黄陈军

江苏省人民医院

擅长:肺癌、食管癌等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
黄陈宇,江苏省人民医院,胸外科主任医师;擅长肺癌、食管癌等疾病的治疗。展开
个人擅长
肺癌、食管癌等疾病的治疗。展开
  • 乳房中间胸口痛怎么回事

    乳房中间胸口痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼相关的胸壁肌肉劳损、肋软骨炎;心肺相关的冠心病、胸膜炎;消化系统相关的胃食管反流病、胆囊炎;还有乳腺疾病等其他原因,出现该症状应及时就医检查,同时保持良好生活方式预防,特殊人群更需关注身体状况。 一、肌肉骨骼相关原因 (一)胸壁肌肉劳损 原因:长时间姿势不良,如伏案工作、含胸驼背等,会使胸壁肌肉持续处于紧张状态,容易引发劳损,进而导致乳房中间胸口痛。例如长期保持不正确坐姿的办公室人群,就较易出现此类情况。不同年龄、性别都可能因不良姿势导致胸壁肌肉劳损,年轻人因工作学习久坐等情况常见,女性相对男性可能因乳房发育等身体结构特点,在不良姿势下更易感觉胸口痛。 表现:疼痛多为酸痛、胀痛,可随姿势改变而加重或减轻,局部可能有压痛。 (二)肋软骨炎 原因:可能与外伤、慢性劳损、病毒感染等有关。比如胸部受到轻微碰撞等外伤后,可能引发肋软骨炎。各年龄段均可发病,性别差异不显著,但不同生活方式人群发病风险有别,经常从事上肢剧烈运动的人群相对易患。 表现:胸前部位疼痛,有时可累及乳房中间,疼痛可为刺痛、隐痛或胀痛,在活动、咳嗽、深呼吸时疼痛可能加剧。 二、心肺相关原因 (一)冠心病 原因:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足引发心绞痛,可表现为乳房中间胸口痛。多见于中老年人,但近年来由于生活方式改变,年轻人发病也有增多趋势。男性发病风险相对略高于女性,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,或吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活方式的人群患病风险更高。 表现:疼痛多为压榨性、闷痛,可放射至左肩、左臂等部位,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。 (二)胸膜炎 原因:感染(如细菌、病毒等)、自身免疫性疾病等可引起胸膜炎。各年龄均可发病,生活在卫生条件较差环境或有免疫系统疾病的人群易患。 表现:胸痛可累及乳房中间,疼痛性质多样,可为刺痛、牵拉痛等,伴有咳嗽、发热等症状,呼吸或咳嗽时疼痛加重。 三、消化系统相关原因 (一)胃食管反流病 原因:下食管括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等可导致胃食管反流,胃酸刺激食管引起胸口痛,有时可感觉乳房中间胸口痛。各年龄均可发病,肥胖、妊娠、吸烟、饮酒等人群易患。 表现:胸口痛常伴有烧心、反酸等症状,进食后尤其平卧时易加重。 (二)胆囊炎 原因:胆囊结石、感染等可引发胆囊炎,疼痛可放射至乳房中间胸口部位。多见于有胆囊结石病史、肥胖、饮食习惯不健康(如高脂饮食)的人群,女性发病率相对略高于男性。 表现:疼痛多为右上腹疼痛,可放射至胸口,常伴有恶心、呕吐、发热等症状。 四、其他原因 (一)乳腺疾病 原因:如乳腺增生等,也可能导致乳房中间胸口牵涉痛。乳腺增生与内分泌紊乱有关,中青年女性多见,生活压力大、情绪不稳定等因素可诱发。 表现:乳房中间胸口痛可伴有乳房胀痛、结节等,疼痛与月经周期有一定关系。 如果出现乳房中间胸口痛,应及时就医,进行详细检查,如心电图、胸部X线、胃镜等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活方式,如正确姿势、适度运动、合理饮食、稳定情绪等,有助于预防此类情况的发生。特殊人群如老年人、有基础疾病者更应密切关注身体状况,出现不适及时就诊。

    2025-12-10 12:36:06
  • 胸口疼痛挂什么科

    胸口疼痛可根据不同情况归属不同科室。有心悸、胸闷等心脏相关表现且活动后加重等情况挂心内科;有胸部外伤史等胸部器质性病变怀疑时挂胸外科;伴有咳嗽等呼吸科症状时挂呼吸内科;伴有反酸等消化系统症状时挂消化内科,不同科室适用情况与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关。 一、心内科 1.适用情况:当胸口疼痛伴有心悸、胸闷、气短,尤其是疼痛呈压榨性、闷痛,且活动后加重,休息或含服硝酸甘油可缓解时,多考虑心脏相关问题,需挂心内科。例如冠心病患者,由于冠状动脉粥样硬化,血管狭窄,心肌供血不足,常出现胸口疼痛,这种情况在中老年人群中较为常见,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险更高。 2.年龄与性别因素:中老年人群尤其是男性,冠心病的发病率相对较高;女性在绝经后也可能面临较高的心血管疾病风险,胸口疼痛时也需考虑心内科相关疾病。 3.生活方式影响:长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动的人群,患心血管疾病的概率增加,胸口疼痛时更应关注心内科问题。 4.病史关联:有心脏病家族史、曾患过心肌炎等心脏疾病的患者,胸口疼痛时优先考虑心内科。 二、胸外科 1.适用情况:若胸口疼痛伴有胸部外伤史,或疼痛部位固定,伴有胸廓畸形、呼吸困难,或怀疑有肋骨骨折、气胸、胸膜炎、肺部肿瘤等胸部器质性病变时,需挂胸外科。比如肋骨骨折患者,有明确外伤史,胸部局部疼痛明显,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧;气胸患者除了胸口疼痛外,还可能有突发的呼吸困难等表现。 2.年龄与性别因素:各年龄段都可能出现胸外科相关的胸口疼痛问题,性别差异相对不突出,但不同疾病在不同年龄段有不同特点,如肺部肿瘤在中老年人群中相对多见。 3.生活方式影响:长期接触粉尘等有害物质的人群,患肺部肿瘤等疾病风险增加,可能出现胸口疼痛需挂胸外科。 4.病史关联:有胸部手术史、肺部疾病史等的患者,胸口疼痛时需考虑胸外科情况。 三、呼吸内科 1.适用情况:当胸口疼痛伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,考虑肺部感染、胸膜炎等呼吸科疾病时,需挂呼吸内科。例如肺炎患者,除了胸口疼痛外,还会有发热、咳嗽、咳痰等表现;胸膜炎患者多有胸痛伴发热、咳嗽,疼痛随呼吸和咳嗽加重。 2.年龄与性别因素:儿童、青少年等人群肺部感染相对常见;女性在一些呼吸科疾病的易感性上可能与男性无明显差异,但不同年龄阶段有不同的呼吸科多发病。 3.生活方式影响:长期处于空气污染环境、吸烟等人群,患呼吸内科相关疾病导致胸口疼痛的风险较高。 4.病史关联:有慢性呼吸系统疾病史,如慢性支气管炎、哮喘等的患者,胸口疼痛时需考虑呼吸内科。 四、消化内科 1.适用情况:胸口疼痛伴有反酸、烧心、嗳气等消化系统症状,如反流性食管炎,患者可出现胸口后烧灼感样疼痛,伴有反酸等,需挂消化内科。 2.年龄与性别因素:各年龄段均可发生反流性食管炎等消化内科相关胸口疼痛问题,性别差异不显著,但不同年龄人群发病原因可能有差异,如老年人可能因胃肠动力下降等因素更容易出现反流性食管炎。 3.生活方式影响:饮食不规律、暴饮暴食、喜食辛辣刺激性食物、肥胖等人群,患反流性食管炎等消化内科疾病导致胸口疼痛的风险增加。 4.病史关联:有胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病史的患者,胸口疼痛时需考虑消化内科情况。

    2025-12-10 12:35:44
  • 男性胸口疼是什么原因引起的

    男性胸口疼可能由多种疾病引起,心血管系统疾病中冠心病因冠状动脉粥样硬化等致心肌缺血缺氧,男性有相关危险因素及随年龄增长易发病,心肌病里扩张型心肌病与多种因素有关、肥厚型心肌病常遗传;呼吸系统疾病中胸膜炎由感染等致炎症刺激胸膜致疼,气胸因肺组织病变等致肺泡破裂气体入胸腔引发;消化系统疾病中胃食管反流病因下食管括约肌功能障碍致胃酸反流刺激食管黏膜致疼;神经系统疾病中肋间神经痛因肋间神经受压迫等引起,男性出现胸口疼需及时就医做相关检查明确病因并治疗。 发病机制:冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧。男性若有吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,易患冠心病。例如,长期吸烟会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成。研究表明,冠心病患者发生胸口疼的概率较高,疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,可放射至左肩、左臂等部位,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。 年龄因素:随着年龄增长,男性患冠心病的风险逐渐增加,中老年男性相对更易发病。 心肌病: 扩张型心肌病:病因尚不十分明确,可能与遗传、感染、中毒等有关。患者会出现胸口疼、心力衰竭等症状,胸口疼多为隐痛或胀痛,活动后加重。对于有家族遗传史的男性,需定期进行心脏检查。 肥厚型心肌病:常为遗传因素导致,以心室非对称性肥厚为特征。男性患者可能出现胸口疼,疼痛性质多样,可在运动后诱发,部分患者还会有呼吸困难、晕厥等表现。 呼吸系统疾病 胸膜炎: 发病机制:感染(如细菌、病毒等)、自身免疫性疾病等可引起胸膜炎。男性患胸膜炎时,炎症刺激胸膜可导致胸口疼,疼痛随呼吸或咳嗽加重,可伴有发热、咳嗽等症状。例如,结核性胸膜炎是由结核杆菌感染引起,在男性中也时有发生。 生活方式影响:长期处于封闭、空气不流通的环境中,可能增加感染胸膜炎的风险。 气胸: 发病机制:肺组织本身病变或受外力影响导致肺泡破裂,气体进入胸腔引起气胸。男性剧烈运动、咳嗽、提重物等情况下易诱发气胸,表现为突发的胸口疼,多为针刺样或刀割样,同时伴有呼吸困难,气胸量较大时症状更明显。例如,瘦高体型的男性相对更容易发生特发性气胸。 年龄与生活方式:青壮年男性相对更易因剧烈运动等诱因发生气胸,长期吸烟的男性可能因呼吸道问题增加气胸发生的潜在风险。 消化系统疾病 胃食管反流病: 发病机制:下食管括约肌功能障碍等原因导致胃酸反流至食管,刺激食管黏膜引起胸口疼,疼痛多为烧心样疼痛,可在进食后、平卧时加重,还可伴有反酸、嗳气等症状。男性若有不良饮食习惯,如暴饮暴食、喜食辛辣油腻食物等,易患胃食管反流病。 生活方式影响:肥胖的男性患胃食管反流病的概率相对较高,因为肥胖会增加腹内压,促进胃酸反流。 神经系统疾病 肋间神经痛: 发病机制:肋间神经受到压迫、刺激等引起疼痛,疼痛沿肋间神经走行,可为刺痛、灼痛,胸口部位的肋间神经受累时可出现胸口疼,疼痛多为阵发性,咳嗽、深呼吸时可加重。例如,胸椎病变、外伤等可能导致肋间神经痛。 年龄与个体差异:各个年龄段的男性都可能发生肋间神经痛,不同个体对疼痛的敏感程度不同,症状表现也会有差异。 如果男性出现胸口疼,应及时就医,进行详细的检查,如心电图、胸部X线、心脏超声、胃镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-12-10 12:35:28
  • 年轻人胸口正中间疼是怎么回事

    年轻人胸口正中间疼可能由心血管系统(如冠心病、心肌病、心包炎)、呼吸系统(如胸膜炎、气胸、肺炎)、消化系统(如胃食管反流病、食管裂孔疝、胆囊炎胆结石)、骨骼肌肉系统(如肋软骨炎、胸骨柄关节炎、胸椎小关节紊乱)、精神心理因素(如焦虑症)等相关原因引起,需综合多方面因素,结合问诊、体格检查及辅助检查明确病因,若疼痛持续不缓解伴严重表现应立即就医。 心肌病:如肥厚型心肌病,有一定遗传倾向,由于心肌肥厚,可影响心脏的正常功能,导致胸口正中间疼,多在运动时发作,还可能伴有呼吸困难、头晕等症状,通过心脏超声等检查可明确诊断。 心包炎:感染(如病毒感染)、自身免疫性疾病等可能引发心包炎,炎症刺激心包导致胸口正中间疼,疼痛可因呼吸、咳嗽或体位改变而加重,常伴有发热、心悸等表现,心电图等检查有助于诊断。 呼吸系统相关原因 胸膜炎:结核杆菌感染等可引起胸膜炎,炎症累及胸膜时出现胸口正中间疼,疼痛随呼吸运动明显,还可伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,胸部X线或CT等检查可发现胸膜病变。 气胸:剧烈运动、咳嗽等可能导致气胸,气体进入胸膜腔,刺激胸膜引起胸口正中间疼,多为突发的针刺样或刀割样疼痛,同时伴有呼吸困难,尤其在年轻瘦高体型人群中相对常见,胸部X线或CT检查可确诊。 肺炎:肺部感染时,炎症累及胸膜或胸壁组织可引起胸口正中间疼,常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,通过胸部影像学检查及血常规等可辅助诊断。 消化系统相关原因 胃食管反流病:年轻人饮食不规律、暴饮暴食、长期饮酒等易患胃食管反流病,胃酸反流刺激食管可导致胸口正中间疼,疼痛多在进食后加重,可伴有反酸、烧心、嗳气等症状,胃镜检查是诊断的重要方法。 食管裂孔疝:部分年轻人可能存在食管裂孔疝,胃通过食管裂孔进入胸腔,引起胸口正中间疼,疼痛性质多样,可伴有吞咽困难、恶心、呕吐等表现,上消化道造影等检查有助于诊断。 胆囊炎、胆结石:虽然胆囊炎、胆结石疼痛多位于右上腹,但有时疼痛可放射至胸口正中间,尤其在结石嵌顿等情况时,常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状,腹部超声检查可发现胆囊及结石情况。 骨骼肌肉系统相关原因 肋软骨炎:多见于青壮年,可能与外伤、劳损、病毒感染等有关,表现为胸口正中间局部肋软骨处疼痛,有压痛,活动上肢或胸廓时疼痛可加重。 胸骨柄关节炎:胸骨柄关节发生炎症时可引起胸口正中间疼,可能与劳损、外伤等因素相关,局部可有压痛,活动时症状可能变化。 胸椎小关节紊乱:长期不良姿势等可导致胸椎小关节紊乱,刺激周围神经引起胸口正中间疼,多伴有背部疼痛、活动受限等表现,通过胸椎的体格检查及影像学检查可辅助诊断。 精神心理因素相关原因 焦虑症:年轻人由于工作压力大、生活节奏快等易患焦虑症,可出现胸口正中间疼,疼痛多为游走性、不固定,常伴有焦虑、紧张、恐惧等情绪,可伴有心悸、出汗、手抖等自主神经功能紊乱症状,心理评估等可帮助诊断。 对于年轻人胸口正中间疼,需要综合考虑上述多种因素,结合患者的年龄、性别、生活方式(如是否吸烟、饮酒、运动情况等)、病史等进行详细的问诊、体格检查及相关辅助检查以明确病因。如果出现胸口正中间疼,尤其是疼痛持续不缓解、伴有呼吸困难、大汗淋漓等严重表现时,应立即就医,以免延误病情。

    2025-12-10 12:35:06
  • 左边胸隐隐作痛是什么原因

    左边胸隐隐作痛可能由心血管系统相关的冠心病(冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足、疼痛特点等)、心肌病(不同类型发病机制及疼痛伴随症状等),呼吸系统相关的胸膜炎(感染等致胸膜发炎、疼痛随呼吸等加重及伴随症状)、肺炎(病原体感染肺部累及胸膜、疼痛伴随症状等),骨骼肌肉系统相关的肋软骨炎(外伤等致、局部压痛等)、颈椎病(颈椎退变等致、伴随颈部等症状及随颈部活动改变),消化系统相关的胃食管反流病(食管下括约肌功能障碍致、伴随烧心反酸等及进食后等加重)等原因引起应及时就医做相关检查明确病因并采取对应治疗措施老年人和儿童出现该症状需重视。 冠心病: 发病机制:冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足。多见于中老年人,但近年来有年轻化趋势。男性相对女性更易发病,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险更高。例如,长期高血压会使血管内皮受损,促进动脉粥样硬化的发生发展。 疼痛特点:左边胸隐隐作痛可能是心绞痛的表现,疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧等,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。 心肌病: 发病机制:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病可能与遗传、感染、中毒等因素有关;肥厚型心肌病多为遗传因素导致心肌肥厚。不同类型心肌病对心脏功能的影响不同,会影响心肌的供血和收缩功能。 疼痛特点:患者可能出现左边胸隐隐作痛,同时伴有呼吸困难、乏力等症状,活动后症状可能加重。 呼吸系统相关原因 胸膜炎: 发病机制:多由感染(如细菌、病毒感染)、自身免疫性疾病等引起。胸膜发炎时,脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦,可导致胸痛。各年龄段均可发病,感染性胸膜炎在青少年中相对多见,自身免疫性胸膜炎多见于中青年女性。 疼痛特点:左边胸隐隐作痛,疼痛随呼吸或咳嗽加重,可伴有发热、咳嗽等症状。 肺炎: 发病机制:细菌、病毒等病原体感染肺部引起炎症。免疫力低下的人群易患肺炎,如老年人、儿童、患有慢性疾病的人群等。 疼痛特点:肺炎累及胸膜时可出现左边胸隐隐作痛,同时有咳嗽、咳痰、发热等症状,咳嗽时胸痛可能加剧。 骨骼肌肉系统相关原因 肋软骨炎: 发病机制:可能与外伤、慢性劳损、病毒感染等有关。好发于青壮年,女性相对多见。 疼痛特点:左边胸壁局部有压痛,隐隐作痛,疼痛可迁延不愈,活动上肢时疼痛可能加重。 颈椎病: 发病机制:颈椎退变、增生等原因导致神经根受压。长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式的人群易患颈椎病,多见于中老年人,但年轻人也不少见。 疼痛特点:颈椎病引起的左边胸隐隐作痛,常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状,疼痛可随颈部活动而改变。 消化系统相关原因 胃食管反流病: 发病机制:食管下括约肌功能障碍,导致胃酸反流至食管。肥胖、妊娠、长期饮酒等因素可增加发病风险,各年龄段均可发病。 疼痛特点:左边胸隐隐作痛,可伴有烧心、反酸等症状,进食后尤其是平卧时症状可能加重。 如果出现左边胸隐隐作痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,如心电图、胸部X线、超声心动图、胃镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如老年人要更加重视,因为其基础疾病较多,病情变化可能较快;儿童出现该症状也不能忽视,需及时排查可能的病因。

    2025-12-10 12:34:35
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询