怀疑肝癌要做哪些检查？问

怀疑肝癌需做以下检查：首先通过肝功能、肿瘤标志物（甲胎蛋白等）初步筛查，结合超声、CT/MRI等影像学检查定位病灶，最终依靠病理活检确诊。

一、初步筛查检查

肝功能检查可评估肝脏基础功能，肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）及异常凝血酶原（PIVKA-II）是肝癌特异性指标，阳性者需进一步检查。

二、影像学检查

超声是首选筛查手段，可发现2cm以上病灶；增强CT/MRI能清晰显示肿瘤血供和边界，对早期小肝癌诊断价值高。

三、病理诊断

超声引导下肝穿刺活检是确诊金标准，适用于影像学不确定或血清标志物异常者，需由专业医生操作以降低出血风险。

四、特殊人群注意事项

乙肝/丙肝病毒携带者、长期酗酒者、有肝癌家族史者需缩短筛查间隔（每6个月一次），孕妇避免增强MRI检查中的钆剂使用。

五、综合评估

检查需结合病史、症状及多模态影像结果，由肝病专科医生综合判断，避免过度检查或漏诊。