陈建国

广东省人民医院

擅长:妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。

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妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。展开
  • 大姨妈刚刚走同房会怀孕么

    月经刚结束时同房怀孕概率极低,但并非绝对安全,需结合个体情况判断。 生理阶段与受孕条件分析 正常月经周期中,月经结束处于卵泡期初期,雌激素水平低,卵泡未成熟,子宫内膜薄且血供少,不利于受精卵着床。但精子可在女性体内存活3-5天,若月经周期短(如21天左右)或经期延长(>7天),可能因额外排卵或排卵期提前增加受孕可能。 额外排卵的潜在风险 约10%的女性存在“额外排卵”现象,尤其月经周期不规律者(如周期<26天或>35天),可能在月经未完全结束时已进入排卵期。临床研究显示,围排卵期出血、月经间期出血等情况,可能伴随卵泡提前成熟。 特殊人群需警惕 青春期/围绝经期女性:内分泌不稳定,月经周期紊乱风险高,额外排卵概率增加; 妇科疾病患者:如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等可能导致月经周期异常,干扰排卵规律; 激素类药物使用者:长期服用短效避孕药后突然停药,或使用抗凝药物者,可能引发不规则出血,增加受孕概率。 科学避孕与监测建议 若月经周期规律(28-30天),可通过基础体温监测、排卵试纸(强阳后24-48小时排卵)识别排卵期;特殊人群建议采用避孕套、短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)等可靠避孕方式。若月经推迟超1周,建议使用验孕棒检测或就医排查妊娠。 意外发生后的应对 若未避孕且担心受孕,72小时内可服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮),但可能引发短期月经紊乱;月经推迟>1周需及时就医,排除妊娠或内分泌异常。紧急避孕药不可作为常规避孕手段,频繁使用易导致月经周期失调。月经结束后同房虽受孕风险低,但特殊人群或异常周期者需重视监测。建议以基础体温、排卵试纸结合月经周期规律,结合可靠避孕措施降低风险,必要时咨询妇科医生。

    2026-01-23 13:03:11
  • 着床有什么症状或感觉

    受精卵着床可能出现轻微阴道出血(点滴状、色淡、量少、持续短)、轻微腹痛(多为刺痛或隐痛,无剧烈痛,剧烈需警惕宫外孕等)、乳房敏感胀痛(因激素变化)、疲劳感(相对轻度,身体适应变化),基础体温可能先降后维持较高但需结合其他症状判断,特殊人群及非孕妇有异常症状需及时就医排查病变 一、轻微阴道出血 受精卵着床时,会侵入子宫内膜,可能引起少量阴道出血,一般颜色较淡,量极少,多表现为点滴状出血,这是因为着床过程中对子宫内膜的微小损伤导致,不同个体表现可能有差异,一般持续时间较短。 二、轻微腹痛 着床时子宫可能会有轻微的刺痛或隐痛感,这种腹痛通常比较轻微,程度因人而异,一般不会出现剧烈疼痛,如果出现剧烈腹痛需警惕其他异常情况,比如宫外孕等问题。 三、乳房变化 着床后体内激素水平开始发生变化,雌激素和孕激素水平上升,可能导致乳房出现敏感、胀痛的感觉,乳房可能比平时更柔软或有触痛感,这种乳房变化与激素调整相关,不同女性敏感度不同。 四、疲劳感 受精卵着床后,身体为适应激素等变化会进行调整,可能会使人感到比平时更容易疲劳,这是因为身体处于一种适应新变化的状态,能量消耗等方面有所改变,这种疲劳感一般是相对轻度的,与正常的身体劳累不同。 五、基础体温变化 女性基础体温在排卵后会升高,若成功着床,体内孕激素水平升高会维持基础体温在较高水平,可能出现基础体温较之前有所下降后又维持在较高范围的情况,但基础体温变化受多种因素影响,需结合其他症状综合判断,不能仅依靠基础体温来确定是否着床。对于特殊人群,比如孕妇若出现阴道出血量大、腹痛剧烈等异常情况应立即就医排查;非孕妇出现类似症状也需及时就诊,排查是否存在妇科等方面的病变,以确保身体健康。

    2026-01-23 12:59:50
  • 怀孕前需要做哪些检查呀

    怀孕前需进行全面孕前检查,涵盖生殖健康、遗传筛查、感染评估、基础疾病管理及营养状态评估,以降低妊娠风险、保障母婴健康。 一、生殖健康基础检查 夫妻双方均需完成:女性查妇科超声(排查子宫/卵巢病变)、宫颈TCT+HPV筛查(预防宫颈癌)、性激素六项(评估排卵功能);男性查精液常规(含精子活力、畸形率等指标),必要时加查生殖系统超声,确保生殖器官无器质性异常。 二、遗传与感染风险筛查 女性必查TORCH五项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等),预防宫内感染;35岁以上或有家族遗传病史者,需做染色体核型分析,男性建议同步筛查;备孕前3个月建议完成乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体检测,阻断母婴传播。 三、基础疾病与内分泌评估 需监测血压、空腹血糖及糖化血红蛋白(排查糖尿病/高血压);查血常规(看贫血/感染)、肝肾功能(评估脏器功能)、甲状腺功能(甲亢/甲减均影响妊娠);心电图筛查心脏基础疾病,避免孕期加重心脏负担。 四、特殊人群针对性检查 高龄(≥35岁)、有反复流产史或不良孕产史者,需加查抗磷脂抗体、抗核抗体(排查免疫性流产);肥胖或消瘦女性建议先调整BMI至18.5-24.9;既往有慢性肾病、癫痫等病史者,需提前评估器官功能,必要时咨询专科医生。 五、营养与生活方式指导 提前3个月开始补充叶酸(每日0.4mg,高危人群增至4mg),预防胎儿神经管畸形;严格戒烟酒,避免接触放射性物质及药物(如激素类、免疫抑制剂);规律作息、均衡饮食,避免过度减重或肥胖,为孕期储备健康基础。 注:以上检查项目需在正规医疗机构由专业医生指导完成,具体方案需结合个人病史、年龄及健康状况调整。

    2026-01-23 12:56:54
  • 孕期乳头变黑什么原因

    孕期乳头变黑是由于孕期体内雌激素、孕激素及黑色素细胞刺激激素水平升高,刺激乳头乳晕处黑色素细胞活跃,导致局部色素沉着,属于正常生理现象,无需过度担忧。 一、激素水平变化为核心原因 孕期胎盘分泌的雌激素、孕激素显著增加,同时体内黑色素细胞刺激激素(MSH)分泌上升,共同刺激乳头乳晕处的黑色素细胞活性增强,促使皮肤基底层黑色素合成增多,沉积于局部皮肤,是乳头变黑的主要机制。 二、血液循环增强加重色素沉着 孕期血容量较孕前增加30%~50%,乳头乳晕区域血管丰富且对激素敏感,血管扩张充血明显,局部血液循环加快。血液中红细胞及血红蛋白浓度升高,进一步加重局部色素沉着表现,使颜色加深更显著。 三、皮肤敏感性与结构变化的影响 孕期皮肤屏障功能受激素调节出现适应性改变,乳头乳晕处皮肤较其他部位更薄嫩,皮脂腺、汗腺分布密集。激素敏感性增强叠加皮肤薄嫩特性,使该区域对刺激反应更明显,色素沉着过程加速且程度加重。 四、遗传与个体差异的作用 遗传因素与孕前肤色基础影响显著:若家族中女性普遍存在乳头乳晕色素沉着倾向,或自身孕前肤色较深、有雀斑等色素沉着史,孕期激素刺激下黑色素合成更活跃,乳头变黑程度可能更明显,属于正常个体差异范畴。 五、异常情况需警惕与鉴别 生理性乳头变黑通常均匀对称、无伴随症状;若出现局部瘙痒、脱屑、溃疡、异常分泌物,或伴随乳头肿块、疼痛加剧、皮肤增厚等表现,需警惕乳腺疾病(如乳腺增生、炎症)或其他病变,建议及时就医(通过乳腺超声、激素水平检测等明确诊断)。 综上,孕期乳头变黑以生理性色素沉着为主,随分娩后激素水平回落,多数女性乳头颜色可逐渐恢复或维持稳定,无需特殊干预。

    2026-01-23 12:55:19
  • 吃过避孕药来月经了还会怀孕吗

    服用避孕药后出现月经(含撤退性出血)仍可能怀孕,具体与药物类型、用药规范及个体情况相关。 出血性质≠避孕成功 避孕药引发的“月经”可能是正常月经或撤退性出血:前者为激素周期调节的内膜脱落,提示避孕成功;后者为药物诱导的突破性出血(如紧急避孕药后1周内出血),仅表明药物作用起效,不直接等同于避孕成功。 不同避孕药的失败风险 短效避孕药:规律服药时,月经周期内出血多为正常月经,避孕成功率>99%;漏服药物(尤其是漏服超过12小时)或服药不规律,突破性出血(非月经)后仍可能怀孕。 紧急避孕药(如左炔诺孕酮):服药后1周左右出现撤退性出血,若出血量、持续时间与正常月经相近,避孕成功率约95%以上,但仍有2%左右失败可能(尤其服药前已怀孕或服药后再次无保护性行为)。 特殊出血与怀孕关联 服药后出血若量少(<5ml)、持续<3天,可能为突破性出血,提示激素水平波动未稳定,可能伴随排卵;若出血伴随腹痛、头晕、异常分泌物,需警惕早期妊娠或宫外孕风险。 特殊人群注意事项 肝肾功能不全者:药物代谢减慢,出血后仍可能因激素水平异常增加怀孕风险。 哺乳期女性:服药后月经复潮延迟,即使出血也可能无排卵,但需注意再次受孕。 围绝经期女性:激素水平波动大,服药后月经异常更易伴随避孕失败。 后续应对建议 月经推迟超1周:立即用早孕试纸检测(紧急避孕药后尤其注意)。 漏服短效避孕药:次日立即补服(漏服>12小时需咨询医生)。 避免反复使用紧急避孕药:一年不超过3次,服药后建议全程避孕至下次月经来潮。 提示:药物名称仅作说明,具体用药需遵医嘱,服药后异常出血或月经紊乱应及时就医。

    2026-01-23 12:53:48
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