黄陈军

江苏省人民医院

擅长:肺癌、食管癌等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
黄陈宇,江苏省人民医院,胸外科主任医师;擅长肺癌、食管癌等疾病的治疗。展开
个人擅长
肺癌、食管癌等疾病的治疗。展开
  • 这是肺癌么

    仅凭“这是肺癌么”的疑问无法直接确诊,需结合临床症状、高危因素及影像学、病理检查综合判断。 肺癌典型症状包括持续2周以上的刺激性干咳、痰中带血或咯血、不明原因胸痛(尤其深呼吸时加重)、短期内体重下降(2周内下降5%以上)、声音嘶哑等。这些症状也可见于肺炎、肺结核等良性疾病,需进一步检查鉴别。 肺癌高危因素显著增加患病风险:长期吸烟(≥20年/支)、被动吸烟、职业暴露(如石棉、氡气)、家族肺癌/遗传病史、慢性肺部疾病(如慢阻肺、肺纤维化)。高危人群出现上述症状时需高度警惕。 诊断依赖医学检查:胸部低剂量CT(发现肺部结节/肿块的首选)、增强CT(明确病变血供及侵犯范围)、支气管镜/穿刺活检(获取病理组织,确诊金标准)、肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1等)辅助参考。 特殊人群需注意症状不典型性:老年人可能仅表现为乏力、食欲下降;孕妇需优先选择低剂量CT(辐射剂量<1mSv);合并糖尿病、心脏病者需在医生评估后选择检查方式,避免过度辐射或创伤性检查。 若出现以下情况,应尽快就医:①持续咳嗽>2周且无缓解;②痰中带血或咯血;③不明原因胸痛、呼吸困难;④体重持续下降。建议挂肿瘤科或呼吸科,完善胸部CT、血常规、肿瘤标志物等检查,避免延误诊治。

    2025-12-26 09:44:55
  • 肺癌晚期会有哪些表现呢

    肺癌晚期因肿瘤进展和转移,常出现多系统症状,包括原发灶侵犯、远处转移、全身消耗及特殊副癌综合征表现,严重影响生活质量。 原发灶侵犯症状:肿瘤增大侵犯周围组织,可致持续刺激性干咳或痰量增多(气道受刺激),侵犯血管时出现痰中带血或咯血(肿瘤血管破裂);侵犯胸膜或胸壁引发持续性胸痛,伴胸腔积液时加重呼吸困难(气道受压或积液阻塞)。 远处转移症状:脑转移表现为头痛、喷射性呕吐、肢体活动障碍;骨转移以腰背部疼痛为主,易发生病理性骨折;肝转移出现肝区疼痛、黄疸(肝功能受损);锁骨上淋巴结无痛性肿大(提示淋巴道转移)。 全身消耗症状:肿瘤代谢消耗及食欲下降导致体重快速减轻(1个月内减重>5%),伴明显乏力、贫血(面色苍白、头晕);部分患者因肿瘤坏死或感染出现低热(肿瘤热)或高热(合并感染)。 副癌综合征表现:部分患者出现非特异性症状,如杵状指(指端增生变宽)、库欣综合征(向心性肥胖、高血压)、肌无力综合征(肢体无力、吞咽困难);罕见高钙血症(骨痛、心律失常)。 特殊人群注意事项:老年患者症状隐匿,合并慢阻肺时呼吸困难加重(基础肺功能差);儿童肺癌进展快,易出现脊髓压迫致肢体瘫痪;合并糖尿病者感染风险高,高血糖加重食欲下降及感染症状。

    2025-12-26 09:44:29
  • 肺癌会传染吗,通过哪些途径

    肺癌不会传染,临床研究显示,肺癌患者的密切接触者(如配偶、家人)患肺癌的风险与普通人群无显著差异,其本质是细胞突变导致的疾病,而非传染性疾病。 肺癌无特定传染途径,空气传播、飞沫传播、接触传播等均不会导致肺癌传染。癌细胞在体外环境中易失活,人体免疫系统可识别并清除外来细胞,因此日常相处、共餐、握手等行为不会增加肺癌风险。 肺癌与共同致癌因素的关联,部分人群因家庭或工作环境存在共同危险因素(如长期吸烟、暴露于石棉、氡气等),可能增加患病风险,但这是危险因素的共享,而非传染。例如,吸烟者的配偶患肺癌风险可能因二手烟暴露升高,但这是暴露因素导致,而非肺癌细胞传染。 特殊人群注意事项:家属无需采取隔离措施,但需共同规避致癌因素(如戒烟、改善室内通风、减少厨房油烟暴露);医护人员接触肺癌患者时无需特殊防护,日常诊疗操作中做好标准防护即可;肺癌高危人群(有家族史、长期吸烟者等)应定期(如每年)进行低剂量CT筛查,早发现早干预。 综合防控建议:针对年龄>40岁、长期吸烟史(≥20年/支)、职业暴露(如接触粉尘、化学物质)等高危人群,建议控制吸烟、避免二手烟暴露、定期体检,降低肺癌发生风险。

    2025-12-26 09:43:56
  • 肺癌咳血怎么办

    肺癌咳血时,应保持冷静,立即就医,卧床休息,避免咳嗽,保持呼吸道通畅,饮食清淡,家属给予心理支持。具体治疗方案应根据患者情况制定。 1.保持冷静 首先要保持冷静,避免惊慌失措。肺癌咳血并不一定意味着病情加重,但也不能忽视。 2.立即就医 应立即就医,进行详细的检查和诊断。医生会根据病情的严重程度制定相应的治疗方案。 3.卧床休息 在就医前,应尽量卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累。 4.避免咳嗽 尽量避免咳嗽,以免加重咳血症状。如果咳嗽难以忍受,可以在医生的指导下使用止咳药物。 5.保持呼吸道通畅 如果咳血较多,可能会导致呼吸道堵塞,应保持呼吸道通畅,及时清除口腔内的血块。 6.饮食调整 在咳血期间,应避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重咳嗽和咳血症状。可以选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜等。 7.心理护理 肺癌患者在咳血时可能会感到焦虑和恐惧,家属应给予患者心理支持和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。如果您或您的家人出现肺癌咳血症状,建议及时就医,以便获得更好的治疗效果。

    2025-12-26 09:43:02
  • 肺癌患者饮食要注意什么

    肺癌患者饮食应以营养均衡为核心,结合治疗阶段与个体状况,避免刺激及致癌因素,重点补充抗癌营养素,科学安排以促进康复。 营养均衡是基础。优先摄入优质蛋白(鱼、蛋、奶、豆制品)、新鲜蔬果(补充VC、VE等抗氧化维生素)、全谷物(膳食纤维),避免单一饮食,少食多餐预防营养不良,必要时遵医嘱使用肠内营养制剂。 严格避免刺激性食物。辛辣、过烫(>65℃)、腌制(亚硝酸盐)、霉变(黄曲霉毒素)食物可能加重消化道负担或增加致癌风险,烟酒需严格戒除。 治疗期饮食需调整。化疗期选清淡易消化食物(粥、面条),避免油腻;放疗期以软食/流质为主,保护黏膜;术后恢复期增加高蛋白(鸡胸肉、低脂奶)和膳食纤维(燕麦、芹菜),促进愈合。 特殊人群需个体化调整。老年患者选软烂食物(蒸蛋、豆腐);糖尿病患者控糖(低GI水果、杂粮);肾功能不全者低盐低蛋白(避免坚果、加工肉),需营养师制定方案。 重点补充抗癌营养素。维生素D(每日10-15μg)、Omega-3脂肪酸(每周2-3次深海鱼)、膳食纤维(每日25-30g),必要时遵医嘱服用补充剂,改善免疫及预后。

    2025-12-26 09:42:38
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