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疟疾都有哪些症状

2026年04月21日 12:07:40
病情描述:

疟疾都有哪些症状

医生回答
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    疟疾的症状随感染阶段和疟原虫种类不同而变化,典型表现为周期性寒战、高热与出汗退热,严重时可累及多器官,儿童和孕妇等特殊人群症状更复杂。

    1.间日疟与卵形疟:典型发作周期为48小时,突发寒战(持续10分钟~2小时)后高热(达40℃以上,持续2~6小时),伴头痛、恶心,随后大量出汗退热,间歇期无症状。但存在复发风险,复发与肝脏休眠子激活有关。

    2.恶性疟:发作周期不规律,可能无典型寒热分期,表现为持续高热或低热,易进展为重症。儿童和免疫低下者可迅速出现脑型疟疾(昏迷、抽搐)、休克、急性肾衰竭,死亡率较高。

    3.三日疟:发作周期72小时,症状较间日疟轻,持续时间短,可能伴脾大,但无复发。长期感染可导致贫血、血小板减少及脾纤维化。

    4.特殊人群症状:孕妇感染恶性疟易引发流产、早产或胎儿宫内窘迫;婴幼儿感染后高热惊厥风险增加,可因脱水、低血糖快速恶化;老年患者症状不典型,易被误诊为其他感染。

    疟疾症状需结合流行病学史(如疫区旅居史)和实验室检查(血涂片找疟原虫)确诊,出现疑似症状应及时就医。

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