子宫内膜息肉怎么治疗啊？问

子宫内膜息肉治疗需根据症状、大小及生育需求决定。无症状息肉可观察，有症状或息肉>1cm建议手术，绝经后出血者需排查恶性。

一、无症状且小息肉（<1cm）

无需立即治疗，每6-12个月复查超声观察变化。此类息肉多为良性，可能自行消退，尤其年轻未孕女性。

二、有症状息肉（异常出血、不孕等）

1.药物治疗：短效口服避孕药可调节激素，减少出血；非甾体抗炎药缓解炎症性出血。

2.手术治疗：宫腔镜息肉切除术为首选，创伤小、恢复快，术后需病理检查排除恶性。

三、合并生育需求者

建议手术切除，术后3-6个月复查，若未复发可尝试受孕。未孕且息肉反复者需评估内分泌状态，排查多囊卵巢综合征等。

四、绝经后息肉

无论大小均建议手术切除，因绝经后激素水平下降，息肉恶变风险升高，需通过宫腔镜或诊刮明确病理。

特殊人群提示：

备孕女性：优先非药物干预，术后避孕3个月再备孕，降低流产风险。

老年女性：术后需长期随访，每年检查妇科超声及激素水平。

合并糖尿病/高血压患者：需控制基础病后再手术，降低感染风险。