徐饶

扬州大学附属医院

擅长:关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
徐饶,男,骨科副主任医师,擅长关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。 展开
个人擅长
关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。展开
  • 脖子扭伤了疼痛难忍怎么办

    脖子扭伤疼痛难忍时,应优先在急性损伤48小时内采用休息、冷敷等非药物干预缓解症状;若疼痛剧烈或伴随活动受限、麻木等情况,需及时就医评估,排除关节错位或神经压迫风险。 一、轻度肌肉韧带拉伤的处理 立即停止活动并保持颈部稳定,避免转动或低头; 48小时内用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时; 疼痛明显时,可在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬),儿童和孕妇需谨慎。 二、中度扭伤(疼痛剧烈且活动受限) 佩戴颈托限制颈部活动,减少二次损伤; 48小时后改用温敷促进血液循环,加速恢复; 若症状持续3天无缓解或局部皮肤异常,需及时就医排查。 三、重度扭伤(怀疑关节错位或神经压迫) 立即停止活动并保持颈部中立位,避免自行调整; 通过医学检查明确损伤程度,必要时手法复位; 老年患者需增加营养支持,防止骨质疏松加重损伤。 四、特殊人群注意事项 儿童优先物理治疗,避免成人药物,哭闹不止需警惕颈椎损伤; 孕妇尽量非药物干预,严重时咨询产科医生后用药; 糖尿病患者密切观察皮肤,控制血糖,必要时营养支持。

    2026-02-05 13:28:44
  • 左手没力气是什么原因

    左手没力气可能与神经系统、肌肉、神经肌肉接头、血液循环、代谢性疾病或其他原因有关,建议及时就医,进行全面检查和评估,在等待就医期间应注意休息,避免过度使用左手。 1.神经系统问题:如颈椎病、中风、帕金森病等,这些疾病可能影响手部肌肉的运动功能。 2.肌肉问题:肌肉疲劳、肌肉损伤、肌肉疾病等都可能导致左手没力气。 3.神经肌肉接头问题:如重症肌无力、Lambert-Eaton综合征等,这些疾病会影响神经与肌肉的信号传递。 4.血液循环问题:如雷诺病、胸廓出口综合征等,这些疾病可能影响手部的血液循环。 5.代谢性疾病:如糖尿病、甲状腺功能减退等,这些疾病可能影响神经和肌肉的功能。 6.其他原因:如药物副作用、中毒、营养不良等也可能导致左手没力气。 如果出现左手没力气的症状,建议及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定具体的原因,并采取相应的治疗措施。在等待就医期间,应注意休息,避免过度使用左手,避免提重物等。

    2026-02-05 13:23:51
  • 神经根水肿怎么办

    神经根水肿需以“快速缓解症状+明确病因+长期功能维护”为核心处理原则,需结合急性期护理、病因干预、药物辅助及康复训练,特殊人群需差异化调整方案。 一、急性期基础护理与症状控制 1. 休息与姿势管理:急性期建议硬板床卧床1~3天,避免弯腰、久坐及负重活动,使用腰枕维持腰椎生理曲度。临床研究显示,卧床可使椎间盘压力降低40%,缓解神经根机械压迫。 2. 冷热疗法应用:发病48小时内以冷敷(每次15~20分钟,每日3~4次)缓解水肿,之后改用温热敷(40~50℃毛巾)促进循环。 二、明确病因与针对性干预 1. 腰椎间盘突出:需结合MRI/CT明确突出节段,采用持续牵引(2~3周)或理疗(超声波/低频电疗)减轻神经压迫。 2. 神经根炎:需排查感染(血常规+C反应蛋白)或自身免疫因素,必要时短期使用免疫球蛋白或激素调节。 三、药物治疗规范 1. 非甾体抗炎药(如塞来昔布):适用于疼痛明显者,胃黏膜损伤高风险者(如长期服药)建议联用胃黏膜保护剂。 2. 脱水剂(如甘露醇):短期(3~5天)用于严重水肿,肾功能不全者禁用。 3. 神经营养剂(如甲钴胺):可促进髓鞘修复,无明确禁忌但需疗程服用(2~3个月)。 四、康复训练与长期管理 1. 核心肌群训练:急性期后开展桥式运动(每日3组×10次)、五点支撑法,增强腰椎稳定性。 2. 日常防护:避免久坐(<30分钟)、弯腰搬重物,选择护腰支撑(硬式护腰最佳)。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童:禁用非甾体抗炎药(布洛芬/双氯芬酸),优先物理治疗(如超短波),3岁以下不建议使用甘露醇。 2. 孕妇:药物选择受限(如塞来昔布妊娠B类慎用),以卧床+理疗为主,避免X线检查。 3. 老年患者:合并骨质疏松者需调整训练强度,避免深蹲/跳跃动作;糖尿病患者慎用激素。

    2026-01-30 15:38:51
  • 射频消融术治疗腰椎间盘突出

    射频消融术是一种针对保守治疗无效的单纯腰椎间盘突出(如膨出、突出、脱出)的微创治疗方法,通过精准穿刺释放射频能量消融突出髓核组织,减轻神经压迫。术后数天至1周疼痛缓解,临床研究显示约60%-80%患者1年内疼痛改善持续有效,需结合术后康复与生活方式调整。 一、适用人群与突出类型的匹配原则 突出节段:以L4-L5、L5-S1节段最为常见,影像学显示这些节段因长期负重易发生退变,需精准定位突出位置。 突出类型:适用于单纯性椎间盘突出(髓核未突破纤维环),脱出型突出需评估粘连程度,部分需联合其他术式。 保守治疗要求:需经3-6个月规范保守治疗无效,疼痛VAS评分≥7分,严重影响睡眠与日常活动。 二、手术过程与术后恢复要点 微创操作:CT或X线引导下穿刺,局部麻醉,术中精准消融突出髓核,无需大切口,患者可清醒配合。 术后反应:术后疼痛短暂加重可能因组织水肿,1-3天内缓解,需佩戴腰围1-2周,避免弯腰负重。 康复训练:术后1周可恢复日常活动,3个月内避免剧烈运动,建议核心肌群训练(小燕飞、五点支撑)。 三、特殊人群注意事项 老年患者:需评估骨密度预防椎体压缩,合并高血压、糖尿病者需术前控制基础疾病,术后加强伤口护理防感染。 孕妇:妊娠中晚期优先保守治疗,必要时采用无辐射定位技术,非必要不建议手术,避免影响胎儿发育。 儿童青少年:因发生率低,多为先天性或外伤,优先非手术,需严格评估生长发育影响。 四、效果评估与长期管理 效果标准:术后3个月疼痛缓解≥50%为有效,1年随访显示60%-80%患者持续改善,复发需排查其他节段退变。 生活方式:避免久坐(每30分钟活动)、避免矮凳,选择中等硬度床垫,加强腰背肌训练。 药物辅助:疼痛明显时短期用非甾体抗炎药(如塞来昔布),餐后服用,避免长期使用。

    2026-01-30 15:35:18
  • 足跟骨骨刺是怎么形成的

    足跟骨骨刺主要由跟骨骨膜在慢性炎症刺激下的代偿性增生形成,常见于随年龄增长出现的退行性改变,也与长期负重、足部结构异常或系统性疾病(如糖尿病)引发的力学失衡或组织修复异常有关。 一、年龄相关的退行性因素——40岁以上人群跟骨软骨逐渐退变,骨膜成骨细胞活跃,易形成骨赘;女性因更年期雌激素波动可能加速骨密度流失,增加骨刺风险,需加强足部保暖与拉伸。 二、慢性损伤与过度使用——长期站立(如教师、护士)、运动过量(如长跑、跳跃训练)或穿着硬底鞋,可致跟骨附着点(如足底筋膜、跟腱)反复牵拉,骨膜持续受刺激后出现增生;运动员若未科学热身或调整训练强度,跟骨应力集中风险升高。 三、足部结构异常——扁平足者足弓塌陷致跟骨受力不均,高弓足因足弓过紧加剧跟骨压力集中,两者均会使跟骨局部力学负荷异常增加,诱发骨赘;儿童先天性马蹄内翻足若未及时矫正,成年后易出现跟骨结构代偿性改变。 四、系统性疾病与代谢因素——糖尿病患者因微循环障碍影响组织修复,尿酸盐沉积(痛风)或类风湿因子(关节炎)可刺激骨膜成骨;50%以上肥胖者跟骨负重较正常体重者高30%,代谢性疾病(如甲状腺功能亢进)可能改变钙磷代谢,诱发骨刺,需严格控制基础疾病指标。 五、其他诱发因素——类风湿性关节炎(免疫复合物沉积刺激骨膜)、长期穿高跟鞋(跟骨前侧应力异常)、足外伤后未完全愈合等,均可能破坏跟骨生物力学平衡。特殊职业(如流水线工人)需每小时更换站立姿势,孕妇因体重骤增与激素变化也需额外关注足部支撑。 特殊人群需注意:儿童应避免过早穿硬底鞋或长时间站立;老年人建议控制体重以减轻跟骨负荷,选择缓冲性能良好的运动鞋;糖尿病患者需定期检查足部微循环,预防因神经病变引发的足部损伤加重骨刺形成;运动员需合理安排训练强度,避免过度牵拉跟骨附着点。

    2026-01-30 15:31:51
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询