强直性脊柱炎需要做什么检查问

强直性脊柱炎需做的检查包括炎症指标（如血沉、C反应蛋白）、影像学检查（骶髂关节X线或MRI）、HLA-B27基因检测，以及临床症状评估（如晨僵、脊柱活动度）。

炎症指标检测：血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）升高提示疾病活动，可辅助判断炎症程度，但需结合临床症状。

影像学检查：骶髂关节X线或MRI是诊断关键，MRI能早期发现骨髓水肿或滑膜炎，X线适用于慢性期评估关节破坏程度。

HLA-B27基因检测：阳性者患病风险增加，但阴性不能排除诊断，需结合影像学和症状综合判断。

临床评估：医生通过评估晨僵持续时间（≥3个月）、脊柱活动受限（如Schober试验）、关节外表现（如葡萄膜炎）等，综合诊断疾病。

特殊人群注意：儿童患者症状可能不典型，需关注生长发育；老年患者需排除其他脊柱疾病；孕妇检查需权衡辐射风险，优先选择MRI。