程志安

广东省中医院

擅长:腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出。

向 Ta 提问
个人简介
程志安,男,广东省中医院,骨科,医学博士,教授,主任医师,硕士研究生导师。1989年大学本科毕业于湖北中医学院,获学士学位;1996年获中山医科大学中西医结合硕士学位;2001年获广州中医药大学骨科博士学位。2002-2003年,德国ESSEN大学医学院学习,博士后,师从广东省名老中医著名骨科mansion88 app 萧劲夫教授、著名骨科mansion88 app 刘尚礼教授、林道贤教授等,历任中山大学附属第二医院骨科主治医师、副教授、副主任医师、广东省中医院骨科副教授、副主任医师。教授、主任医师。长期从事脊柱疾病、骨关节疾病、骨质疏松症、创伤骨科及骨肿瘤等骨科疾病的中西医结合临床及研究工作。目前主持国家自然科学基金1项、国家教育部与国家中医药管理局留学归国人员科研课题各1项、广东省自然科学基金与广东省社会发展计划项目各1项。先后完成广东省社会发展计划项目4项,广东省中医药管理局以及中山大学科研课题3项,参与省部级科研项目10余项,发表学术论文40余篇。1999年获国家教育部科技进步三等奖,2004获得中华医学会优秀论文奖。2009年获广州中医药大学科技进步二等奖,2010年获广州中医药大学科技进步一等奖。展开
个人擅长
腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出。展开
  • 人体的正常血压是多少

    人体正常血压标准为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,理想血压范围为收缩压120~129mmHg、舒张压80~84mmHg。 一、成人血压标准 成人血压正常范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,其中收缩压120~129mmHg、舒张压80~84mmHg为理想血压,收缩压130~139mmHg、舒张压85~89mmHg为正常高值,需定期监测。 二、儿童血压标准 儿童血压随年龄增长逐渐升高,新生儿收缩压60~70mmHg,1岁约80~90mmHg,5岁约90~100mmHg,10岁约100~110mmHg,12岁后接近成人标准,测量时需使用儿童专用袖带,确保准确性。 三、特殊人群血压标准 孕妇在孕早期血压与正常成人相近,孕中晚期因血容量增加,血压可能略降,需动态监测;老年人群(≥65岁)血压控制目标可放宽至收缩压<150mmHg,若能耐受可降至140mmHg以下,避免血压过低导致脑供血不足。 四、血压波动因素 情绪激动、剧烈运动、吸烟饮酒、熬夜等因素会导致血压短暂升高,建议在安静状态下测量(休息5~10分钟),避免白大衣效应(就医时紧张导致血压偏高),日常可通过家庭自测、记录血压变化趋势辅助判断。 五、异常血压应对 若血压持续高于140/90mmHg(非同日3次测量),可能提示高血压,需及时就医排查;若收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg,伴随头晕、乏力等症状,可能为低血压,应避免突然站立,必要时就诊明确原因。

    2026-03-19 01:29:54
  • 高脂血症引发什么病?

    高脂血症长期可引发心血管疾病、代谢性疾病及慢性肾病等。 **心血管疾病**:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高会沉积血管形成斑块,~10年可增加冠心病、脑梗死风险,男性风险高于女性,长期吸烟、高血压患者风险叠加。 **代谢性疾病**:促发胰岛素抵抗,2型糖尿病发病风险升高2-3倍,尤其腹型肥胖者更显著,女性绝经后雌激素下降使血脂代谢紊乱风险增加。 **慢性肾病**:高甘油三酯血症可损伤肾小球滤过膜,20%慢性肾病患者合并血脂异常,需每半年监测肾功能,老年患者避免过度节食导致代谢紊乱。 **特殊人群**:儿童青少年需控制高糖高脂饮食,避免肥胖;孕妇若血脂异常需咨询产科医生,产后42天复查;糖尿病患者优先非药物干预,如运动、饮食调整,慎用他汀类药物。

    2026-03-19 00:30:21
  • 比索洛尔的作用

    比索洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂,主要通过减慢心率、降低心肌收缩力来降低血压,常用于治疗高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病,能改善症状并降低心血管事件风险。 **降压作用**:通过阻断心脏β1受体,减少心输出量,同时抑制肾素释放,降低外周血管阻力,使血压平稳下降,尤其适用于合并冠心病或心率偏快的高血压患者。 **冠心病治疗**:减慢心率、减少心肌耗氧,缓解心绞痛症状,改善心肌缺血,长期使用可降低心肌梗死等事件发生率,需在医生指导下与其他药物联合使用。 **心力衰竭管理**:抑制过度激活的交感神经,延缓心室重构,改善心脏功能,对射血分数降低型心力衰竭患者,可与ACEI、利尿剂等联用,需从小剂量开始逐步调整。 **特殊人群注意**:老年患者可能对药物更敏感,需监测心率和血压;支气管哮喘、严重心动过缓(心率<50次/分钟)、房室传导阻滞患者禁用;糖尿病患者慎用,可能掩盖低血糖症状。 **用药原则**:应在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药,用药期间定期监测心率、血压及心功能指标,出现不适及时就医。

    2026-03-19 00:28:31
  • 心肌病的治疗有?

    心肌病的治疗需综合药物、非药物干预及生活方式调整,核心包括控制症状、延缓疾病进展及预防并发症,治疗方案因心肌病类型(扩张型、肥厚型、限制型等)而异。 **扩张型心肌病**:以药物治疗为主,常用血管紧张素转换酶抑制剂(如[通用药品1])、β受体阻滞剂(如[通用药品2])、利尿剂及醛固酮受体拮抗剂,辅以心脏再同步化治疗(CRT)或植入型心律转复除颤器(ICD),晚期可考虑心脏移植。 **肥厚型心肌病**:药物以β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道拮抗剂(如[通用药品3])为主,预防心律失常及缓解心肌缺血;梗阻性患者可考虑经皮室间隔心肌消融术或手术切除部分心肌。 **限制型心肌病**:重点控制心衰症状,使用利尿剂、血管扩张剂及正性肌力药物(如[通用药品4]),需避免剧烈运动,预防血栓栓塞。 **特殊人群**:老年患者需关注药物相互作用,调整剂量;儿童患者优先非药物干预,避免使用可能影响生长发育的药物;妊娠期女性需密切监测心功能,必要时终止妊娠以保障安全。 **生活方式调整**:所有患者均需低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒,规律作息,避免过度劳累及感染,定期复查心电图、心脏超声及心功能指标。

    2026-03-18 23:30:22
  • 得了冠状动脉粥样硬化怎么治疗

    冠状动脉粥样硬化治疗需综合非药物干预与药物管理,核心是控制危险因素、延缓血管狭窄进展及预防急性事件。 1. 生活方式干预: - 饮食:减少饱和脂肪、反式脂肪摄入,增加膳食纤维、Omega-3脂肪酸及新鲜蔬果。 - 运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免剧烈运动。 - 戒烟限酒:完全戒烟,限制酒精摄入(男性≤25g/日,女性≤15g/日)。 - 体重管理:BMI维持18.5~24.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。 2. 控制基础疾病: - 高血压:目标血压<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物。 - 糖尿病:糖化血红蛋白控制<7%,避免低血糖。 - 血脂异常:LDL-C<1.8mmol/L,首选他汀类药物。 3. 药物治疗: - 抗血小板:阿司匹林(75~100mg/日)预防血栓。 - 调脂:他汀类药物稳定斑块,必要时联合依折麦布。 - 其他:硝酸酯类缓解心绞痛,β受体阻滞剂控制心率。 4. 特殊人群管理: - 老年人:优先评估获益风险比,避免过度治疗。 - 孕妇:非药物干预为主,药物需严格遵医嘱。 - 儿童:罕见,若家族性高胆固醇血症需早期干预。 5. 手术与介入治疗: - 支架植入:适用于急性冠脉综合征或药物控制不佳者。 - 冠脉搭桥:多支血管病变或左主干病变考虑。 - 定期复查:每6~12个月复查血脂、肝肾功能及心电图。 (注:以上内容基于最新ESC/AHA指南,具体治疗方案需个体化制定,务必在心血管专科医生指导下进行。)

    2026-03-18 22:25:16
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