雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学mansion88 app 顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床mansion88 app ;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 耳后淋巴结肿大怎么回事

    耳后淋巴结肿大通常是机体对感染、炎症或其他刺激的免疫反应,多数为良性且可自行恢复,但需警惕恶性病变。 一、常见原因:感染与炎症刺激 耳后淋巴结收集头皮、耳部、咽喉等区域淋巴液,局部感染(如外耳道炎、中耳炎、扁桃体炎)或反复刺激(如频繁挖耳、皮肤破损)常引发反应性肿大。表现为淋巴结质地软、可推动,伴压痛,活动期内多在2~4周消退。 二、非感染性与特殊炎症 长期慢性刺激(如过敏、瘢痕组织)或自身免疫病(如结节病)可致非感染性增生,淋巴结质地稍硬、压痛轻,可能伴皮肤红斑或全身症状。此类情况需结合病史与检查鉴别。 三、恶性病变需警惕 淋巴瘤、转移癌(如头皮/耳部肿瘤)等恶性病变少见但需重视。若淋巴结持续增大(超2周不消退)、质地硬如软骨、无痛、与周围组织粘连,或伴体重下降、盗汗、发热,需立即排查(如超声、病理活检)。 四、特殊人群注意事项 儿童:多由病毒感染(EB病毒、腺病毒)引起,常伴感冒症状,无需过度干预,观察即可; 孕妇:避免自行用药,优先局部冷敷与休息,持续肿大需产科/感染科会诊; 老年人:免疫功能下降可能掩盖症状,需重点排查转移癌或淋巴瘤,建议尽早超声评估。 五、处理与就医建议 初步观察:记录肿大持续时间、大小变化(是否对称)、有无疼痛/粘连; 家庭护理:避免挤压刺激,保证休息,过敏者需远离过敏原; 及时就医:若出现以下情况,需2周内就诊:①超过2周无缩小趋势;②质地硬、无痛;③伴发热>38℃、夜间盗汗、体重下降。 (注:抗生素(如阿莫西林)仅用于明确细菌感染时,需遵医嘱;药物具体用法需由医生指导。)

    2026-01-04 11:20:26
  • 请问鼻涕里带血丝是什么原因

    鼻涕中带血丝(涕中带血)多数与鼻腔局部干燥、炎症刺激或上呼吸道感染相关,少数可能由全身性疾病或特殊生理状态引起,多数为良性情况,需结合具体诱因判断。 鼻腔局部因素 鼻黏膜干燥是最常见原因,秋冬季节或长期处于空调/暖气环境中,鼻腔水分蒸发快,黏膜干燥脆弱易出血;急慢性鼻炎、鼻窦炎发作时,炎症导致鼻黏膜充血、糜烂,分泌物中易混血丝;鼻外伤(如挖鼻、撞击)或鼻腔手术后,黏膜血管直接受损也会引发出血。 上呼吸道感染 感冒、流感等病毒感染时,鼻黏膜充血水肿,炎症细胞浸润使血管通透性增加,黏膜表面糜烂、毛细血管破裂,常伴随鼻塞、流涕等症状,出血多为少量血丝。 环境与不良习惯 长期暴露于干燥、粉尘、雾霾或油烟环境中,鼻黏膜持续受刺激;吸烟(包括二手烟)会收缩鼻黏膜血管并破坏纤毛功能,挖鼻、用力擤鼻等习惯则直接损伤黏膜,反复刺激易导致慢性出血。 全身性疾病及特殊生理状态 高血压患者血压波动时,鼻黏膜小动脉压力骤增,易破裂出血;血小板减少、凝血功能障碍(如血友病)等血液系统疾病,或长期服用抗凝药物(如阿司匹林),会增加出血风险;女性月经期、妊娠期因激素变化导致鼻黏膜充血,也可能出现涕中带血。 特殊人群注意事项 儿童鼻黏膜娇嫩,干燥或炎症刺激时更易出血;老年人血管硬化,高血压患者需严格控制血压;长期服用抗凝药人群需警惕自发性出血;若出现单侧持续性涕血(尤其伴头痛、颈部肿块),需排查鼻咽部病变(如鼻咽癌)。 若涕中带血频繁出现(每周≥2次)、出血量增多、持续超过2周或伴随发热、视力下降等症状,应及时就医,通过鼻内镜、血常规等检查明确病因。

    2026-01-04 11:19:47
  • 吃蜜瓜嗓子痛怎么缓解

    吃蜜瓜后嗓子痛可通过非药物干预为主缓解,具体措施包括温水/淡盐水漱口、饮用温凉液体、调整饮食结构及改善环境湿度,必要时短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬等药物。 一、可能诱因 1. 糖分刺激:蜜瓜含糖量较高,食用后咽喉黏膜接触高浓度糖分,可能引发局部渗透压变化,刺激敏感神经末梢产生刺痛感,多见于咽喉敏感或存在轻度炎症者。 2. 生冷刺激:低温食用收缩咽喉血管,影响局部血液循环,脾胃虚寒者症状更明显。 3. 成分敏感:部分人群对果酸、植物蛋白不耐受,可能诱发咽喉水肿、疼痛。 二、非药物缓解措施 1. 口腔清洁护理:用35~40℃温水或淡盐水(250ml水加半茶匙盐)漱口,每次30秒,温盐水可降低局部细菌负荷,缩短不适时间。 2. 液体摄入:饮用40℃左右蜂蜜水(1岁以上儿童适用)、梨汁或柠檬水,蜂蜜促进黏膜修复,糖尿病患者选无糖柠檬水。 3. 饮食调整:避免辛辣、酸性、过甜食物,进食软烂温热食物如小米粥,症状持续>2天需排查急性咽炎。 4. 环境调节:用加湿器维持室内湿度40%~60%,适宜湿度可减轻黏膜脱水不适。 三、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿(<1岁):禁蜂蜜水,用温水或母乳,避免生冷水果,少量温凉米糊防呛咳。 2. 孕妇:优先非药物干预,需用药时对乙酰氨基酚遵医嘱使用。 3. 糖尿病患者:控制液体糖分,柠檬水不加蔗糖。 4. 老年高血压/心脏病患者:禁布洛芬,选对乙酰氨基酚短期缓解。 四、药物辅助建议 疼痛明显时可短期用对乙酰氨基酚(无严重肝肾功能损伤者适用)或布洛芬(禁胃溃疡、哮喘患者),监测症状,吞咽困难或发热需就医。

    2026-01-04 11:18:27
  • 鼻子里面干怎么回事

    鼻腔干燥多因环境湿度不足、黏膜缺水或慢性炎症所致,长期干燥可能引发鼻出血、鼻腔结痂等不适。 一、环境干燥是主要诱因 北方冬季、空调/暖气房等环境湿度常低于40%,鼻腔黏膜持续蒸发水分;高原地区空气干燥、风沙大也会加速水分流失。长期处于此类环境易致鼻黏膜表层干燥、腺体分泌减少。 二、不良生活习惯加重症状 频繁挖鼻、用力擤鼻易损伤鼻黏膜上皮;过度使用生理盐水冲洗(每日>3次)或热水烫洗鼻腔会破坏黏膜保护屏障;饮水不足致全身水分缺乏,鼻腔作为“呼吸道门户”更易干燥。 三、鼻部慢性疾病影响黏膜状态 慢性鼻炎、鼻窦炎长期炎症刺激使黏膜腺体萎缩,分泌功能下降;过敏性鼻炎发作时,组胺释放致黏膜充血、水肿,反复擤鼻加重水分丢失;萎缩性鼻炎患者鼻黏膜萎缩变薄,典型表现为鼻腔干燥、结痂。 四、全身性疾病或生理状态改变需警惕 干燥综合征等自身免疫病累及鼻黏膜外分泌腺,致分泌功能衰竭;甲状腺功能减退因代谢率降低,黏膜黏液分泌减少;孕妇因雌激素水平升高,鼻黏膜充血肿胀,腺体分泌暂时紊乱。老年人代谢减慢、鼻腔黏膜退化,也易出现鼻干。 五、药物副作用可能诱发鼻干 长期滥用减充血剂(如萘甲唑啉滴鼻液)会破坏鼻黏膜血管调节功能,引发反跳性干燥;抗高血压药(如β受体阻滞剂)、抗抑郁药(如SSRI类)可能因抑制腺体分泌或影响循环导致鼻干。用药期间出现鼻干需咨询医生调整方案。 若鼻干持续超2周,或伴鼻出血、嗅觉减退,需排查萎缩性鼻炎、干燥综合征等。日常可通过室内加湿(湿度40%-60%)、生理盐水鼻腔冲洗、多喝水缓解,避免挖鼻、过度擤鼻。

    2026-01-04 11:17:37
  • 噪音对人体有哪些影响

    长期暴露于噪音环境可致听力系统受损引发听力下降及干扰儿童语言发育,可引发神经系统兴奋与抑制失调出现相关症状且影响孕期胎儿神经系统发育,可使心血管系统交感神经兴奋致血压升高心率加快及不同性别受影响有差异,还会干扰睡眠结构降低睡眠质量并影响儿童生长及加重老人睡眠问题致身心健康受影响。 一、对听力系统的影响 长期暴露于85分贝以上的噪音环境中可导致听力损失,研究显示,持续噪音刺激会使耳蜗毛细胞受损,引发暂时性或永久性听力下降,尤其高频听力受损较为常见。儿童处于生长发育阶段,听力系统更为脆弱,长期受噪音影响可能干扰语言发育进程,例如导致语言感知和表达能力受影响。 二、对神经系统的影响 噪音可引发神经系统兴奋与抑制失调,出现头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症状。长期高噪音环境下工作的人群,患神经衰弱综合征的风险显著增加。女性孕期若暴露于过度噪音,可能影响胎儿神经系统发育,增加胎儿出生后神经行为发育异常的风险。 三、对心血管系统的影响 噪音可使交感神经兴奋,引起血压升高、心率加快。长期处于噪音环境的人群高血压患病率高于噪音较低环境者。男性长期受噪音影响心血管系统受损风险有一定显现,但女性在更年期等特殊阶段,因自身内分泌调节变化,受噪音影响时心血管调节功能更敏感,更易出现心血管功能紊乱。 四、对睡眠的影响 噪音会干扰睡眠结构,降低睡眠质量,导致入睡困难、易惊醒等。儿童睡眠受噪音干扰时,可能影响生长激素分泌,进而阻碍身体发育。老年人本身睡眠质量相对较差,噪音会进一步加重睡眠问题,长期可影响其身心健康,如引发情绪焦虑、免疫力下降等。

    2026-01-04 11:16:57
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