路晓明

广州医科大学附属第一医院

擅长:白内障、青光眼诊治;准分子激光近视矫正。

向 Ta 提问
个人简介
路晓明,男,副主任医师,擅长白内障超生乳化,准分子激光矫治近视,糖尿病视网膜病激光治疗,角膜病,青光眼,斜弱视等眼科疾病的诊治。展开
个人擅长
白内障、青光眼诊治;准分子激光近视矫正。展开
  • 眼球有红色的血块是怎么回事

    眼球出现红色血块的常见原因有结膜下出血(由结膜下小血管破裂或渗透性增加等引起,老年人易出现)和眼部炎症(包括结膜炎、角膜炎等,结膜炎有感染、过敏等诱因及相应症状,角膜炎有眼痛等明显症状),就医建议是发现眼球有红色血块要观察自身不适症状,血块范围迅速扩大等情况需立即就医,儿童和老年人出现要重视,处理原则是结膜下出血早期冷敷、48小时后热敷并找诱因,眼部炎症中感染性结膜炎用相应药物、过敏性结膜炎远离过敏原,角膜炎根据病因治疗且密切观察病情。 一、常见原因 (一)结膜下出血 成因:结膜下小血管破裂或渗透性增加可引起,比如用力揉眼、剧烈咳嗽、呕吐、外伤(如眼部受到撞击等)、高血压、动脉硬化等情况都可能导致。老年人相对更易出现,因为随着年龄增长,血管弹性下降等因素使其更易破裂。 表现:眼白部位出现片状的红色血块,一般无明显疼痛等不适,但可能会让人感觉眼部有异物感等。 (二)眼部炎症 结膜炎:细菌、病毒等感染或过敏等因素引发的结膜炎,除了眼睛有红色血块外,还常伴有眼睛瘙痒、分泌物增多、异物感、流泪等症状。不同类型的结膜炎症状细节略有差异,如细菌性结膜炎分泌物多呈脓性,病毒性结膜炎可能有耳前淋巴结肿大等表现。儿童由于卫生习惯等因素,相对更容易患感染性结膜炎;过敏体质者则易因接触过敏原引发过敏性结膜炎。 角膜炎:多由感染、外伤等引起,除了眼白有红色血块,还会有眼痛、畏光、视力下降等较明显症状,严重影响视力,需及时就医处理,不同病因导致的角膜炎表现细节不同,感染性角膜炎可能伴有较多分泌物等。 二、就医建议 如果发现眼球有红色血块,首先要观察自身是否有其他不适症状,如疼痛、视力变化等。若血块范围迅速扩大、伴有视力下降、眼痛剧烈等情况,应立即前往眼科就诊。对于儿童出现眼球红色血块的情况,由于儿童表述能力有限且病情变化可能较快,更要重视,及时就医检查。老年人出现这种情况,因为可能存在基础疾病如高血压等,需排查基础疾病对眼部的影响,要尽快就医明确原因。 三、处理原则 (一)结膜下出血的处理 早期(一般在48小时内)可进行冷敷,收缩血管,减少出血进一步扩散;48小时后改为热敷,促进血液吸收。同时要积极寻找可能的诱因,如控制血压、避免用力等。如果是频繁发生结膜下出血,需全面排查全身疾病。 (二)眼部炎症的处理 结膜炎:若是感染性结膜炎,根据病原体不同使用相应的抗生素或抗病毒药物治疗;过敏性结膜炎则需远离过敏原,使用抗过敏药物等。儿童使用药物需格外谨慎,要选择适合儿童的剂型和药物,遵循儿科用药原则。 角膜炎:需根据病因进行治疗,感染性角膜炎要使用有效的抗感染药物,并且密切观察病情变化,因为角膜炎若治疗不及时可能导致严重后果,如角膜溃疡、穿孔等,儿童和老年人在治疗过程中都要严格遵循医嘱,密切关注眼部恢复情况。

    2025-04-01 21:38:50
  • 眼镜要多久换一次

    不同人群眼镜更换时间有别,儿童青少年因生长发育快每3-6个月需查视力且度数明显变化时及时换镜,成年人近视度数稳定1-2年换镜但不适或用眼环境等因素影响时需及时检查更换,老年人1-2年换镜且要考虑眼部疾病影响,不同类型框架眼镜更换时间不同,隐形眼镜根据类型有不同更换要求,用眼环境和生活方式等也会影响眼镜更换时间。 儿童青少年:儿童青少年处于生长发育阶段,眼球的大小和屈光状态变化较快。一般每3-6个月需进行一次视力检查,若发现眼镜度数有明显变化,应及时更换眼镜。因为儿童用眼需求大,且眼睛调节能力强,度数变化相对较快,比如一些近视进展较快的儿童,可能每3个月就需要重新验光配镜。 成年人:如果是近视度数稳定的成年人,一般1-2年可考虑更换一次眼镜。但如果出现视物模糊、眼睛疲劳等不适症状,即使不到2年也应及时检查更换。对于长期在电脑前工作、有干眼症等情况的成年人,可能需要更频繁关注眼镜情况,因为用眼环境等因素可能影响视觉质量,进而影响眼镜的适配性。 老年人:老年人的眼睛也会发生变化,一般1-2年更换一次眼镜。同时,老年人可能合并白内障、青光眼等眼部疾病,在更换眼镜时需同时考虑眼部疾病对视力的影响,比如白内障患者可能需要根据白内障的发展情况调整眼镜度数或更换适合的眼镜类型。 不同类型眼镜的更换时间 框架眼镜: 普通树脂镜片框架眼镜:正常使用情况下,树脂镜片一般2-3年更换一次。但如果镜片出现划痕严重影响透光率、镀膜脱落影响视觉效果等情况,即使没到2-3年也应更换。 渐进多焦点框架眼镜:由于其设计复杂,涉及不同距离的屈光矫正,一般1-2年更换一次,因为随着时间推移,眼睛的调节等情况变化可能导致渐进多焦点眼镜不再能很好地适配眼睛的视觉需求。 隐形眼镜: 日抛型隐形眼镜:日抛型每天更换,使用方便且卫生风险低,按照包装说明每天更换即可。 月抛型隐形眼镜:一般建议每月更换一次,使用时间过长可能导致镜片蛋白沉积等,影响眼部健康和佩戴舒适度,比如可能引起眼部感染、过敏等问题。 半年抛型隐形眼镜:正常护理情况下,半年更换一次,但如果在佩戴过程中出现镜片老化、变形等情况,应提前更换。 影响眼镜更换时间的其他因素 用眼环境:长期在粉尘环境中工作的人,眼镜容易污染,可能需要更频繁清洁或更换,因为粉尘等可能划伤镜片或影响视觉清晰度;长期在强光环境下工作的人,眼镜的防护功能可能会因长时间使用而下降,需要关注镜片的防护性能变化,必要时更换眼镜。 生活方式:经常进行剧烈运动的人,框架眼镜可能容易损坏,需要定期检查眼镜的牢固性等,若眼镜损坏严重影响使用则需及时更换;对于游泳爱好者,普通框架眼镜不适合在水中使用,若进行与水相关的活动频繁,可能需要准备专门的游泳眼镜,而日常佩戴的框架眼镜也需根据使用情况及时更换。

    2025-04-01 21:38:29
  • 肿眼皮怎么消除

    肿眼皮可通过生活方式调整、物理方法及医疗情况处理来改善。生活方式上要保证充足睡眠、调整饮食(控盐、多吃维C和膳食纤维食物)、合理饮水;物理方法包括冷敷(冰袋或冷毛巾,注意儿童安全)和按摩(轻柔按摩眼部);过敏致肿眼皮要远离过敏原,重时遵医嘱用药;疾病致肿眼皮需及时就医检查,针对原发病治疗。 一、生活方式调整 (一)睡眠与体位 睡眠不足易导致肿眼皮,成年人应保证7-9小时充足睡眠,睡眠时可适当垫高头部,约15-30度,这样有助于减轻眼部水肿,因为垫高头部可促进头面部血液回流,减少眼部血液淤积。对于儿童,良好睡眠同样重要,学龄前儿童需10-13小时睡眠,学龄儿童9-11小时睡眠,睡眠时也可适当调整枕头高度。 (二)饮食控制 减少高盐食物摄入,高盐饮食会使人体水分潴留,加重肿眼皮。每天盐摄入量应控制在5克以下,像咸菜、腌肉等含盐量高的食物应尽量少吃。多吃富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等,维生素C具有抗氧化作用,有助于维持血管健康,促进眼部血液循环,减轻水肿。同时,增加富含膳食纤维的食物,如全麦面包、蔬菜等,促进肠道蠕动,帮助身体排出多余水分。 (三)饮水习惯 合理饮水,每天保证1500-2000毫升水分摄入,但要避免睡前大量饮水,睡前1-2小时内饮水易导致夜间眼部水肿。可分多次饮水,保持身体水分平衡,清晨起床后适量饮用温水,有助于促进新陈代谢,排出体内多余废物。 二、物理方法 (一)冷敷 用冰袋或冷毛巾冷敷眼部,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可使眼部血管收缩,减少血液渗出,减轻肿胀。冰袋应用毛巾包裹后再敷在眼部,避免冻伤皮肤。儿童冷敷时要注意控制冷敷时间和冰袋温度,防止低温对儿童娇嫩皮肤造成伤害。 (二)按摩 轻柔按摩眼部周围,从内眼角向外眼角方向轻轻按摩,每次按摩10-15分钟,每天可按摩2-3次。按摩可促进眼部血液循环,缓解眼部水肿。按摩时力度要适中,儿童按摩时更要轻柔,由家长帮助进行,避免用力不当损伤儿童眼部组织。 三、医疗情况处理 (一)过敏因素 如果肿眼皮是由过敏引起,如接触化妆品、花粉等过敏原,首先要远离过敏原。若过敏症状较轻,通过避免接触过敏原,肿胀可能会逐渐消退;若过敏症状较重,伴有瘙痒等不适,可在医生指导下使用抗过敏药物,但儿童使用抗过敏药物需谨慎,应在医生明确诊断并指导下使用。 (二)疾病因素 某些疾病也可能导致肿眼皮,如肾脏疾病,肾脏疾病会引起水钠潴留,导致眼部水肿。如果怀疑是疾病因素引起肿眼皮,应及时就医进行相关检查,如尿常规、肾功能等检查。对于儿童,肾脏疾病导致的肿眼皮可能还会伴有其他症状,如尿液异常、下肢水肿等,更要及时排查。如果是甲状腺功能减退症等内分泌疾病引起,也会出现肿眼皮情况,需要针对原发病进行治疗。

    2025-04-01 21:38:05
  • 眼角按压疼痛怎么回事

    眼部眼角按压疼痛可能由多种原因引起,包括眼部感染相关的麦粒肿、结膜炎、角膜炎,眼内结构病变相关的青光眼,以及眼外伤、干眼症等,不同原因对应不同的成因和表现,各年龄段都可能受影响,不同人群因自身特点在不同病因的发病上有一定差异。 一、眼部感染相关原因 1.麦粒肿 成因:麦粒肿是一种常见的眼部感染性疾病,多由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌。通常是由于不注意眼部卫生,用脏手揉眼等行为导致细菌侵入眼睑腺体。 表现:患者眼角按压时会感到疼痛,同时可伴有眼睑局部的红肿、硬结等表现。不同年龄段人群均可发病,儿童由于眼部卫生习惯相对较差,发病率可能相对较高,且儿童发病时可能症状更为明显,因为儿童的眼部组织相对娇嫩,炎症反应可能更剧烈。 2.结膜炎 成因:结膜炎的病因多样,感染性因素如细菌、病毒、衣原体等感染,非感染性因素如过敏反应、物理化学刺激等。例如,细菌性结膜炎多因接触了被细菌污染的物品后感染;过敏性结膜炎则与患者接触过敏原有关,如花粉、尘螨等。 表现:除了眼角按压疼痛外,还可出现眼睛发红、分泌物增多等症状。不同年龄人群中,儿童可能因过敏因素导致的结膜炎相对常见,而成年人可能因感染或环境刺激等因素引发。 二、眼内结构病变相关原因 1.角膜炎 成因:角膜炎可由感染(细菌、病毒、真菌等)、外伤、自身免疫性疾病等引起。比如,角膜外伤后如果没有及时处理,容易导致细菌等病原体感染引发角膜炎。 表现:患者眼角按压疼痛,同时可能伴有视力下降、畏光、流泪等症状。不同年龄人群都可能患病,老年人由于机体免疫力相对较低,且可能存在基础疾病,更容易发生感染性角膜炎。 2.青光眼 成因:青光眼是由于眼内压升高导致的一系列眼部病变。原发性青光眼的病因可能与遗传、眼部解剖结构异常等有关;继发性青光眼可由眼部其他疾病、外伤、药物等引起。 表现:急性青光眼发作时,患者眼角按压疼痛较为明显,还可出现视力急剧下降、头痛、恶心、呕吐等症状。各年龄段均可发病,老年人尤其是50岁以上人群发病率相对较高,且女性发病率略高于男性。 三、其他相关原因 1.眼外伤 成因:眼部受到外力撞击、擦伤等外伤时,眼角局部组织受损,按压时会疼痛。任何年龄都可能因意外受伤导致,儿童可能在玩耍时不慎受伤,成年人可能因工作、运动等原因受伤。 表现:根据外伤程度不同,表现各异,可能有眼角局部的红肿、淤血、伤口等情况。 2.干眼症 成因:干眼症是由于泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常导致的眼部不适。长期使用电子设备、处于干燥环境、年龄增长(老年人泪液分泌功能减退)等因素都可能引发干眼症。 表现:患者可能出现眼角按压疼痛,还伴有眼睛干涩、异物感、视物模糊等症状。各年龄段均可发病,老年人由于生理功能衰退,患干眼症的风险增加。

    2025-04-01 21:37:48
  • 眼睛发痒是怎么回事

    眼睛发痒可能由多种因素引起,包括过敏反应(接触花粉等过敏原致免疫系统释放组胺等)、眼部感染(细菌性结膜炎有分泌物增多等、病毒性结膜炎有异物感等、沙眼有怕光流泪等)、干眼症(泪液不足或蒸发快致眼表润滑差)、接触刺激性物质(如化妆品等)、环境因素(干燥、污染环境)以及全身性疾病(如类风湿关节炎等自身免疫病累及眼部)。 一、过敏反应相关 眼睛发痒可能是过敏反应所致。当眼部接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会被激活,释放出组胺等化学物质,从而引发眼睛发痒,还可能伴有眼睛红肿、流泪等症状。例如,在花粉传播的季节,花粉过敏者的眼睛容易出现明显的发痒等不适表现。对于过敏体质人群,接触过敏原的机会较多,眼睛发痒的概率相对更高。 二、眼部感染因素 1.结膜炎: 细菌性结膜炎:由细菌感染引起,除了眼睛发痒,还可能出现眼睛分泌物增多、结膜充血等症状。常见的致病菌如金黄色葡萄球菌等,在不注意眼部卫生,用手揉眼等情况下容易感染,儿童由于卫生习惯相对较差且喜欢用手接触眼部,更容易患上细菌性结膜炎并出现眼睛发痒症状。 病毒性结膜炎:多由病毒感染引起,如腺病毒等,除眼睛发痒外,常伴有眼睛异物感、流泪等症状,具有一定的传染性,在学校等人群密集场所容易传播。 2.沙眼:由沙眼衣原体感染引起,在卫生条件较差的地区较为常见,主要症状包括眼睛发痒、怕光、流泪、异物感等,若不及时治疗可能会对视力造成影响,儿童时期感染沙眼的话,可能会因反复感染影响眼部正常发育。 三、干眼症相关 干眼症患者也常出现眼睛发痒的情况。由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快,导致眼表缺乏足够的润滑,引起眼睛干涩、发痒,还可能伴有眼睛疲劳、视物模糊等症状。长时间使用电子设备、处于空调房间等环境的人群,更容易引发干眼症,进而出现眼睛发痒现象,尤其是长时间使用电子设备的人群,如长时间办公、学习、玩游戏的人,眼睛暴露于屏幕蓝光下且眨眼次数减少,更易导致干眼症相关的眼睛发痒。 四、其他因素 1.接触刺激性物质:眼睛接触到某些刺激性物质,如化妆品、洗发水、烟雾等,也会引起眼睛发痒。例如,使用了不适合自己的眼部化妆品,可能会刺激眼部组织,导致眼睛发痒。 2.环境因素:干燥、污染的环境也可能导致眼睛发痒。干燥的空气会使眼睛表面水分流失加快,引起不适和发痒;污染的空气含有灰尘、有害气体等,会对眼睛产生刺激,引发发痒等症状。在空气污染严重的地区生活的人群,眼睛受环境影响出现发痒的概率相对较高。 3.全身性疾病影响:某些全身性疾病也可能累及眼部导致眼睛发痒,如类风湿关节炎等自身免疫性疾病,可能会出现眼部的免疫反应相关症状,包括眼睛发痒。患有全身性疾病的人群,需要关注眼部的相关表现,因为身体的整体健康状况会影响眼部的状态。

    2025-04-01 21:37:26
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