陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 注射用单磷酸阿糖腺苷怎么样

    注射用单磷酸阿糖腺苷是一种抗病毒药物,主要用于治疗疱疹病毒感染(如单纯疱疹、带状疱疹)及部分病毒相关疾病,其疗效与安全性需结合具体病情及个体差异综合评估。 主要适应症 基于临床研究,该药物适用于:①单纯疱疹病毒所致皮肤黏膜感染(如口唇疱疹、生殖器疱疹);②带状疱疹(包括急性期止痛、缩短病程及后遗神经痛辅助治疗);③免疫功能低下者的水痘感染;④部分慢性乙型肝炎患者的辅助抗病毒治疗(需结合病情及医生评估)。 作用机制 通过抑制病毒DNA聚合酶活性,干扰病毒核酸合成过程,阻止病毒复制,从而发挥广谱抗病毒作用,尤其对DNA病毒(如疱疹病毒)效果显著,对RNA病毒作用较弱。 临床疗效与安全性 带状疱疹患者使用后可有效缓解疼痛、缩短皮疹愈合时间;单纯疱疹病毒感染患者症状改善较快。常见不良反应包括注射部位疼痛、恶心、呕吐等胃肠道反应,偶见头晕、关节痛,多数可耐受;长期或大剂量使用可能影响肝肾功能,需定期监测相关指标。 特殊人群注意事项 ①孕妇及哺乳期妇女:缺乏妊娠安全性数据,孕妇禁用,哺乳期妇女慎用(需权衡利弊);②儿童:儿童用药安全性数据有限,需医生评估后使用;③老年人及肝肾功能不全者:因代谢能力下降,需调整剂量,密切监测肝肾功能;④对阿糖腺苷过敏者禁用。 使用注意事项 必须严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或疗程;药物性状改变(如浑浊、变色)时禁止使用;避免与其他药物自行联用,用药期间需监测血常规及肝肾功能,出现异常及时就医。

    2026-02-02 20:51:54
  • 化验单中AST:ALT是什么意思

    AST:ALT比值可反映肝脏损伤类型和程度,但需结合其他检查结果综合分析,AST:ALT比值受多种因素影响,如有疑虑,建议咨询医生。 AST与ALT是肝功能检查中的两项指标,分别称为天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶。AST与ALT的比值(AST:ALT)在一定程度上可以反映肝脏的健康状况。 AST主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织中,当这些组织受损时,AST会释放入血,导致血液中AST水平升高。ALT则主要存在于肝脏细胞中,当肝脏受损时,ALT会从肝细胞中释放出来,导致血液中ALT水平升高。 因此,AST:ALT的比值可以反映肝脏损伤的类型和程度。一般来说,AST:ALT比值大于1提示可能存在肝脏以外的疾病,如心肌梗死、骨骼肌疾病等;AST:ALT比值小于1提示可能存在肝脏疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。 需要注意的是,AST:ALT比值只是一个辅助诊断指标,不能单独作为诊断肝脏疾病的依据。如果怀疑有肝脏疾病,需要进一步进行肝功能检查、肝脏B超、乙肝五项等检查,以明确诊断。 此外,AST:ALT比值还可能受到一些因素的影响,如饮酒、剧烈运动、药物等。因此,在解读AST:ALT比值时,需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合分析。 总之,AST:ALT是肝功能检查中的重要指标,AST:ALT比值在一定程度上可以反映肝脏的健康状况,但需要结合其他检查结果进行综合分析。如果对肝功能检查结果有疑问,建议咨询医生。

    2026-02-02 20:49:10
  • 孩子出水痘怎么办因注意什么

    孩子出水痘后,主要通过居家隔离护理、对症缓解症状及预防并发症处理,多数1-2周自愈。若出现高热不退、精神差或皮肤感染加重等情况,需及时就医。 一、居家隔离与休息管理 孩子需隔离至全部疱疹干燥结痂,避免与其他儿童、孕妇或免疫低下者接触。保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次,每次30分钟以上。保证充足休息,避免剧烈活动,减少体力消耗。 二、发热及不适症状的对症处理 体温超过38.5℃时,优先采用物理降温(如温水擦浴、减少衣物),避免使用酒精擦浴。必要时可使用对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林,以防Reye综合征。皮肤瘙痒时用冷敷缓解,或涂抹炉甘石洗剂,避免抓挠导致疱疹破裂。 三、皮肤护理与卫生维护 保持皮肤清洁干燥,用32-34℃温水轻柔清洗,避免使用肥皂或刺激性沐浴露。穿宽松棉质衣物,减少摩擦刺激。疱疹未破裂时无需特殊涂抹,破裂后可涂抹莫匹罗星软膏等预防感染,需在医生指导下使用。 四、并发症识别与干预时机 持续高热超过3天、精神萎靡、频繁呕吐、头痛或抽搐时,可能提示脑炎或肺炎,需立即就医。免疫功能低下儿童(如长期服用激素、HIV感染者)感染水痘后,病情进展风险较高,建议在发病24-48小时内由医生评估是否使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。 五、特殊人群的护理注意事项 孕妇感染水痘可能导致胎儿先天性水痘综合征,需尽快就医并告知孕周。新生儿或1岁以下婴儿皮肤娇嫩,护理时需避免衣物过紧,密切监测体温及精神状态,疱疹密集区域可适当增加冷敷频率。

    2026-02-02 20:44:24
  • 打狂犬疫苗期间有什么忌口

    打狂犬疫苗期间,目前无严格饮食禁忌,但需避免饮酒、剧烈运动及辛辣刺激性食物,同时注意休息与饮食均衡,以减少接种后不适或潜在影响免疫反应的风险。 一、酒精摄入:酒精可能抑制免疫系统功能,降低狂犬疫苗抗体产生的效价与持久性,增加免疫失败风险。酒精还可能加重接种后头痛、恶心、乏力等不适症状,尤其对胃肠道敏感或本身有肝病的人群影响更显著。 二、辛辣刺激性食物:辛辣食物(如辣椒、花椒等)可能刺激胃肠道,引起局部或全身不适,如腹痛、腹泻或接种部位炎症反应加重。虽然无直接证据表明影响抗体效价,但可能影响饮食规律与营养吸收,间接干扰免疫恢复过程。建议选择清淡饮食,避免过量食用。 三、剧烈运动与休息:剧烈运动(如高强度健身、长跑等)可能导致身体疲劳,影响免疫系统正常工作,降低抗体生成效率。过度运动还可能加重接种后肌肉酸痛、关节不适等症状,延长恢复时间。建议接种期间保持适度轻度活动,避免高强度运动,保证充足休息。 四、特殊人群注意事项:儿童需避免饮酒,饮食以易消化、高蛋白为主(如鸡蛋、牛奶),减少辛辣刺激以防止胃肠道不适影响休息;孕妇接种狂犬疫苗对胎儿安全,但应避免饮酒及辛辣食物,接种后注意观察自身及胎儿状态;老年人需特别注意休息,避免剧烈运动,饮食宜清淡、营养均衡,优先选择低油低盐食物以降低基础疾病加重风险;慢性病患者(如糖尿病、高血压)应避免饮酒,控制辛辣食物摄入,保持饮食规律,防止血糖波动或血压升高,同时需遵循原发病治疗方案。

    2026-02-02 20:23:42
  • 艾滋病潜伏期身体变化什么样

    艾滋病潜伏期是指从感染HIV到出现明显艾滋病症状的阶段,平均持续8-10年,个体差异较大,部分人群可短至数月、长至20年,此阶段多数患者无明显临床症状,但病毒持续复制并逐渐损伤免疫系统。 一、免疫功能指标变化:潜伏期内CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降,从正常范围(500-1200个/μL)逐步降至200个/μL以下,病毒载量持续升高,提示免疫功能逐步受损,为后续进展为艾滋病期奠定基础。 二、非特异性症状表现:部分感染者可能出现持续疲劳(休息后难以缓解)、颈部或腋下淋巴结无痛性肿大(直径>1cm)、低热(37.5-38℃)等,症状多为间歇性且轻微,易被误认为普通亚健康状态或感冒。 三、特殊人群(儿童)特点:儿童感染HIV后(尤其是出生后早期感染),病毒复制速度快于成人,潜伏期平均仅1-2年即进展为艾滋病期,表现为生长发育迟缓、反复呼吸道感染、慢性腹泻、皮肤黏膜念珠菌感染等,需通过新生儿HIV筛查尽早发现。 四、特殊人群(孕妇)特点:孕妇感染HIV后,因孕期免疫状态变化,部分孕妇可能出现短暂发热或轻微皮疹,多数无明显症状,但病毒可通过母婴传播增加新生儿感染风险,需孕期定期检测HIV抗体及病毒载量,尽早启动干预措施降低传播风险。 五、特殊人群(老年人)特点:老年人免疫功能退化,若未合并其他慢性病,潜伏期可能相对较长,但合并高血压、糖尿病等基础疾病时,免疫功能下降速度加快,症状隐匿性增加,需加强HIV筛查及免疫功能监测。

    2026-02-02 20:21:22
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