陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 我刚刚发现自己得了艾滋病会死吗

    艾滋病若规范治疗,多数患者可长期存活,甚至接近正常人寿命。 疾病本质与治疗突破 艾滋病病毒(HIV)攻击免疫系统,但当前高效抗逆转录病毒治疗(HAART)可有效抑制病毒复制,实现长期控制。通过规范用药,患者病毒载量可降至检测不到水平,免疫功能逐步恢复。 规范治疗的预期寿命 研究显示,若治疗及时且坚持服药,HIV感染者预期寿命与普通人群差距显著缩小。例如,20-30岁开始治疗者,预期寿命可达70岁以上,与未感染者差异不足5年。 未经治疗的严重后果 若不接受治疗,HIV持续破坏CD4+T细胞,免疫系统崩溃后易发生机会性感染(如肺结核、肺孢子菌肺炎)及肿瘤,未经干预的平均存活期仅8-10年,最终因多器官衰竭死亡。 特殊人群注意事项 孕妇需尽早启动治疗(如替诺福韦+拉米夫定+齐多夫定),降低母婴传播风险;老年患者需注意药物相互作用,儿童需根据体重调整剂量;合并乙肝/丙肝者需加强监测,避免肝肾功能损伤。 自我管理与预防传播 坚持服药、定期复查(每3-6个月检测病毒载量)、避免吸烟饮酒,保持营养均衡;同时采取安全性行为,防止病毒传播给他人。健康生活方式与心理支持可提升治疗依从性。

    2026-02-02 14:36:17
  • 外阴血吸虫病怎么治疗比较好

    外阴血吸虫病治疗以抗血吸虫药物为主,辅以局部护理与生活方式调整,早期规范治疗可有效控制症状并预防并发症。 1. 抗血吸虫药物治疗:常用吡喹酮、青蒿素类等药物,根据感染程度及病情选择。用药需在医生指导下进行,优先考虑非药物干预,避免低龄儿童使用,特殊人群如孕妇、哺乳期女性需评估用药安全性。 2. 局部护理与对症处理:每日用温水轻柔清洁外阴,避免刺激性洗液或肥皂;瘙痒明显时可冷敷缓解,皮肤破损处可外用温和抗菌药膏;合并继发感染时需及时就医处理。 3. 生活方式调整:保持外阴干燥清洁,勤换棉质透气内裤;避免搔抓患处防止皮肤破损;性伴侣需同时检查治疗以阻断传播;治疗期间定期复查血吸虫感染指标,评估治疗效果。 4. 特殊人群注意事项:儿童患者优先非药物干预,避免使用对肝肾功能有影响的药物;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择孕期安全药物,产后需暂停哺乳至停药后;老年患者需监测肝肾功能及药物耐受性,避免长期用药。 5. 预防复发与并发症:治疗后需随访观察症状变化,避免重复接触疫水;合并外阴溃疡或瘢痕者需加强局部护理,必要时转诊皮肤科或妇科进一步处理;合并其他寄生虫感染时需同步治疗,降低复发风险。

    2026-02-02 14:31:12
  • 进口乙肝疫苗要打几针

    进口乙肝疫苗常规接种通常为3剂,分别在0、1、6月龄各接种1剂,具体方案需结合个体免疫史、暴露风险等因素调整。 一、新生儿常规接种 新生儿常规免疫程序为3剂,分别在出生后0、1、6月龄各接种1剂。母亲乙肝表面抗原阳性时,新生儿需在出生后24小时内完成首剂接种,同时联合乙肝免疫球蛋白,全程接种后7月龄复查乙肝表面抗体以确认免疫成功。 二、成人常规接种 成人无乙肝表面抗体或未完成全程接种者,按0、1、6月龄接种3剂。接种前建议检测乙肝五项,若乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml,完成3剂后1~2个月复查,未达标可在医生指导下加强1剂。 三、特殊暴露风险人群接种 职业暴露(如医护人员)、乙肝表面抗原阳性者密切接触者等特殊暴露人群,若乙肝表面抗体阴性,需按0、1、6月龄3剂接种。高暴露风险时,可在首剂接种同时联合乙肝免疫球蛋白,具体遵循暴露后预防规范。 四、免疫功能低下者接种 HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者等免疫功能低下人群,基础免疫仍为0、1、6月龄3剂。接种后1~2个月检测乙肝表面抗体,未达保护阈值(>10mIU/ml)者,在医生指导下追加1剂,必要时评估病毒DNA和肝功能。

    2026-02-02 14:25:08
  • 人打狂犬疫苗不良反应

    人接种狂犬疫苗后,不良反应多为轻微且短暂,主要集中在接种后24小时内,常见局部或全身反应,罕见严重反应,特殊人群需关注风险差异。 一、局部不良反应 表现为接种部位疼痛、红肿、硬结,少数伴随瘙痒或轻微灼热感,发生率约10%-30%,通常1-2天内自行缓解。 儿童皮肤娇嫩,局部反应可能更明显;糖尿病患者因免疫调节能力较弱,局部炎症反应可能更显著,需加强局部护理。 二、全身不良反应 常见低热(37.3-38.5℃)、头痛、乏力、肌肉酸痛、恶心等,多在接种后1-3天出现,持续1-2天。 老年人代谢较慢,发热可能持续稍久;孕妇若出现高热需由产科医生评估,避免影响胎儿安全。 三、罕见严重不良反应 包括过敏性休克、血管神经性水肿、神经系统反应(如格林-巴利综合征)等,发生率极低(万分之几),需紧急处理。 有神经系统疾病史或过敏体质者风险较高,接种前需详细告知医生病史,以便专业评估。 四、特殊人群不良反应 婴幼儿可能因表达能力有限,出现哭闹、精神萎靡等表现,家长需密切观察并记录症状变化。 合并高血压、心脏病等基础病的老年人,接种后需监测血压、心率,避免诱发基础病急性发作。

    2026-02-02 12:45:17
  • 鼠疫现在能治好吗

    鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病,通过及时规范治疗,多数患者可治愈,但早期诊断和综合干预是关键。 核心治疗原则 鼠疫治疗需遵循“早诊断、早治疗、联合用药”原则。一旦出现高热、淋巴结肿大或呼吸道症状,应立即就医。抗生素是核心治疗手段,需根据病情选择敏感药物,避免延误治疗导致病情恶化。 一线治疗药物 常用抗生素包括链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类,多西环素、环丙沙星等喹诺酮类,以及复方磺胺甲噁唑。药物选择需结合菌株敏感性检测,避免长期单一用药导致耐药性。 不同类型鼠疫的治疗差异 腺鼠疫以抗生素治疗为主,必要时切开引流;肺鼠疫需联合呼吸支持(吸氧、机械通气);败血症型鼠疫需多药联合(如链霉素+多西环素),并加强抗休克、脏器功能保护。 特殊人群注意事项 孕妇优先选择青霉素类(无过敏史),儿童需按体重调整剂量,老年人需监测肝肾功能,免疫低下者避免使用抑制免疫药物,必要时联合免疫调节剂。 预防与康复管理 患者需严格隔离治疗,密切监测生命体征;康复期重视营养支持与心理疏导。密切接触者需预防性用药,社区层面灭鼠、灭蚤可降低感染风险,减少复发可能。

    2026-02-02 12:39:11
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