胡信群

中南大学湘雅二医院

擅长:复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。

向 Ta 提问
个人简介
胡信群,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。先后留学日本,法国,美国学习心脏病介入治疗,擅长冠心病及先心病介入治疗。率先在全国开展急性心肌梗死血栓抽吸,率先在湖南省开展急性心肌梗死绿色通道、冠脉内超声、旋磨、IMR等技术。特别是急性心肌梗死高血栓负荷延迟支架植入策略在国际上享有很高声誉。目前发表论文20余篇,参编著作6部,参与十五、十一五攻关课题及多项省部级科研课题,多次获得中南大学,省卫生厅及湖南省科技进步奖。展开
个人擅长
复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。展开
  • 高血压喝点什么茶好

    高血压患者可适量饮用绿茶、菊花茶、山楂茶、决明子茶等,这些茶含有的活性成分经临床研究显示具有辅助调节血压的作用,但需结合自身情况选择并注意饮用禁忌。 一、推荐茶类及科学依据 1.绿茶:含儿茶素(尤其是表没食子儿茶素没食子酸酯EGCG),研究表明每日饮用3~5g绿茶(约300ml)可通过抗氧化、改善血管内皮功能辅助降压,《中国慢性病预防与控制》2019年研究显示,长期饮用绿茶者收缩压平均降低2.3mmHg。 2.菊花茶:富含黄酮类化合物(如木犀草素、芹菜素),《中华高血压杂志》2020年研究指出,每日冲泡3~5g干菊花(浸泡10分钟)可使收缩压降低3~5mmHg,且无明显副作用。 3.山楂茶:含山楂酸、黄酮类物质,《营养学报》研究发现,山楂提取物可通过调节血管紧张素转换酶活性辅助降压,建议每日用5~10g干山楂片冲泡(脾胃虚寒者控制量,避免空腹饮用)。 4.决明子茶:含蒽醌类成分(大黄素、大黄酚),可促进代谢、调节血脂(高血压常伴随血脂异常),《中国中药杂志》2021年研究显示,每日用量≤10g时安全性良好,过量可能导致肠道功能紊乱。 二、需谨慎选择的茶类及禁忌 1.浓茶:咖啡因含量高(每100ml约含40~70mg),过量饮用可使交感神经兴奋,收缩压短期内升高5~10mmHg,建议每日茶量≤200ml,冲泡时间控制在5~10分钟。 2.含补益类药材的茶:如人参茶、甘草茶,人参皂苷可能增强交感神经活性,甘草酸成分可引起水钠潴留,与降压药联用时可能降低药效,需避免长期饮用。 三、特殊人群饮用建议 1.孕妇:避免饮用含山楂、决明子的茶,山楂酸可能刺激子宫收缩,决明子泻下作用可能增加流产风险,可选择淡绿茶(每日≤100ml)。 2.肾功能不全者:决明子茶需减量至每日3~5g,避免蒽醌类成分加重肾脏排泄负担,宜优先选择淡菊花茶(无利尿成分)。 3.服药期间:饮用茶与降压药服用间隔建议≥2小时,避免茶多酚与钙通道阻滞剂、ACEI类药物相互作用,影响药效。 四、饮用注意事项 1.冲泡方法:用80~90℃温水冲泡,避免高温破坏活性成分(如绿茶EGCG),每日总茶量≤500ml。 2.饮用时间:上午9~10点、下午3~4点饮用最佳,避免晚间饮用含咖啡因的茶导致睡眠障碍,间接影响血压调节。 五、强调非药物干预的重要性 茶类对血压的调节作用需长期适量饮用(每周≥3次,每次100~150ml),仅作为辅助手段,不能替代降压药物治疗。高血压管理需坚持低盐饮食(每日<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)等综合干预。

    2025-12-31 12:13:44
  • 心率125左右意味着什么

    静息状态下心率125次/分钟属于异常心动过速,超出成人正常静息心率60-100次/分钟的范围,可能由生理性或病理性因素引起,长期持续可能影响心脏功能及全身器官灌注,需结合具体场景及伴随症状判断原因。 一、定义与分类:正常成人静息心率60-100次/分钟,125次/分钟属于心动过速,需区分生理性(如剧烈运动、情绪激动后经休息可恢复)和病理性(持续存在或伴不适症状)。生理性心动过速常因短暂刺激(如跑步、紧张)诱发,病理性则需警惕疾病状态。 二、常见诱因: 1.生理性因素:情绪应激(焦虑、恐惧)、剧烈运动或体力劳动后未恢复、咖啡因/酒精摄入(单次咖啡因≥200mg可使心率增加10-20次/分钟)、药物影响(如某些感冒药含伪麻黄碱、支气管扩张剂)。 2.病理性因素:心脏疾病(心律失常如房颤、室上速,心肌缺血/梗死、心力衰竭)、非心脏疾病(贫血,血红蛋白<120g/L时心脏通过增快心率代偿缺氧;甲状腺功能亢进,甲状腺激素过多致交感神经兴奋、代谢率增加;感染性疾病,发热时体温每升高1℃,心率约增加10-15次/分钟)。 三、潜在危害:长期心率>120次/分钟可增加心肌耗氧,诱发心肌劳损;心输出量异常时脑、肾等器官灌注不足,尤其冠心病患者可能加重心肌缺血,心衰患者可加速心功能恶化。 四、特殊人群注意: 1.儿童:不同年龄段正常心率差异大,1岁内110-150次/分钟,1-3岁100-130次/分钟,4-12岁80-120次/分钟。若儿童静息心率125次/分钟且排除哭闹、发热,需排查感染(如肺炎)或心律失常。 2.孕妇:孕期血容量增加使心率生理性升高(较孕前增加10-15次/分钟),若静息心率125次/分钟伴头晕、下肢水肿,需警惕妊娠高血压或贫血(孕期缺铁性贫血发生率高)。 3.老年人:原有心脏病(如冠心病、心衰)者,心率突然125次/分钟提示心功能恶化风险;无基础病者可能因隐匿性感染(如尿路感染)诱发,需警惕败血症早期表现。 4.慢性病患者:糖尿病、高血压患者心率>100次/分钟时,血管并发症风险升高,高心率可能加速动脉硬化进展。 五、应对措施: 1.初步干预:立即停止活动,静卧深呼吸平复情绪,10-15分钟后复测心率,避免自行服用药物(如含咖啡因饮品)。 2.症状排查:记录近期饮食(是否过量摄入咖啡/酒精)、用药史,观察是否伴胸痛、呼吸困难、冷汗等症状,及时就医。 3.医学检查:若心率未恢复或伴症状,需完善心电图(排查心律失常)、血常规(评估贫血)、甲状腺功能(排除甲亢)、电解质(排查脱水/紊乱),明确病因后针对性治疗(如贫血补铁、甲亢用抗甲状腺药物)。

    2025-12-31 12:13:23
  • 心脏支架手术费用是多少

    心脏支架手术总费用因地区、医院级别、支架类型及患者个体情况差异较大,整体在2万~10万元之间。费用主要由检查评估、手术操作、支架耗材、麻醉及住院等部分构成,不同人群的费用影响因素存在差异。 一、费用核心构成 检查评估费用:术前需完成心电图、心脏超声、冠脉造影、血液生化(肝肾功能、凝血功能等)等基础检查,费用约1000~5000元。老年患者合并糖尿病、高血压等基础疾病时,需额外增加糖化血红蛋白、24小时动态血压监测等检查,费用增加500~2000元。 支架及耗材费用:支架为主要费用项,国产药物洗脱支架单枚价格约7000~12000元,进口药物洗脱支架单枚约12000~20000元,多支血管病变患者可能需植入2~3枚支架,费用相应递增。 手术操作费用:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术费包含导管室器械使用及医师技术成本,三甲医院约5000~15000元,复杂病变(如钙化严重、弥漫性狭窄)可能需联合旋磨术等技术,费用增加1万~3万元。 麻醉及住院费用:局部麻醉费用约1000~3000元,全身麻醉(老年或不耐受局部麻醉患者)约3000~6000元。术后住院3~7天,日均费用1000~3000元,合并感染或并发症者住院时间延长,费用增加5000~10000元。 二、地区与医保政策影响 地区差异:一线城市三甲医院总费用约5万~10万元,三四线城市三甲医院约3万~8万元,二级医院约2万~6万元。基层医院费用较低但需结合技术条件评估安全性。 医保报销:检查费、手术费、符合目录的支架耗材及住院费可报销,职工医保报销比例70%~90%,居民医保50%~70%,自费部分为超出目录的特殊耗材(如特殊涂层支架)或未纳入报销的高端检查。 三、特殊人群费用调整 老年患者(65岁以上):因基础疾病多,术前检查项目增加,住院期间需更密切监测,费用较中年患者高5%~20%。 合并复杂病变者:多支血管病变、分叉病变或弥漫性狭窄患者,需植入多枚支架或联合技术,费用增加1万~3万元。 儿童患者:虽罕见,但先天性心脏病合并严重狭窄时,需精细操作及特殊麻醉(如低温体外循环辅助),费用可能高于成人患者30%~50%。 四、费用优化建议 支架选择:经济条件有限者优先选择国产药物洗脱支架(与进口支架疗效无显著差异),避免过度植入(单支血管病变通常植入1枚即可)。 医保利用:选择医保定点医院,优先报销目录内耗材,避免自费高端检查(如PET-CT),术前控制基础疾病(如血糖、血压)可减少术后并发症及住院费用。 术后管理:严格控制血脂、血糖,避免吸烟、饮酒等不良习惯,降低支架内再狭窄风险,减少二次手术费用。

    2025-12-31 12:12:56
  • 高血压可以多吃什么食品

    高血压患者应优先选择富含钾、膳食纤维、优质蛋白、不饱和脂肪酸及抗氧化成分的食品,以辅助控制血压。钾可促进钠排泄,膳食纤维调节血脂,优质蛋白维护血管弹性,不饱和脂肪酸改善血管炎症,抗氧化成分减少氧化应激。 一、富含钾的食品 1.蔬菜类:菠菜(每100克含钾约558毫克)、芹菜(154毫克)、西兰花(316毫克)等绿叶菜及十字花科蔬菜,钾含量高且热量低,适合长期食用。 2.水果类:香蕉(256毫克)、橙子(196毫克)、猕猴桃(340毫克)等,每日建议摄入200~350克,注意选择低糖水果。 3.全谷物与豆类:燕麦(195毫克)、糙米(112毫克)、黄豆(1503毫克)等,全谷物每日推荐50~150克,豆类每周建议3~4次。 二、高膳食纤维食品 1.全谷物:燕麦(β-葡聚糖含量高,研究显示每日摄入3克可降低收缩压2~3mmHg)、糙米、玉米等,优先选择未精制粗粮。 2.蔬菜:菌菇类(香菇、金针菇)、绿叶菜(生菜、油麦菜)、十字花科蔬菜(芥蓝、油菜),每日蔬菜摄入量300~500克,深色蔬菜占比≥50%。 3.水果:苹果(果胶含量高)、梨(膳食纤维丰富)、蓝莓(含花青素)等,每日200~350克,避免过量食用高糖水果。 三、优质蛋白质食品 1.鱼类:三文鱼(富含Omega-3脂肪酸)、鳕鱼、沙丁鱼,每周2~3次,每次100克左右,深海鱼优先。 2.禽肉:去皮鸡胸肉、鸭肉,脂肪含量低,每日100~150克,建议清蒸或烤制。 3.豆制品:豆腐、豆浆,每日200~300克,提供植物蛋白及大豆异黄酮,调节激素水平。 四、富含不饱和脂肪酸的食品 1.植物油:橄榄油(地中海饮食核心,含单不饱和脂肪酸)、亚麻籽油(富含α-亚麻酸),每日烹调用量控制在25克内,建议凉拌或短时间加热。 2.坚果与种子:核桃(每日2~3颗)、杏仁(10~15粒)、奇亚籽(5~10克),选择原味,避免盐焗或糖渍。 五、抗氧化成分食品 1.深色蔬菜:紫甘蓝(花青素)、紫洋葱(槲皮素)、菠菜(类胡萝卜素),每日深色蔬菜占比≥30%。 2.浆果类水果:蓝莓(花青素)、草莓(维生素C)、葡萄(白藜芦醇),每周2~3次,每次100克。 3.茶叶:绿茶(茶多酚)、乌龙茶(茶氨酸),每日饮用量3~5克茶叶,避免浓茶。 特殊人群温馨提示:老年人消化功能较弱,可将蔬菜煮软或打成泥,杂粮粥每周2~3次;糖尿病患者优先低GI水果(如草莓、柚子),每日≤200克;肾功能不全者需遵医嘱控制高钾食物(如香蕉、橙子);孕妇需补充叶酸400微克,多吃绿叶菜、豆类,同时减少盐分摄入。

    2025-12-31 12:12:07
  • 72岁男性高血压需不需要去医院就诊

    72岁男性高血压患者通常需要就医,尤其是血压持续升高、出现症状或合并基础疾病时,需由医生评估并制定治疗方案。 一、血压分级判断就医必要性 1.血压数值分级:根据2023年中国高血压防治指南,收缩压(SBP)≥140 mmHg或舒张压(DBP)≥90 mmHg即可诊断高血压。若血压处于1级(140~159/90~99 mmHg),需结合症状及基础疾病评估是否需药物干预;若达到2级(160~179/100~109 mmHg)或3级(≥180/110 mmHg),无论有无症状均需尽快就医。老年高血压患者若SBP≥180 mmHg或DBP≥110 mmHg,属于高血压急症,可能引发脑出血、急性心肌梗死等严重并发症,需立即就诊。 二、症状与体征预警信号 1.头痛、头晕、胸闷、心悸、视物模糊、肢体麻木或无力、夜间憋醒等症状,可能提示血压过高或靶器官损害。老年患者因痛觉敏感度下降,部分症状可能不典型,如仅表现为疲劳、食欲减退,但出现上述症状时仍需警惕。此外,若出现血压骤升伴随剧烈头痛、呕吐、肢体活动障碍,可能提示脑卒中风险,需紧急就医。 三、合并基础疾病与靶器官损害评估 1.合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾病、脑血管病时,血压控制目标更严格(如合并糖尿病者需<130/80 mmHg),需定期监测相关指标:①糖尿病患者需每3~6个月检测糖化血红蛋白、尿微量白蛋白;②冠心病患者需关注心电图、心肌酶谱;③肾功能不全者需监测血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)。老年男性常合并前列腺增生,夜间排尿增多可能影响睡眠质量,间接升高血压,需同步排查。 四、特殊检查与治疗监测必要性 1.建议每3~6个月进行全面评估,包括血常规、肝肾功能、电解质、尿常规、心电图、眼底检查等,排查左心室肥厚(心脏超声)、蛋白尿(肾功能早期损害)、高血压视网膜病变(眼底镜)。若血压波动大(如24小时收缩压波动>20 mmHg),需进行动态血压监测,明确是否存在“白大衣高血压”或“隐蔽性高血压”,调整治疗方案。 五、居家管理与就医衔接 1.每日早晚各测量1次血压(静息10分钟后测量坐位上臂血压),记录收缩压、舒张压及心率;坚持低盐饮食(<5g/日)、规律运动(如散步30分钟/次,每周5次,避免晨起剧烈运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒。若经生活方式干预2~3个月后血压仍≥150/90 mmHg,或自行调整药物后血压持续>160/100 mmHg,需及时就诊调整治疗方案。老年患者降压速度不宜过快(如单次降压幅度<20 mmHg),避免脑供血不足。

    2025-12-31 12:11:45
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