处于较低区间。 对于特殊人群,比如儿童,如果需要进行包皮环切手术,要选择正规的儿童医院或有资质的综合医院儿科。儿童身体发育尚未完全,手术需要更加谨慎,要选择合适的手术时机和手术方式,以确保手术安全和术后正常发育。同时,家长要充分了解手术的风险和费用等情况,与医生充分沟通后再做决定。

    2025-12-11 12:40:21
  • 尿频如何治

    尿频的治疗需结合病因,优先通过非药物干预调整生活方式,必要时在医生指导下使用药物,特殊人群需针对性处理。 一、明确病因是治疗基础:尿频的常见原因包括生理性因素(饮水过量、紧张、妊娠)、病理性因素(泌尿系统感染、前列腺增生、糖尿病等)、药物影响(利尿剂、某些降压药),需通过尿常规、血糖检测等检查明确病因,避免盲目用药。 二、非药物干预优先: 1. 生活方式调整:控制每日饮水量在1500~2000ml(根据个体情况),避免短时间大量饮水;减少咖啡因(咖啡、浓茶)、酒精摄入,睡前2小时避免饮水;养成规律排尿习惯,每2~3小时排尿一次,避免憋尿。 2. 心理调节:焦虑、紧张引起的尿频可通过深呼吸、渐进式肌肉放松等方法缓解交感神经兴奋,必要时寻求心理咨询。 3. 针对病因的基础措施:泌尿系统感染需注意个人卫生,女性排尿后从前向后擦拭;糖尿病患者需监测血糖,控制糖化血红蛋白在目标值(如<7%);前列腺增生患者避免久坐,适当温水坐浴。 三、药物治疗: 1. 感染性尿频:确诊后可遵医嘱使用抗生素(如头孢菌素类、磷霉素氨丁三醇散),儿童需避免喹诺酮类药物(如左氧氟沙星); 2. 前列腺增生相关尿频:α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)可松弛前列腺平滑肌,5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)适用于前列腺体积较大者,老年患者需注意体位性低血压风险; 3. 膀胱过度活动症:M受体拮抗剂(如托特罗定、索利那新)适用于无明确器质性病变的尿频,儿童需避免使用。 四、特殊人群注意事项: 1. 儿童:低龄儿童(<6岁)尿频多为生理性或排尿习惯不良,优先通过定时排尿训练、减少饮料摄入改善,避免自行使用含抗胆碱能成分的药物; 2. 老年人:男性前列腺增生导致的尿频,用药前需评估肾功能,避免合用肾毒性药物;女性需排除尿道综合征、膀胱颈梗阻; 3. 孕妇:孕中晚期尿频多为子宫压迫所致,无需药物干预,产后可自行缓解;若伴随尿痛、发热,需排查尿路感染; 4. 糖尿病患者:尿频常因血糖控制不佳,需优先通过饮食管理、规律运动稳定血糖,避免盲目服用降糖药。 五、就医提示:若尿频持续超过1周、伴随尿痛、尿急、血尿、发热、体重骤降等症状,或影响睡眠/日常生活,需及时就诊,进行尿常规、泌尿系超声、血糖等检查,明确病因后规范治疗。

    2025-12-11 12:37:52
  • 如何让阴囊松弛

    保持阴囊自然松弛需注意:一是保持适宜环境温度,20-25℃左右利于阴囊松弛;二是避免紧身衣物压迫,不同性别年龄都应选宽松衣物;三是适当进行放松活动,适度运动、避免久站久坐让阴囊放松;四是注意心理调节,良好心理状态有助于维持阴囊松弛状态。 一、保持适宜环境温度 对于不同年龄人群,环境温度对阴囊松弛有影响。一般来说,人体适宜的环境温度范围在20-25℃左右。在这个温度区间内,阴囊内的提睾肌等会处于相对松弛状态,有助于阴囊自然松弛。例如,成年人在舒适的室内温度下,阴囊通常能维持相对松弛的状态。对于儿童,由于其体温调节功能尚未完全成熟,更要注意保持周围环境温度适宜,避免过热或过冷刺激阴囊,影响其正常状态。 二、避免紧身衣物压迫 不同性别及年龄的影响:无论是男性儿童还是成人,应尽量避免穿着紧身的内裤、裤子等。紧身衣物会对阴囊产生持续的压迫,导致阴囊局部温度升高,血液循环不畅,进而影响阴囊的正常松弛状态。对于男性儿童,选择宽松、透气的棉质内裤非常重要,这样可以让阴囊有足够的空间保持自然松弛,有利于其生殖系统的正常发育。而成人如果长期穿着紧身衣物,除了影响阴囊松弛外,还可能增加阴囊部位疾病的发生风险,如阴囊湿疹等。 三、适当进行放松活动 运动与休息结合:适度的运动有助于促进身体血液循环,包括阴囊部位的血液循环。例如,进行一些温和的有氧运动,如散步、慢跑等,每次运动30分钟左右,每周坚持3-5次。运动后身体放松,阴囊也会相应处于相对松弛的状态。同时,要注意避免长时间站立或久坐,每隔一段时间就起身活动一下,让阴囊得到放松。对于不同年龄人群,运动强度和频率应有所调整。儿童可以进行一些轻松的户外活动,如玩耍等,避免长时间保持同一姿势压迫阴囊;成年人则可以根据自身身体状况合理安排运动计划。 四、注意心理调节 心理状态的影响:长期的焦虑、紧张等不良心理状态可能会通过神经内分泌系统影响阴囊的状态。保持良好的心理状态有助于维持身体的正常生理功能,包括阴囊的松弛状态。无论是哪个年龄阶段的人群,都应注意调节自己的心理情绪。例如,成年人可以通过听音乐、冥想等方式缓解压力,保持心情舒畅;儿童则需要在家长的引导下保持愉快的心情,营造一个轻松的生活环境,这对阴囊的正常状态也有积极影响。

    2025-12-11 12:36:01
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