周围性眩晕症问

周围性眩晕症是内耳、前庭神经等外周结构病变引发的眩晕，常伴随耳鸣、听力下降或眼球震颤，持续数秒至数小时，体位变化可能加重。

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）：头部特定位置变动触发短暂眩晕，持续≤30秒，典型如翻身、抬头时发作。耳石脱落至半规管，可通过手法复位治疗，复位后仍需避免高危动作。

梅尼埃病：内耳积水导致反复发作性眩晕，伴波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感，发作持续20分钟至12小时。需低盐饮食，控制液体摄入，发作期可用利尿剂缓解症状。

前庭神经炎：病毒感染引发急性眩晕，伴恶心呕吐，持续数天至数周。需卧床休息，避免强光刺激，可使用前庭抑制剂短期缓解症状。

迷路炎：中耳感染扩散至内耳，表现为剧烈眩晕、恶心、听力骤降。需抗感染治疗，必要时手术清除感染源，儿童需警惕中耳炎并发症，及时就医。

特殊人群：老年人因血管硬化、耳石脱落概率高，应定期检查前庭功能；孕妇需优先非药物干预，避免复位手法导致体位风险；儿童需警惕感冒后病毒感染诱发前庭神经炎，防止延误治疗。